健康チェック表 京都食肉市場株式会社御中 積込日時： 平成 年 月 日 時 分 農場名： 担当者： 連絡先： 出荷品目 □ 牛 出荷頭数 □ 豚 □ その他（ ） 頭 家畜の状態 ・食欲 □ 有 （ ） 頭 □ 無 （ ） 頭 ・下痢の有無 □ 有 （ ） 頭 □ 無 （ ） 頭 ・咳などの異常 □ 有 （ ） 頭 □ 無 （ ） 頭 ・歩行起立の異常 □ 有 （ ） 頭 □ 無 （ ） 頭 ・特記事項 □ 有 （ ） 頭 □ 無 （ ） 頭 搬送ルートと所要時間 農場出発 時 分 ↓ 時 分 ↓ 時 分 ↓ 時 分 ↓ 京都南IC 時 分 ↓ 京都食肉市場㈱到着 時 分 ※農場出発時に本チェック表の提出をお願いいたします。 E1-000004
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