病 院 だ よ り 2011 年 7 月号 第 284 号 ―昭和大学病院の理念― 患者本位の医療 高度医療の推進 医 療 人 の育 成 発行責任者 病 院 長 有賀 昭和大学病院 附属東病院 公式携帯サイトへのアクセスは こちらのＱＲコードを読み込んで下さい。 徹 編集責任者 広報委員長 河 村 満 〒142-8666 東京都品川区旗の台１－５－8 ＴＥＬ 03-3784-8000（代表） ホームページ: http://www.showa-u.ac.jp/hospital/hatanodai/index.html 総合診療部の発足にあたって 総合内科 診療科長 弘重 壽一 6 月 1 日から診療を開始した総合診療部（ER）の 診療部は、臨床研修医の成 長を援助していくという 責任者の弘重です。 当診療部は救急外来診療と時間外に緊急入院され 使命を忘れずに診療を行 た患者さんの初期入院管理を主な業務とします。昭 っていきたいと思ってい 和大学病院では、すでにこの 4 月から時間外に緊急 ます。 入院する中等症までの患者さんは、原則的に中央棟 さて、大変ありがたいこ 9 階 C の ER 病棟（C9ER 病棟）に入院するシステ とに当診療部の発足にあ ムになっています。時間外の入院患者さんをなるべ たり、院内の多くの診療科が猫の手も借りたい忙し く 1 カ所の病棟に収容するというこのような方法は、 さにもかかわらず協力医師を派遣して下さいました。 すでに多くの病院で行われていますが、院内の他の 現在の当診療部医師は内科医師が 10 名、そして小 病棟における夜間業務負担を軽減できるという大き 児科、消化器外科、整形外科、救急医学科の医師が なメリットがあります。私達総合診療部は、C9ER 1 名ずつの計 14 名です。当診療部の活動は人員構 病棟の運用開始から 2 ヶ月遅れの発足になりました 成の点からみても内科を中心としたスタートとなり が、病棟ならびに救急外来スタッフと力をあわせて、 ました。本邦には多くの大学病院や一般病院に「総 医師サイドからみても救急外来業務の負担軽減、ひ 合診療部」という部署がありますが、その形態と診 いては緊急入院に関する安全管理の向上に結びつけ 療範囲は千差万別です。それぞれの病院のニーズに られる仕事ができれば良いと考えています。 従い、自ずと決まってくるものだと思います。当院 が人材育成を担う大学病院であるという観点からは、 また、当診療部のもう一つの大きな役割は、初期 臨床研修医になるべく多く救急外来での臨床経験を 当診療部は院内の医師が総合的な診療技術と態度を つんでもらうことにあります。医師になって最初の 修練できる場でありたいと考えています。将来的に 2 年間の初期臨床研修は「基本的臨床能力」を磨く は内科中心だけではない、また救急診療だけでもな 期間とされています。救急外来での診療を通して、 い、そして研修医に限らずすでに専門医になられた どの臓器疾患か判然としない段階の患者さんに対応 先生も機会があれば気安く参加できるような総合診 できる力をつけること、そして総合的な診かたをし 療部にしていきたいと思っています。どうぞ応援を ようとする態度を養うことは、将来いかなる専門診 宜しくお願いいたします。 療科に進むとしても大切なことと考えています。当 1 患者図書室に新たな図書が追加されました！ 入院棟 17 階にございます患者図書室「健康の森」に新たに 40 冊の図書が追加となり ました。患者図書室は患者さんだけでなく、どなたでもご利用いただけますので、この機 会に是非一度お越し下さい！ 