片親引き離し症候群(PAS)の子供における3つのレベルの鑑別診断 注:PASの診断は子供の症状に基づくものであり、引き離しを企てた親の症状に基づくものではない 子供の症状のレベル 軽症 中等症 重症 誹謗中傷キャンペーン(性 的虐待をしているとの非難 を含む場合がある) 最小 中等度 手に負えないほど 激しい 親に対する誹謗中傷に関 する脆弱、不条理、浅薄な 正当化 最小 中等度 多角的かつ非道義 的正当化 上記に加えて鑑別診断に考慮すべ き事 主要症状 両面価値(アンビバレンス) 通常両面価値があ 両面価値は存在し 両面価値は存在し の欠如 る ない ない 「一人前の思想家」現象 通常ない ある ある 親同士の対立における、 引き離しを企てた親に対す る反射的支持 最小 ある ある 引き離された親に対し残酷 に振る舞ったりその親を利 用したりすることに対する 罪悪感の欠如 正常な罪悪感 罪悪感の欠如は最 小 罪悪感はない どこかから借りてきたよう な作り話の存在 最小 ある ある 引き離された親の友人や 親族にまでおよぶ激しい憎 悪の拡大 最小 面会の困難さ 通常ない 面会時の態度 良好 引き離しを企てた親との親 密さ 強固で健全 手に負えないほど 激しくしばしは狂信 的 手に負えないほど 激しいか、面会拒 中等度 否 面会拒否、例え面 間歇的に反抗的で 会しても面会の間 挑発的 は持続的に挑発的 態度 激しく病的、強迫的 強固、やや病的 親密さがある ある 引き離し以前の標的親(引 強固で健全、もしく 強固、健全、病的 き離しを受ける側の親)と は病的度合いは最 度合いは最小 の親密さ 小 表1 強固、健全、病的 度合いは最小
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