FUJIFILM 内視鏡セミナー in 山形新たな光で診る内視鏡の世界謹啓時下ますますご清祥のこととお慶び申し上げます。平素は格別のご高配を賜り、厚く御礼申し上げます。この度、 FUJIFILM内視鏡セミナーを開催致します。ご多用の中とは存じますが、万障お繰り合わせの上、ご出席を賜りますようお願い申し上げます。 1 21 月 18：50∼20：15（受付開始18：20∼）日時 2016年会場大手門パルズ 3F 柊 PROGRAM 日（木）山形市木の実町12-37 ※演題につきましては変更される場合もございますので、予めご了承願います。情報提供富士フイルムメディカル株式会社製品紹介座長牧野直彦先生 18:50∼19:00 山形大学医学部附属病院光学医療診療部長病院教授 ●基調講演より苦痛のない内視鏡診療を目指して ∼LASEREO経鼻内視鏡の使用経験を含めて∼ 演者大泉晴史先生 19:00∼19:30 医療法人社団至誠会大泉胃腸科内科クリニック ●特別講演上部消化管領域における安全で確実な内視鏡診断演者春間賢先生 19:30∼20:15 川崎医科・川崎医療福祉大学特任教授 ※当日は軽食を準備しておりますお問い合わせ先東北地区営業本部内視鏡システムセンター担当者 : 木山威士住所 : 〒983-0869 仙台市宮城野区鉄砲町西1-14 FF仙台ビル6F TEL：022-292-5253 FAX : 022-256-6835 ※受付を承りました際にはFAXにて受付番号をご返信いたします。 ※会場の都合で定員に達し次第締め切りとなりますのでご了承下さい。 ※お申し込み後のキャンセルは必ずご連絡頂きますよう御願い致します。受付番号： FAX:022-256-6835 「FUJIFILM 内視鏡セミナー in 山形」参加申込書開催日時平成28年1月21日(木) 18：50∼20：15（受付開始18：20∼）ご施設名ご住所 TEL FAX E-mail （）（）（）参加者（フリガナ）（）（）お客様個人情報取り扱いについて富士フイルムメディカル株式会社個人情報保護管理者経営推進本部本部長 TEL:03-6419-8020 FAX:03-5469-3425 弊社は、この度ご提供いただきましたお客様の個人情報を、以下の通りお取扱いたします。 1.利用目的弊社取扱商品のお客様へのご案内のために使用させていただきます。 2.安全管理等上記利用目的の範囲内で正確・最新の内容を保つように努め、不正なアクセス、改ざん、漏えい等から守るべく、必要かつ適切な安全管理措置を講じます。 3.第三者への提供法令に定める場合を除いてお客様の承諾なしに第三者に提供いたしません。 4.第三者への預託上記利用目的のために必要な範囲で弊社特約店等に預託することがあります。この場合、公共機関及び法令上守秘義務を負う公的資格者以外の預託先に対しては、弊社所定の守秘義務契約を締結するなどして適切な取扱い及び保護を行わせ、第三者への開示・提供、又は第1項の目的以外に利用することを禁止します。 5.個人情報ご提供の任意性ご提供は任意ですが、ご提供いただけない場合は弊社取扱商品のお客様へのご案内ができない場合がございます。 6.苦情、通知、開示・訂正・追加又は削除請求、利用の拒否お客様が弊社に対して苦情、通知、開示・訂正・追加又は削除請求、利用の拒否等をされる場合は、下記連絡先へのお電話、 FAX及びE-mailにより承っております。その場合、弊社所有の個人情報をもとに、ご本人確認をさせていただきます。また、代理人からのご連絡の場合、委任状等をもって権限を確認させていただきます。【個人情報社外相談窓口】富士フイルムメディカル株式会社管理本部総務グループ住所：東京都港区西麻布二丁目26番30号富士フイルム西麻布ビル TEL : 03-6419-8020 FAX : 03-5469-3510 e-mail : [email protected]ﬁlm.co.jp 大手門パルズ 3F 柊住所：山形市木の実町12-37 TEL：023-624-8600 大手門パルズ霞城公園山形美術館 ※駐車場の準備はございません十字屋山形市役所大沼 NTT 第一小市民会館保健所八文字屋七日町大通りスズラン通り東北地区営業本部内視鏡システムセンター〒983-0869 仙台市宮城野区鉄砲町西1-14 FF仙台ビル6F TEL：022-292-5253 （平日9：00∼17：30） FAX：022-256-6835 担当者：木山威士文翔館山形放送銀行県民ふれあい公園至誠堂総合病院篠田総合病院ＪＲ山形駅【お問い合わせ先、お申し込み先】霞城セントラル至天童東北電力駅前大通り山交ビルホテルキャッスル至上山至県庁