CPD会員カード再交付 について - 建設コンサルタンツ協会

CPD会員カード再交付 について
* CPD会員カードの再交付を希望される方は次の様式に記入し、署名・捺
印の上、郵送してください。
* 平成 25 年 12 月より、CPD 登録番号と氏名のみの記載となりました。
* 再交付には1枚につき 1,000 円の手数料が生じます。申請書を受理いたし
ましたらご登録のメールアドレスまで、振込口座をご案内いたします。
書類の郵送先
〒102-0075
東京都千代田区三番町1番地 KY三番町ビル
一般社団法人 建設コンサルタンツ協会 CPD事務局
(CPD様式)
CPD会員カード再交付申請書
平成
年
月
〒
住 所
TEL(
氏
)
-
印
名
一般社団法人 建設コンサルタンツ協会会長
殿
下記理由によりCPD会員カードの再交付を申請します。
登録者の情報
氏
生
名
年
月
日
昭和・平成
年
月
日
CPD登録番号
登録している会社名
再交付申請理由
※
再交付には手数料(1,000 円)が生じます。
※ 署名捺印の上、下記送付先まで郵送してください。
送付先
事務局使用
受付
〒102-0075
東京都千代田区三番町1番地 KY三番町ビル
一般社団法人建設コンサルタンツ協会
CPD事務局
入金
発送
日