日 本 オ リ ン ピ ア ン ズ 協 会 Olympians Association 入会のご案内 of Japan 【会員用】 日本オリンピアンズ協会(OAJ)とは 主な特典 本会は、日本のオリンピアン*1相互の理解と親睦を図り、世界オリンピアン ズ協会(WOA)の一員として、オリンピックムーブメント *2 を推進し、スポーツ を通じた世界平和と国際的友好親善に貢献するとともに我が国におけるスポ ーツの振興に寄与することを目的とし 2003 年 9 月に設立され、2007 年 11 月 には特定非営利活動(NPO)法人として内閣府より認証されました。 1912 年第 5 回オリンピック競技大会(ストックホルム)に選手 2 名が初参加 して以来、現在で約 4,000 名のオリンピアンを輩出しております。 本会は、オリンピアンの皆様がこれまでに培った経験と知見を大きなムーブ メントとして未来に繋げるために、積極的に事業を展開しております。 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ シリアルナンバー刻印入りオリジナルピンバッジのプレゼント 会員証の発行 会員御本人逝去時、五輪旗の謹呈 OAJ オリジナル特製グッズのプレゼント スポーツ教室、講演会等への優先派遣 関連交流イベントのご案内 各種スポーツイベントへのご招待・ご優待 年会費 *1 オリンピアンとは、「各オリンピック競技大会における日本代表選手」の 方をさします。 *2 オリンピックムーブメントとは、スポーツを通じて、友情、連帯、フェア プレーの精神を培い相互に理解し合うことにより世界の人々が手を つなぎ、世界平和を目指す運動のことです。 1) 1 年払い(平成 23 年度分) 2,000 円(税込) 2) 3 年払い(平成 23~25 年度分) 6,000 円(税込) 3) 5 年払い(平成 23~27 年度分) 10,000 円(税込) *1)~3)からいずれか 1 つ選んでください。 入会手続き 活動概要 ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ■STEP 1 会員相互の親睦を図るための「オリンピアンの集い」などの実施 オリンピアンふれあい交流事業・巡回指導事業のなどの実施 オリンピックムーブメントの推進 各種スポーツ教室やイベント、講演会などへのオリンピアン派遣 その他、本会の目的達成のために必要な事業の実施 顧 問 麻生 太郎(クレー射撃)笹原 正三(レスリング) 会 長 竹田 恆和(馬術) 副 会 長 猪谷 千春(スキー) 小野 清子(体操) 鶴見 修治(体操) 三宅 義信(ウエイトリフティング) 理 事 長 早田 常務理事 平松 純子(スケート)横山 謙三(サッカー) 森田 淳悟(バレーボール) 理 瀬古 富山 橋本 田辺 松岡 河野 監 事 ■STEP 2 「入会登録書」と「顔写真(会員管理用)」を本会事務局までご返送ください。 ■STEP 3 下記支払方法のいずれかにて年会費をお支払いください。 * ご入金確認後、特製ピンバッジやグッズ等をお送りします。 役 員 事 ① 別紙「入会登録書」に必要事項をご記入ください。 ② 最近の顔写真(縦 4cm×横 3cm 程度)1枚をご用意ください。 礒 支払方法 年会費のお支払い方法を下記より選択し、手続きしてください。 必ず、入会者の御本人名義でお振込み願います。 (お振込み手数料は、各自のご負担でお願いします) 1)銀行口座への送金 卓次(体操) 利彦(陸上) 山下 泰裕(柔道) 英明(レスリング) 丸山 由美(バレーボール) 聖子(スケート・自転車)小谷実可子(水泳) 陽子(柔道) 鈴木 大地(水泳) 修造(テニス) 川崎 努(スケート) 孝典(スキー) 富昭(ボート) 坂井 寿如(アイスホッケー) 会員種別 最寄りの金融機関にて下記口座までお振込ください。 ◇ 口座番号: みずほ銀行 渋谷中央支店 普通口座 1097238 ◇ 口座名義: ニホンオリンピアンズキョウカイ ネンカイヒグチ 2)郵便振替での送金 最寄りの郵便局にて下記口座までお振込ください。 ◇ 口座番号: 00160-6-685127 ◇ 口座名義: 日本オリンピアンズ協会 ご意見、ご質問など下記までお気軽にお問い合わせください。 特定非営利活動法人日本オリンピアンズ協会 所在地 〒150-0041 東京都渋谷区神南 2-1-1 国立代々木競技場内 電 話 FAX 03-5738-3047 03-5738-3048 ウェブ http://www.oaj.jp/ 会員には3種類あり、このうちオリンピアンは、『会員』に該当します。 種 別 会 準 会 対 象 者 (H17.12.07 改定) 員 オリンピアン 員 オリンピアンを除くJOCより派遣する各大会の 日本代表選手団員、IF・JOC・NF など 一 般 会 員 会員、準会員以外の方々 特定非営利活動法人 日本オリンピアンズ協会 入 会 登 録 書 【会員用】 この情報は、オリンピック関係の大変重要な資料となります。 必ずご提出ください。 (年会費のご入金後、本会の正式なメンバーとして承認されます。 ) No. 競技名 種目名 Family Name ローマ字 Given Name 姓 フリガナ 氏 名 参加大会名および開催年 性 旧姓 [ 生年月日 大・昭・平 別 名 年(19 年) 月 ] 日 男 (満 ・ 女 歳) 出身地 都・道・府・県 市・区・町・村 都・道・府・県 市・区・町・村 〒 住 所 連絡先 TEL/FAX TEL FAX 携帯 メールアドレス ホームページ http:// 1.中学生 職業 6.会社役員 2.高校生 7.会社員 3.専門学校 8.団体役員 4.大学(院)生 5.パート・アルバイト 9.団体職員 10.公務員 11.教職 (いずれかに○印) 12.自営業 13.その他(具体的に ) 現在携わっているスポーツ 活動や今後の予定など ご意見など ★本会規定の個人情報保護法に基づき、プライバシー情報の厳重な取扱を行います。 年 月 日 年 月 日
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