446 ◆ DPP-4阻害薬 ◆ GLP-1受容体作動薬 薬剤名・規格単位 適 サキサグリプチン水和物 応 用法・用量 備考(副作用・禁忌等) saxagliptin hydrate オングリザ 2型糖尿病 5mg × 1 回/日, 状 態 (協和発酵キリン) に応じて2.5mg × Ｄ 1回/日に減量可 Ｐ 錠 2.5mg￥99.1 Ｐ 5mg￥149.3 腎： Ccr ＜ 50 で 2.5 - 収載 13年5月 mg×1回/日 ４ 阻 DPP-4活性阻害作用及び活性型GLP-1濃度増加作用. 動 (空 害 薬 腹時, 未変化体)Tmax：0.8hr, t1/2：6.5-6.8hr. 排(未変化体/ 主要代謝物, 24hr)：15.8/22.2%. 腎排泄. 主としてCYP3A4 /5で代謝. 副 低血糖症, 急性膵炎, 過敏症反応 (アナフィラキシー･血管浮腫･皮膚 剝脱等), 腸閉塞 禁 本剤の成分に対し過敏症歴, 重症 ケトーシス, 糖尿病性昏睡又は前昏 睡, 1型糖尿病, 重症感染症, 手術前 後, 重篤な外傷 併注 糖尿病用薬 授乳婦 中止 高齢者 機械操作 リラグルチド(遺伝子組換え) liraglutide (genetical recombination) ビクトーザ 2型糖尿病 (ノボ) 皮下注 18mg(3mL) ￥10245 0.9mg × 1 回/日, 朝 又 は 夕, 皮 下 注. 0.3mg ×1回/日か ら開始, 1週間以上 あ け, 0.3mg ず つ 増量可, 〜0.9mg/ 日まで 0.9mg/日で良好な忍容性が得られない場合, 0.6mg/日へ減 量. 症状が持続する場合, 休薬を考慮. 1〜2日間の減量又は休 薬 で 症 状 消 失 時, 0.9mg/日 で 再 開 可. 動 Tmax： 7.5-11hr, t1/2：10-11hr. 劇 副 低血糖, 膵炎, 腸閉塞, 便秘, 悪心, 心拍数増加 禁 本剤の成分に対し過敏症歴, 糖尿 病性ケトアシドーシス, 糖尿病性昏 睡, 1型糖尿病, 重症感染症･手術等の 緊急時 併注 SU剤 授乳婦 高齢者 機械操作 エキセナチド exenatide 劇 Ｇ Ｌ バイエッタ 2 型 糖 尿 病〔食 事 5mg ×2回/日より開 Ｐ - (アストラゼネカ) 療 法 ･ 運 動 療 法 始, 原則, 朝夕食前 １ 皮下注 ペン に 加 え て SU 剤 60分以内に皮下注 受 5mg(300mg) (ビ グ ア ナ イ ド 開始から1ヵ月以上 容 ￥9937 系又はチアゾリ 後, 10mg × 2 回/日 体 作 10mg(300mg) ジン系薬剤との まで増量可 動 ￥9937 併 用 を 含 む) が 薬 効果不十分な場 合〕 ビデュリオン 2型糖尿病(食事療 (アストラゼネカ) 法 ･ 運 動 療 法 に 皮下注 2mg￥3586 加えSU剤, ビグ 収載 13年2月 アナイド系薬 剤, チ ア ゾ リ ジ ン 系 薬 剤 (単 独 又は併用を含 む) が 効 果 不 十 分な場合 副 低 血 糖, 腎 不 全, 急 性 膵 炎, ア ナ フィラキシー反応, 血管浮腫, 腸閉塞, 悪心･便秘, 食欲減退, 嘔吐, 下痢, (バ イエッタ)腹部不快感･膨満, (ビュデ リオン)注射部位硬結･瘙痒感 禁 本剤の成分に対し過敏症歴, 糖尿 病性ケトアシドーシス, 糖尿病性昏 睡, 前昏睡, 1型糖尿病, 重症感染症･ 手術等の緊急時, 透析患者を含む重 度腎機能障害 2mg × 1 回/週, 皮 下 併注 SU剤 授乳婦 中止 高齢者 機械操作 注 添付の懸濁用液0.75 mLで用時懸濁 (バイエッタ)食後に投与しない. 冷蔵庫で保存する際は凍 結に注意. (ビデュリオン)バイエッタに切り替える際には 併用可能な薬剤が異なる点に留意. 使用前は凍結を避け, 2 〜8℃の冷蔵で遮光保存する. 動 (バイエッタ：患者, 5mg) Tmax：1.5hr, t1/2：1.3hr. (ビデュリオン：外国, 2.5mg 単 回)Tmax：2.1hr, t1/2：48日.
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