京都大学医学部附属病院 6150 一次サンプル採取マニュアル内分泌学的検査 / 副腎髄質ホルモン PM共通0001 Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital 第3版 HVA (ホモバニリン酸) [蓄尿] homovanillic acid 基本情報 JLAC10 診療報酬分析物 4E055 HVA(ホモバニリン酸) 識別材料測定法第2章特掲診療料第3部検査第1款検体検査実施料生化学的検査(Ⅱ) D008 内分泌学的検査 3 ホモバニリン酸(HVA) 第1節検体検査料 69点検査オーダー･検体採取患者同意に関する要求事項検査結果に影響を与える臨床情報検体 ⇒ 検査項目分類 ⇒ 内分泌学的検査 ⇒ 副腎髄質ホルモン ⇒ HVA[蓄尿] 検体 ⇒ 検体検査 ⇒ 外注検査(一般) ⇒ 外注(生化2血･尿) ⇒ HVA[蓄尿] オーダーボタン検査予約至急オーダー不可オーダーについて患者の検査前準備サンプル採取のタイミング記号添加物(キャップ色等) ヘ茶色ボトル検体ラベル(単項目オーダー時) ﾎﾝﾊﾞﾝﾃｽﾄ採取材料 ◎蓄尿採取量 9mL 測定材料注 800 外 N60 ｾｲｶ尿量（）採血管について検体採取について酸性蓄尿を行ってください(2013年12月6日から専用酸性添加剤を採用). 09.03 蓄尿 @ 外注1 検体搬送についてﾍ検体保存について **-****-33001* 9ml **-***-*** 再検査･追加検査の対応可能日数依頼日より3週間検査結果報告測定機器測定方法検査所要日数検査部門 HPLCシステム高速液体クロマトグラフィー(HPLC) 3～5日外部委託(SRL) 0856 778 / 2489 京都大学医学部附属病院 6150 一次サンプル採取マニュアル内分泌学的検査 / 副腎髄質ホルモン PM共通0001 Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital 第3版 HVA (ホモバニリン酸) [蓄尿] homovanillic acid 基準値期間 JLAC10 現行基準値設定材料項目 HVA 蓄尿男性女性 2.1 - 6.3 単位 mg/day 2.1 - 6.3 緊急異常値警告値臨床情報臨床的意義 VMAはアドレナリンおよびノルアドレナリンの最終代謝産物ですべて遊離型で尿中へ排泄される. HVAはドーパおよびドーパミンの最終代謝産物で血漿HVAの約60%は副腎などの末梢臓器由来である. カテコールアミン産生腫瘍では,尿中VMA濃度が高値を示す.クロム親和性細胞腫,特に神経芽細胞腫で尿中HVAの排泄が著しく増加する.上気道感染症,リウマチ熱,骨髄炎などと誤診されやすい.ただし,正常範囲を示す場合もあるので,乳児期の神経芽細胞腫,6ヶ月検診時のマススクリーニングは,HVA,VMAを同時測定するのが望ましい. 異常値を示す病態・疾患上昇する疾患褐色細胞腫,神経芽細胞腫,悪性黒色腫,本態性高血圧症減少する疾患パーキンソン(Parkinson)症候群,Alzheimer病参考文献エスアールエル Web Page「検査項目レファレンス」 Gironi A et al:Clinical Chemistry 34-12-2504～2506 1988 重富秀一他:日本臨床53-増-520～523 1995 最終更新 779 / 2489 4th Jun. 2014