例)
承諾書
山田太郎が、貴社で動画サービスに出させていただくことを、
承諾いたします。
社　名：ウキウキテレビ
承諾日：平成１７年○月○日
保護者：山田○○（続柄：父）　印

承 諾 書 - 淳の休日

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承諾書

道 路 占 用 承 諾 書

承諾日、受付番号、扱い者、受領日、お客さま番号を記入して、返却いたし

承諾書 （お子さんのお名前） が JAPAN MENSA の入会テ ストを受験する

入会承諾書 - ジュビロ磐田

境界確認図面 - 堺英之土地家屋調査士

承諾書 記

3-2 専兼業別農家数 - さくら市

加藤賢太郎 様 - 加藤輝守税理士事務所

福島県最低賃金の推移

参加承諾書 - 立教大学野球部

「たこ たこ あがれ」隊集会にて新聞紙を使った凧作りを行い、広場で上げ

保育利用中止届出書 年 月 日 平田村長 様 住所 保護者 氏名 印 認定

退園（休園）届 年 月 日 平田村教育委員会 様 住所 保護者 氏名 印 下記

保護者，地域との連携体制 （様式16）