分類名 書名 著者 がん がんに負けない、あきらめないコツ 鎌田 實 患者学 患者と作る医学の教科書 酒巻哲夫編著 血液/リンパ リンパ浮腫の治療とケア 第2版 佐藤 佳代子 血液/リンパ 図解 白血病・悪性リンパ腫がわかる本 永井 正 検査 検査でわかること～健康診断ガイドブック （別冊NHKきょうの健康） NHK出版 高血圧 高血圧の人のおいしいレシピブック 末永 みどり・ 浜内 千波 ・斉藤 邦夫 高齢者 病気にならない15の食習慣 楽しく生きる長寿の秘訣 日野原重明、劉影 高齢者 ここまでできる高齢者の転倒予防 武藤芳照 総監修 心の健康 職場不適応症 渡辺 登 小児 小児 ふしぎだね！？アスペルガー症候群のおともだち ＡＤ／ＨＤ、ＬＤがある子どもを育てる本 内山登紀夫 月森久江 女性の健康 女性の尿トラブル 気になる症状を改善する （別冊NHKきょうの健康） 加藤久美子 女性の健康 生理(月経)のトラブルがつらいときの本 (みんなの女性外来) 対馬ルリ子 女性の健康 イライラ・落ち込みが激しいときの本 (みんなの女性外来) 対馬ルリ子 女性の健康 女性のがん 心のケア （改訂版） 大西 秀樹 女性の健康 子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がん 治療ガイドラインの解説 日本婦人科腫瘍学会 糖尿病 インフォームドコンセントのための図説シリーズ 糖尿病のフットケア 門脇孝[ほか]編集 糖尿病 60歳からの糖尿病 （よくわかる最新医学） 阪本要一 糖尿病 糖尿病 ビジュアルガイド 石井 均 図解人体 おへそのひみつ やぎゅうげんいちろう 伝染・感染症 ねころんで読めるCDCガイドライン 矢野邦夫 透析 透析ハンドブック 第4版 増補版 小川洋史・岡山ミサ子 監修 乳がん 乳がんかもといわれたら 乳がんの最適治療2011～2012 日経ヘルス・プルミェ編集部 認知症 認知症の知りたいことガイドブック 長谷川 和夫 歯 口唇裂・口蓋裂治療の手引き 改訂第3版 昭和大学口唇裂・口蓋裂診療班 皮膚/髪/爪 皮膚のトラブルが治らないときの本 (みんなの女性外来) 対馬ルリ子 耳・鼻・喉 めまいは寝てては治らない 第2版 新井基洋 神崎仁 耳・鼻・喉 やさしく理解できるメニエール病の自己管理 改訂版 (めまいと耳鳴り、難聴) 目 患者さんから浴びせられる眼科疾患100の質問～達人はどう答え、どう対応するか～ 坪田一男 編 免疫 図解雑学 安保徹の病気にならない免疫のしくみ 安保 徹 医学百科 英独仏ラ-和 医学用語小辞典 菊池 博 心の健康 妻を看取る日 国立がんセンター名誉総長の喪失と再生の記録 垣添忠生 心の健康 なぜ、ヒトは「うつ」になるのか 北島潤一郎 心臓・血管系 名医の図解 狭心症・心筋梗塞の最新治療と発作を防ぐ安心読本 相澤 忠範 心臓・血管系 図説シリーズ 心臓ペースメーカー・植え込み型除細動器 改訂版 田中茂夫（編） 脳・神経系 やさしいパーキンソン病の自己管理 村田美穂編著 脳・神経系 脳卒中 見逃さない、あきらめない （別冊NHKきょうの健康） 内山真一郎総監修 脳・神経系 脳からストレスを消す技術 有田秀穂 脳・神経系 患者と読む、患者に話す脳腫瘍 Q&A135 藤巻 高光 麻酔・手術・救急 マンガでわかる一次救急・救命処置―医療・介護スタッフ必修 安間文彦 管理課（03-3784-8515） 2 保健管理センターより その 65 熱中症はどんな時に起こる？ 熱中症は、高温・多湿で風がなく、日差しが強い時に体温上昇、発汗により体内の水と電解質（塩分などのミ ネラル）が体内のバランスをとれないレベルまで失われることで起こります。 今年は、節電のため、屋内でも起こりやすくなるので、家の中や体育館での運動時も注意が必要です。 