販売士検定申込書(PDF) - 所沢商工会議所

※ 個人情報保護法に関して
本申込書にご記入いただいた個人情報につきましては、検定試験施行における本人確認、受験者・合格者台帳の作成、
合格証書・合格証明書の発行および検定試験に関する連絡・各種情報提供の目的にのみ使用いたします。
第
回販売士検定試験
申込書
※ 申込用紙への記入は原則として本人自筆に限ります。
※ 太枠内をご記入ください。
級
性
フリガナ
別紙記載の「受験者への連絡・注意事項」を承諾し申し込みいたします。
※本人署名
氏 名
第
回販売士検定試験
受験票
別
男:1
女:2
受験番号
生年月日
昭・平
年
-
〒
月
(
日生
歳)
日中繋がる電話番号
(携帯等)
級
フリガナ
男・女
フリガナ
現住所
フリガナ
氏 名
(名称)
学校名
フリガナ
または
生年月日
(所在地)
昭・平
年
月
日生
勤務先等
(電話番号)
のりしろ
(最終学歴)
※写真の大きさ
(3.0 ㎝×2.5 ㎝)
※上半身・正面脱
帽・1年以内に撮
影したもの
※写真の裏には氏
名・生年月日を記
入してください
1:百貨店 2:スーパーマーケット 3:専門店
4:一般小売店 5:その他小売店 6:卸売業 7:製造業
8:大学生 9:短大生 10:専門・各種学校生
11:高校生 12:無職 13:その他(
)
職業分類
( あてはまる
数字を記入)
役職名
勤続年数
※免除科目のある方は、科目名をご記入下さい
試験免除科目
( 該当するほうに
○をつけてください)
なし
あり
※1級のみ写真貼付
(名称)
申込団体
(個人は記入不用)
(所在地)
(電話番号)
商工会議所使用欄
試
験
会
場
受
験
番
号
合 格 証 書 番 号
合・否
所沢商工会議所
所沢商工会議所
印
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