Kanazawa Neurosurgical Hospital ら 119番 われた 卒中が疑 脳 医療法人社団 浅ノ川 ! 救急車! 金沢脳神経外科病院 知っとかんと!! 脳 卒 中 脳卒中はこわい!! ● 脳卒中とは？ 脳 の 血 管 が 破 れ る か 詰 ま る 等 で、様 々 な 障 害 を 起 こ す 救 急 疾患です。 主 に、①脳 梗 塞（脳 の 血 管 が 詰 ま る）、②脳 出 血（血 管 が 破 れ る）、③くも膜下出血（動脈瘤が破れる）、④一過性脳虚血発作 （脳梗塞の症状が短時間で消失する）の 4 つに分類されます。 頭蓋骨 ②脳出血 ②脳出血 ①脳梗塞 くも膜 血栓 ③くも膜下出血 ● 脳卒中データ ※平成24年人口動態統計月報 年計（概数）の概況 脳血管疾患 200 154.5 心疾患 150 10 万対︶ 脳卒中は日本人の死因の 上位を占めます !! 283.2 悪性新生物 250 死亡率︵人口 率の年次推移 死因の第４位 300 ● 主な死因別にみた死亡 98.9 98.2 100 肺炎 50 不慮の事故 47.1 22.9 自殺 0 1955 60 65 70 75 80 85 90 95 2000 ‘05 ‘10 （年） （％） ● 要介護度別にみた介護 が必要となった主な原因 の構成割合 ※国民生活基礎調査（平成22年） 結果 100 80 29.5 24.9 13.9 60 15.2 40 19.4 14.5 8.7 12.7 20 要 介 護 度 が 高 い 群 で は、 原因の約３割を脳卒中が 占めます !! その他 33.9 0 8.9 9.6 24.9 11.6 6.4 8.4 16.5 要介護１ 6.3 11.1 19.3 22.6 高齢による衰弱 15.0 2.3 7.5 （リウマチなど） 骨折・転倒 関節疾患 18.7 認知症 脳血管疾患 （脳卒中など） 19.0 26.4 30.3 33.8 22.4 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 3.7 15.1 要支援 9.7 10.2 22.5 22.0 23.4 介護の必要度が高ければ高いほど 脳血管疾患の占める割合は高い !! 知っとかんと!! 脳 卒 中 脳梗塞の超!!急性期治療!! ● 血栓溶解療法（t-PA治療）とは？ ・脳梗塞 超急性期の薬物療法 塞栓 血液 血栓 発症から 4.5 時間以内 t-PA注入 t-PA 血栓溶解 再開通 脳梗塞は脳の血管に血栓（血の塊）が詰まったりして、脳に血液 が送られなくなる病気です。 t-PAは脳の血管に詰まった血栓を溶かすことで、脳血流の改善が 期待される治療で、後遺症を軽くする効果が認められています。 ● 機械的血栓除去術とは？ ・脳梗塞 超急性期のカテーテル手術 脳血管撮影室にて、閉塞血管を 確認。当院ではカテーテルで吸 発症から 8 時間以内 引を行い血栓を除去し、閉塞血 管を再開通するシステムを用い ています。 ※いずれも発症から早期の治療 開始と高度な医療提供体制が 必要となります。 脳卒中の症状が疑われたらすぐに救急車で専門病院へ 知っとかんと!! 脳 卒 中 SCU（脳卒中ケアユニット）とは？ ● S C U（脳卒中ケアユニット） stroke care unit 脳卒中を専門に治療する集 石川県唯一のSCU 中治療室SCU（脳卒中ケア ユニット）を備えました。 SCUでは24時間体制で脳 卒中急性期の集中治療を 行っています。 専門集中治療室として緊急手術やt-PAにも24時間体制で対応が 可能です。また、入院初日から高度な治療、リハビリテーション を行えます。 365日 24時間対応 ● 診療機器 従来の2倍の能力をもった、ＭＲＩ装置が稼働。その他にも従来 のＭＲＩ、ＣＴスキャン、回転ＤＳＡなどの診断機器を設置し、 微細な病変も描出できます。 これらの設備が24時間稼働し、予約なしで当日検査・診断を受け られるようになりました。 高性能 MRI 装置２台による 迅速な診断体制 知っとかんと!! 脳 卒 中 回復期リハビリテーション病棟とは？ ● 回復期リハビリテーション病棟 入院中の方に対して、日常生 活の向上・自宅への復帰を目 365日 リハビリテーション体制 標に集中的にリハビリテー ションを行います。 