特に、ご高齢の方やお子さまは熱中症にかかりやすいので気をつけましょう。 応急処置 熱 け い れ ん：発汗時に水分だけを補給し、塩分を補給しないと、筋肉に痛みやけいれんが起こる。 →風通しのよい日陰へ移動、足を高くして寝かせる。食塩水かスポーツドリンクを飲ませる。 熱疲労・熱失神：脈が速く弱くなり、呼吸も速く、顔色が悪くなる。血圧も下がり、一時的に意識を失うこと がある。眩暈や頭痛、吐気が起こる。 →風通しのよい日陰へ移動、足を高くして寝かせる。食塩水かスポーツドリンクを飲ませる。 水を飲めない時は、病院を受診。 熱 射 病：意識障害が生じ、おかしな言動・行動。死亡することもある危険な状態。 →風通しのよい日陰へ移動、服を脱がせて、顔を横に向け寝かせる。冷水や氷で身体を冷やす。 病院へ搬送。 熱中症予防のポイント ① 暑さに身体を慣らす 梅雨明けなど暑さに慣れていない時、作業を始めた初日は、身体への負荷が大きいため、休憩をとるよう に心がけましょう。 ② 汗をかいてからではなくこまめに水分補給 汗からは、水と同時に塩分も失われるため、水分補給には 0.1～0.2%程度食塩水が適当です。 市販の飲料を選ぶ時成分表示を見てみましょう ナトリウムが 40-80mg（100ml）入っていれば 0.1 ～0.2%食塩水に相当します ③ 熱を逃がしやすい服装 衣服は、綿などの通気性や吸湿性の良い生地で、首や手足の開放的なもの。 つば広の帽子をかぶる。 ※ 気温が３０℃以上は注意し、３５℃以上の時は原則として運動は控えましょう。 ※ 環境省 熱中症予防カードをご参照ください http://www.env.go.jp/chemi/heat_stroke/pdf/pr_card.pdf 保健管理センター（内線 8071） 3 院内コンサートを開催いたします。 下記の通り院内コンサートを開催いたします。ぜひご参加下さい。 第 39 回：平成 23 年 7 月 23 日（土）15：00～16：00 出演：西野 宏さん他（トランペット、ピアノ） 第４０回：平成 23 年９月２４日（土） 出演：カ・モミ（フラダンス） 第４１回：平成 23 年１１月２６日（土） 出演：昭和大学管弦楽団 第４２回：平成 23 年１２月１７日（土） 出演：nao（歌、ピアノ） ※院内コンサートボランティア募集 院内コンサートは職員や地域のボランティアの方々で運営されています。 ボランティア活動をしながら、患者さんと一緒に音楽を楽しみませんか？ ボランティアの活動内容は、簡単な会場設営と患者さんの搬送、コンサート中のお世話です。ご協力いただけ る方は、管理課までご連絡ください。お待ちしております。 管理課（03-3784-8515） 平成 23 年度昭和大学旗が岡盆踊り大会を開催します！ 今年も昭和大学旗が岡盆踊り大会の季節がやってきました！昭和大学の関係者と地域の方々との交流を目 的にして、盆踊りだけでなく屋台等もたくさん出店し、患者さんやお年寄り、子供さんが楽しめる盆踊り大会 を目指してまいります。 みなさん奮ってご参加ください。お待ちしております。 日程：７月２９日（金）/３０日（土）１７：００～２１：００ 場所：昭和大学 旗の台キャンパス構内 昨年の様子 管理課（内線 8515） 4 患者さんのご意見・要望 内 ご意見・要望 容 回答 回答 部署 長期処方の自粛に伴う診察開始待ち時間について 平成２３年３月１１日の東日本大震災の影響によ り、製薬会社の医療用医薬品の生産設備等に被害を 受け、一部医薬品について生産が困難になっている ものがあります。そのため、厚生労働省から医薬品 前はよかったのですが、最近薬だけの が出ております。 とき３０分から５０分待たされます。 