出席停止(新型インフルエンザを含む)後の登校について - 伊奈高等学校

出席停止(新型インフルエンザを含む)後の登校について
学校感染症にかかった後,主治医より登校を許可された場合は,ただちに下記の届けを提出し
て下さい。
なお,この「登校許可届」は医師の登校許可が出てから,保護者の方が記入し学校に提出下さ
い。その際,通院が確認できる領収書及び薬の説明書(薬の投薬説明書)のコピーを「登校許可
届」裏面に添付して下さいますようお願いいたします。
登校許可届
平成
茨城県立伊奈高等学校長
1
病
2
出席停止期間
年
月
日
殿
名(診断名) [
[
]
月
日
∼
月
日
]
上記病名(診断名)により,出席停止が必要と診断されましたが,主治医より登校を許可
されましたのでお届けします。
3
機関(病院)名
[
]
年
組
番
氏名
保護者氏名
-1-
印