薬剤師災害派遣ボランティア活動報告郡山市ビッグパレットふくしま（４月２８，２９日）埼玉県越谷市ハート薬局北越谷店舟橋麻奈美 2011 年 4 月 28、29 日の 2 日間、福島県郡山市のビッグパレットふくしま（以下 BPF）にて活動してきました。まず、郡山南インターをおりて感じたのは、郡山市内はところどころに震災の爪あとが残っているものの、ほぼ日常に戻っているということです。私が到着した時間帯が、ちょうど子供の通学時間帯に重なったため、全員マスクをして通学している様子を見ることができました。４月 28 日８：００ BPF 到着８：１０ミーティングに参加。当日の役割分担などを決める。９：００～１０：３０看護師さん、広島チームの薬剤師さんについて一緒にラウンド。１０：３０～ BPF 内を案内してもらった。１１：３０救護所に戻り、調剤業務。１２：００～１３：００お昼休憩１３：００～１７：００救護所にて調剤業務。１７：００全体ミーティングと薬剤師ミーティング後、終了。 4 月 29 日（診療は休日体制）８：３０薬剤師ミーティングで、当日の役割分担を決める。私は診療所の調剤業務。９：００～診療所にて調剤業務。１２：００～１３：３０お昼休憩１３：３０～午後は診療がないため、午前中のラウンドの続きがある人はラウンドへ。残りの人で、残置薬の整理や薬局内の整理。１６：３０ころ～ Dr が数名を診察。１８：００保健師さんから、症状の重い方の薬の配達を依頼される。１８：３０業務終了。・薬剤師業務についてラウンドに関しては、看護師さんが血圧を測ったり、具合を聞いたりしながら、薬剤師がお薬手帳を確認して、服用している薬の確認や残薬を確認して、薬の整理をしたり、薬の相談を受けたりするものでした。薬剤師が単独でラウンドをすると、すでに医師、看護師が廻ったところ等は話がダブったりすることがあるので複数の職種で班を組んでまわっているそうです。普段、調剤薬局で勤務しているとほかの職種の方と一緒に行動して話を聞いたりする機会がないので、貴重な体験だったと思います。調剤業務ですが、すでに急性疾患などの短期処方は BPF 内で、慢性疾患の長期処方に関しては、市内のクオール薬局に依頼し中 1 日あけてお渡しする、という形が出来上がっていました。小児科は BPF 外の病院に受診に行っているようで 2 日間で 1 件もありませんでした。医師の診察が、薬局の目の前でされていて、処方がまわってきてから何か疑義があれば医師に直接聞きにいくことができました。医師の診察を目の前で見ることができるというのは普段なかなかない機会だと思います。薬局内薬品棚 OTC 在庫薬局待合室(?) 長期処方はクオール薬局さん依頼のため、中 1 日空いてしまうのは仕方のないことなのですが、患者さんの中には受診したことすら忘れている方、また BPF 内で受診、処方受付後、すぐに外部の病院でまた受診し、そちらからすでに薬をもらって飲んでいるため薬が BPF 内で出ていることすら知らなかったという方がいらして、残置薬がかなりありました。取りに来てもらうよう声がけをすることによって、残置薬は減らすことができました。ラウンドや、残置薬の声がけの際に実際に飲んでいる薬を見せてもらう機会がありましたが、飲み方が間違っている方や、きちんと飲んでいない方がすごく多いと感じました。必要な方には 1 包化をしましたが、BPF 内には分包機がないので、人の手でやらなければなりません。小さなユニパックに 1 回分ずつ薬をヒートごと切って入れて、袋に「あさ」とか「よる」とかを色分けして書きました。数人で手分けしてやりましたが、みんなで「機械って本当に便利なんだね」と言いながら、普段なら当たり前に使っていたものに感謝しました。ただ、診療所も今後規模を縮小していくということで、外部の病院に受診に行っていただくという形を増やしていくそうです。外部の病院へは無料のバスが BPF から出ているので、それに乗っていき、受診できるとのことです。私が郡山に入る少し前まで腸炎が流行っていたそうですが、 28 日にはすでに終息していて、私がそのような処方を見ることは 1 度もありませんでした。ただ、29 日にはインフルエンザが流行の兆しということで、注意を促す張り紙を看護師さんが作っていました。・避難所と非難されている方の様子私がお話させていただいた方に関して言えば、思ったよりもどんより暗い人があまりいないという印象を受けました。それでも、プライバシーのない避難生活はつらいものだと思いますが、ダンボールの仕切りに絵を描いたり貼ったりしている人や、励ましのメッセージなどを自分のスペースの仕切りのダンボールに貼っている方もおられました。ときどき、ボランティアの炊き出しがあったり、歌手のライブなどがあったりと催し物も時折ありました。同じ BPF 内でも場所によって居住環境が大きく違うと思いました。大人の背丈より高めの紙管による骨組が組まれ、布で仕切られている部屋、テレビでよく見かけるダンボールで仕切られた部屋、ほぼ仕切りのない部屋、もともとカーペットの部屋や通路などのタイルの上にダンボール、毛布などをひいて生活する人などさまざまでした。布と紙管で仕切られている通路も生活スペース食事は 1 日 3 回、配給の時間が決められていて、パン、おにぎり、フルーツなどが配られていました。必要な方には、医師の判断によりおかゆ券というのが配布されて、おかゆをもらえるそうです。一方、避難生活が始まってから、老人の認知症がひどくなったり、新たに認知症の症状が出ている人がいるそうです。それと、意外と避難所での隣近所の方々をあまり知らない人が多かったです。名前ぐらいしかわからないとか、名前すら知らないという方もいました。毎日、単調な生活を送っているためか、日にちの感覚のない方も多いようです。正直言って、2 日間では不完全燃焼感は否めません。しかし、たった 2 日間ですが、得られるもの、学べたことは多かったと思います。少しでも多くの薬剤師の皆さんにボランティアに参加していただければと思います。