当院回復期リハビリテーション病棟の特徴 ・病床数 回復期リハビリテーション病 病床数106床 棟として106床を備えてい ます。 ・病棟全体がリハビリ テーションの場 ①病棟組み込み式訓練室 リハビリテーション訓練室（写 真①）は、病 室 と 同 じ フ ロ ア にあります。最新の訓練機器、 自宅生活を体験できる宿泊体 験 室（写 真②）な ど、充 実 し た設備です。 ②宿泊体験室 ・365日リハビリテーション体制とチーム医療 一部日曜･祝日においてもリハ ビリテーションを実施。多職 種 ※1 がチームとして患者さん チーム医療で 社会復帰をサポート の社会復帰をサポートしてい ます。 ※1 多職種：医師、看護師、理学療法士、 作業療法士、言語聴覚士、医療ソー シャルワーカー 等 知っとかんと!! 脳 卒 中 脳卒中は時間との勝負!! ● 脳卒中の症状を見逃さない!! F ace A rm 顔 S peech 言葉 腕 ？ 早期発見と対応：もし脳卒中の症状が出たら F〈Face〉 A〈Arm〉 S〈Speech〉 T〈Time〉 T 顔 … 顔や口の片方がゆがむ。しびれる。 腕 … 両手をあげると、片方の手が下がる。 言葉 … ろれつが回らない。言葉が出ない。 時間 … 一つでも症状があれば時間をあけずに 119 番または専門病院へ ime 一つでも症状があればすぐに119 番を！ 時間 119！！ 脳卒中の症状が疑われたらすぐに救急車で専門病院へ 知っとかんと!! 脳 卒 中 救急搬送の現状 ● 現場到着時間及び病院収容時間 ・救急出動件数、搬送人員 全国の救急車による救急出動件数、 搬送人員は ● 救急出動件数：570 万 7,655 件（対前年比 4.5％増） ● 搬 送 人 員：518 万 2,729 人（対前年比 4.1％増） ともに過去最多を記録。 石川県の救急車による救急出動件数、搬送人員も ● 救急出動件数：3 万 8,607 件（対前年比 3.1％増） ● 搬 送 人 員：3 万 6,513 人（対前年比 3.0％増） と増加傾向です。 ※平成 24 年版 救急救助の現況（平成 23 年データ） ・現場到着時間及び病院収容時間 石川県の119番通報入電から現場到着までの所要時間は7.1分（全 国平均8.2分）で全国4位。 119番通報入電から病院収容までの所要時間は31分（全国平均 38.1分）で全国7位と、全国的にみても非常に早く初期対応ならび に治療が開始されています。 ● 当院の脳卒中患者の現状 脳卒中で入院された方のうち362人（74.5％）が脳梗塞です。 そのうち、t-PAの適応者はわずか25人（6.9％）となっています。 救急車で来院された方が半数以下となっており、t-PAの適応時間であ る4.5時間に治療開始できなかったケースが主な原因となっています。 脳卒中患者さんの疾患内訳 脳卒中患者さんの受診経路 19人 19 105人 4% 22% 362人 257人 257 229人 53% 47% 救急車 外来等 74% 脳梗塞 脳出血 くも膜下出血 〈平成24年度〉 知っとかんと!! 脳 卒 中 Kanazawa Neurosurgical Hospital ホームページには、当院の 診療に関する詳しい情報が 掲載されています。 ● 脳卒中センター ● 病気の話 ● 手術件数 他 URL http://www.nouge.net/ ※万一に備えてお財布等に入れてご利用下さい。 医療法人社団 浅ノ川 金沢脳神経外科病院 〒921-8841 石川県野々市市郷町262-2 TEL.076-246-5600㈹ FAX.076-246-3914 診療科目 脳神経外科・神経内科 循環器内科・麻酔科(阿部 浩) リハビリテーション科 脳卒中が疑われたら 119番 救急車!! ← 至 白山 IC 所在地 沢 至金 市駅 野々 ヤマダ電機 徳丸 至 小松 ← フェアモール アピタ パチンコ タイガー 専福寺 路々 吉野家 金沢脳神経外科病院 国道8 号線沿いで アクセスも便利です 至 鶴来 ← 状線 海側環 松 至小 松任駅 知っとかんと!! 脳 卒 中
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