申込先FAX ： 0570-006-660
駐車場/コンテナ専用申込書
（
取扱不動産会社
申込日：平成
年
月
日 ）
支店）担当者
（
月額賃料
円
申込駐車場/コンテナ名
敷金
円
№
(駐車場住所)
※下記チェックをお願いします。　※コンテナについてはその他に理由記入をお願いします。
利用目的
会社用Ｐ
自宅用Ｐ
その他
（
）
◆私は、別紙記載のジェイリース（株）『個人情報の取扱内容について』を承諾の上、申込をします。
貴社基準に従って契約出来ない場合でも何ら異議ありません。
（フリガナ）
T・S・H
氏名
申
込
者
様
生年月日
年
日
〒　※アパート名・号室までご記入して下さい。
自宅住所
自宅電話
-
-
会社名
申込車輌
携帯電話
-
-
会社電話
-
-
ナンバー
色
車種
（フリガナ）
ご
身
内
連
絡
先
月
続柄
T・S・H
氏名
生年月日
年
月
日
〒　※アパート名・号室までご記入して下さい。
自宅住所
自宅電話
-
-
携帯電話
-
-
（運転免許証他　添付欄）
※ジェイリース（株）より確認の電話が（0570～始まる番号より）入る場合がございます。
©J-LEASE CO., LTD. 201501　

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