PDFファイル (296KB) - 山梨市

契約番号 第
業
1
委託業務名
2
委託業務場所
3
履 行 期 間
4
委
託
料
拾
務
委 託
契
約
収 入
書
印 紙
平成
年
月
日
から
平成
年
月
日
まで
億
千
百
拾
万
号
千
百
拾
円
うち取引に係る消費税及び地方消費税の額
円
5
契約保証金
免
除
上記業務について、発注者と、受注者とはおのおの対等な立場における合意に基づいて、
委託契約を締結し、信義にしたがって誠実にこれを履行するものとする。
この契約の証として、本書2通を作成し当事者記名押印のうえ、各自1通を保有する。
平 成
年
月
日
発
受
注
注
者
者
職
名
氏
名
住
所
山
梨
市
長
印
商号又は名称
氏
名
印
契約番号 第
業
1
委託業務名
2
委託業務場所
3
変 更 事 項
(1)
委
託
務
委
託
変 更
契 約
¥
料
号
収 入
書
印 紙
(
) 額
うち取引に係る消費税及び地方消費税の額
円
(2)
完 成 期 日
(3) 委託業務内容
平 成
年
月
日
別紙
上記委託業務について、平成
年
月
日締結した業務委託契約の一部を上記
のとおり変更し、契約の証として本書2通を作成し、当事者記名押印のうえ、各自1通を
保有する。
平 成
年
月
日
発
受
注
注
者
者
職
名
氏
名
住
所
山
梨
市
長
印
商号又は名称
氏
(注) 委託料は、増減した額を記入し(
名
)に増又は減を入れる。
印
平 成
発注者
山 梨 市 長
月
殿
受注者
住
所
商号又は名称
氏
名
業
次の委託業務は、平成
約
年
番
号
年
第
務
月
委
託
着
印
手
届
日に着手しましたので、お届けします。
1
契
号
2
委 託 業 務 名
3
委託 業 務 場所
4
業 務 委 託 料
¥
5
契 約 年 月 日
平 成
年
月
日
6
完 了 年 月 日
平 成
年
月
日
日
平成
着手
平成
年
月
日
受注者 住
平成
年
月
日
氏
工
月
別
進
捗
予
定
月別
工種
名
作 業 量
予
定
労務者数
印
印
表
委託業務場所
100% ‥ ‥
90
‥ ‥
80
‥ ‥
70
‥ ‥
60
‥ ‥
50
‥ ‥
40
‥ ‥
30
‥ ‥
20
‥ ‥
10
‥ ‥
契約番号
第
号
‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥
‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥
‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥
‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥
‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥
‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥
‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥
‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥
‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥
‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥ ‥
月
5 10 15 20 25
月
5 10 15 20 25
日作成
主任技術者
程
委託業務名
月
所
商号又は名称
完了
年
月
5 10 15 20 25
(注) 委託の種類によっては、この様式によりがたいものは適宜補正して作成すること。
月
5 10 15 20 25
月
5 10 15 20 25
月
5 10 15 20 25
備
考
平成
年
月
日
発注者
山梨市長
殿
受注者
住
所
商号又は名称
氏
名
主任技術者通知書
次のとおり定めましたので、主任技術者の履歴書を添えて通知します。
記
1
契 約 番 号
2
委 託 業務 名
3
委託業務場所
4
主 任 技術 者
第
※履歴書を添付すること
号
印
履 歴 書
氏
名
㊞
本籍地
生年月日
住
年
所
年号
年
月
日
学
歴
年号
年
月
日
職
歴
年号
年
月
日
年号
年
月
日
作 業 経 歴
資
格
月
日生
平 成
発注者
山 梨 市 長
月
殿
受注者
住
所
商号又は名称
氏
名
業
次の業務委託は、平成
約
年
番
号
年
務
月
託
完
了
届
日に完了しましたので、お届けします。
1
契
2
委 託 業 務 名
3
委託 業 務 場所
4
業 務 委 託 料
¥
5
期
着
手
平 成
年
月
日
完
了
平 成
年
月
日
間
第
委
印
号
日
平成
年
月
日
発注者
山梨市長
殿
受注者
住
所
商号又は名称
氏
名
印
業務委託目的物引渡届
次の業務委託について、検査に合格しましたので、契約書第
けします。
1
契約番号
2
委託業務名
3
委託業務場所
4
引渡部分
5
検査年月日
第
平 成
号
年
月
日
条により引渡すようお届