〈別項２〉
フリガナ
（氏　名）
（会社名）
※（受験番号）
切断・穿孔
［機種の選択］
作業試験に使用する機種は、次の
ＩＤカード用顔写真添付欄（１枚）
通りですが、どの機種を選ぶか、
番号に必ず○をつけて下さい。
ノ
リ
づ
け
写真のウラ
にも名前を
縦４㌢×横３㌢
切断機
書いて下さ
い
１．㈱クライム「ＬＮ－３０ＥＯ」
２．仲山鉄工㈱「ＡＺＺ」
穿孔機
１．㈱コンセック「ＳＰＺ－１０Ａ」
２．㈱シブヤ［ＴＳ－２５１」
[受験料の振込受取書（受領書）添付欄］
・振込金受取書（受領書）のコピーを添付　・受験者が複数の場合は、まとめて振り込み、１枚のコピーでよい

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