２．十分な睡眠が必要なわけ断眠・不眠 / 睡眠不足の影響イライラ認知機能の低下記憶障害判断能力低下幻覚、大あくび ADHD様症状心拍変動↑ 心疾患リスク↑ 筋肉の反応低下ふるえ、筋肉痛免疫機能低下２型糖尿病のリスク↑ 成長阻害肥満のリスク↑ 体温低下睡眠時間が短いと種々の疾病が増加＜5 時間 5～6 時間 7～8 時間＞8 時間 7 時間（基準）オッズ比肥満糖尿病高血圧高コレステロール血症心筋梗塞脳卒中 Altman, et al. Sleep Medicine 2012； 13： 1261–1270. の図を改変十分な睡眠を必要とする６つの理由学習と記憶: 睡眠は記憶の定着を助ける学習のあとに眠らないと、眠った場合に比べて試験の成績が悪い代謝と体重:炭水化物の円滑な代謝には、十分な睡眠が必要慢性的な睡眠不足に陥ると、炭水化物の代謝に影響するともに食欲を調節するホルモンレベルも変化し、体重が増加身体の安全: 睡眠が足りていると、眠くならず、注意を保てる睡眠が不足すると、日中の眠気が強くなり、産業事故や医療ミス、交通事故がふえる気分: 快適な気分を保つために睡眠は重要眠ってないとイライラし、気が短くなり、集中力は低下、不機嫌になる心血管系: 十分に眠ることにより、心血管機能が維持される睡眠障害は高血圧やストレスホルモンの上昇、不整脈などと結びつく他の疾病: 十分な睡眠は、免疫能の維持や、がんの防御に重要睡眠が足りないと免疫能が阻害され、キラー細胞の機能も低下 http://www.health.harvard.edu/press_releases/importance_of_sleep_and_health 睡眠時間と学業成績（ミネソタ大学における検討） GPA GPA 4.0 4.0 3.5 3.5 3.0 3.0 2.5 2.5 R2=0.085 2.0 R2=0.039 2.0 0 1 2 3 4 5 6 睡眠時間が５時間未満の日が週のうち何日あるか 4 5 6 7 8 9 毎日の平均的な睡眠時間 http://www.psych.umn.edu/sentience/files/Lowry_2010.pdf 10 睡眠時間 vs 不眠を訴える頻度、BMI、死亡率不眠（回／月）不眠睡眠薬男性睡眠薬服用回数不眠（回／月） BMI （kg/m2 ） BMI （kg/m2 ）相対死亡率相対死亡率割合（％）割合（％） 3 4 5 6 7 8 9 10～不眠女性睡眠薬睡眠薬服用回数 3 4 5 6 7 8 9 10～ Kripke et al. Arch Gen Psychiatry. 2002; 59: 131-136. 糖尿病患者における睡眠時間と肥満の関係睡眠時間 BMI平均値肥満者の頻度＜４.５時間 25.3±4.4 44％４.５～５.４ 24.8±4.5 43％５.５～６.４ 23.9±3.8 32％６.５～７.４ 23.6±3.6 28％７.５～８.４ 23.4±3.4 27％ ≧８.５時間 23.4±3.5 27％肥満のリスク（95％信頼限界） 1.78 （ 1.26 － 2.52 ） 1.80 （ 1.45 － 2.24 ） 1.14 （ 0.95 － 1.35 ） 1.00 （基準値） 1.09 （ 0.90 － 1.31 ） 1.24 （ 0.97 － 1.58 ） Ohkuma, et al. Diabetes Care 2013; 36: 611-7. 睡眠不足は食欲と満腹感に影響眠らせなかった群脳局所の活動普通に眠らせた群前部全頭葉前部帯状回眼窩部島皮質自覚的な空腹感実験室到着時 MRI 撮像前扁桃体線条体扁桃体腹測部睡眠不足に陥ると、食欲や満腹感を評価する諸領域の活動が低下、欲求や渇望をもたらす部位の活動が亢進食べ物に対する欲求の程度低カロリー高カロリー食品食品高カロリー食品への欲求自覚的な眠気の程度 Greer, et al. Nature Communications http://www.nature.com/ncomms/2013/130806/ncomms3259/full/ncomms3259.html#references 睡眠時間と精神疲労 100 80 60 40 20 －＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋＜ 5時間 6 5～ 7 精神疲労：低（K10≦21） 6～ 8 7～ 9 8～新たに発生 6 ＜ 5時間 5～ 7 6～ 8 7～ 9 8～ 10 9～１年間の追跡精神疲労：高（K10＞21） 10 時間 70 60 50 40 30 20 10 0 9～ ≧ 10 時間 0 ≧ 10 精神疲労が認められる割合（％）ずっと見られる Glozier, et al. SLEEP 2010; 33: 1139-1145. 十分に眠っている人は前立腺がんリスクが低い大崎国保コホート研究前他立の腺要が因んの罹影患響リをス除クいた後の全罹患者を含む分析３年以内の罹患者を除く 2.5 2.5 2.0 2.0 1.5 1.5 基準 1.0 1.0 0.5 0.5 0.0 0.0 ≦６７～８睡眠時間 ≧９ hr 基準 ≦６７～８ ≧９ hr 睡眠時間 Kakizaki, et al. Br J Cancer. 2008; 99: 176-8. http://www.pbhealth.med.tohoku.ac.jp/node/325 睡眠時間と血圧の関係睡眠時間＜６時間血圧平均値 132.2／75.2 ６～＜７時間 130.5／75.0 ７～＜８時間 128.4／74.3 ８～＜９時間 130.5／73.9 ≧９時間 133.0／73.0 高血圧のリスク（95％信頼限界） 1.66 （1.35 － 2.04） 1.19 （1.02 － 1.39） 1.00 （基準値） 1.19 （1.04 － 1.37） 1.30 （1.04 － 1.62） Gottlieb, et al. Sleep 2006; 29: 1009-1014. 睡眠時間と心血管事故の関係心血管事故を起こさずにいる割合（％） 100 80 60 40 睡眠中に血圧が上昇する人は心血管事故を起こしやすい。その中でも睡眠時間が短いと、事故発症リスクがさらに高まる。睡眠中に血圧は上昇せず＜7.5時間＞7.5時間睡眠中に血圧が上昇＜7.5時間＞7.5時間 20 0 24 48 72 96 120 （月） Eguchi, et al. Arch Intern Med. 2008;168(20):2225-2231.