当院でもその指示に従い処方日数を最大３０日ま 管理課 ご意見 の投与日数を短縮するよう全国の医療機関に指示 でとしておりますが、その分、患者さんには頻回に ご来院いただいております。そのため、１日の受診 患者数が増大し、待ち時間が長くなってしまってお ります。 お待たせして大変申し訳ございませんが、上記の状 況をご理解くださいますようお願いいたします。 平成２３年度 ご意見・要望の推移 120 100 97 80 69 （件） 60 40 45 41 78 78 81 73 67 48 47 49 38 31 20 0 ４月 ５月 ６月 ７月 ８月 ９月 １０月 １１月 １２月 大学病院・東病院（平成23年度） ２月 ３月 平成２3年5月 ご意見・要望の内訳 昭和大学病院・東病院総件数 ９７件 2 2 １月 大学病院・東病院（平成22年度） 4 4 14 感謝 2 態度・接遇 5 要望 待ち時間 17 診療・手技・手順 設備・ｴﾚﾍﾞｰﾀ・駐車場 会計・並び方法 食事 その他 47 管理課（03-3784-8515） 5 シリーズしゅわ その 40 薬剤部 早瀬 久美 障害者福祉マーク① いま街ではさまざまなマークであふれています。そ ■聴覚障害者 のなかで障害者関係のマークを紹介していきます。 世界ろう連盟（ＷＦＤ）が定め もしもこのマークを見かけたら、自分はどうすれば た世界共通の国際シンボルマー よいか考えたり周りに教えたりしましょう。 クです。１９８０年に一般に紹 【国際シンボルマーク】 介されてから、いくつかの国で ■ 障害者 使用されていますが、日本国内ではあまり使用 障害をもつ人々が利用できる建築 されていません。 物や施設であることを示す世界共 通のマークです。障害をもつ人々 ワンポイント手話 が住みやすいまちづくりを推進す ることを目的として、１９６９年に 「マーク（目印）」 国際リハビリテーション協会（ＲＩ）により採択さ 左手２指で輪を作り、右手人差し れました。ただし、個人の車に表示することは、国 指を近付ける 際シンボルマーク本来の主旨とは異なります。障害 ☞左手は「印」のイメージです。 者が車に乗車していることを周囲にお知らせする 程度の表示です。ですから個人の車に表示しても、 道路交通法上の規制を免れるなどの法的効力は生 わたしたちの手話シリーズ じません。 [発行 財団法人全日本ろうあ連盟 定価 840 円～]より 編集後記 東日本大震災からもうすぐ 4 カ月がたとうとしています。改めて被災者の皆様には心からのお見舞いと一 日も早い復旧と復興をお祈りいたします。さて、暑い夏の季節が始まります。今年は電力不足から節電が実施 され、ひときわ暑さとの付き合い方が注目されています。今月号では熱中症も特集させていただきました。無 論その様な健康に対する配慮は必要ですが、本来夏は健康的な病気とはかけ離れたイメージがあります。しか し、最近では生活スタイルが大きく変わり、夏の暑さと正面から向かい合い、むしろそれを享受することが少 なくなりました。早朝の朝顔の朝露、夕刻の縁台でのうちわ片手のビール一杯、そんな夏の昔ながらの風物詩 を思い出し、暑さを少し楽しむようなゆとりも今年こそ必要なのかもしれません。 二木 芳人 ご意見・要望につきましては、メールアドレス：[email protected] までお願いいたします。 病院広報委員会委員：秋澤 忠男、秋山 正基、内田 英二、門倉 光隆、河村 満、崔 昌五、杉本 千晶、高木 康、 瀧山 敦、野原 智、二木 芳人、平野 勉、深貝 隆志、松倉 健友、松原 蘭女、松元 絢音 峯村 純子、渡辺 聡（50 音順） 6
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