十二坊温泉オートキャンプ場 申込書 平成 年 月 日（ ）～ 泊 利用日 電話番号 フリガナ ご自宅 様 氏 名 FAX 携帯 住 所 〒 FAX 番号は必ずご記入下さい － 都道府県 市郡区 区町村 利用人数 利用 車種 サイト数 名 大人 初回 ・ リピーター キャンピングカー ・ その他 （6ｍ以上・6ｍ未満） サイト Facebook 名 小人 ペット 到着予定時刻 出発予定時刻 ： 頃（早着希望） ： 頃（遅出希望） 使用・非使用 その他 特記事項 利用規則同意の上、申し込みます。 以後 サイト 利用時間 DAY 電源使用 13：00～翌12：00 ― 4,700円 7,700円 ＋3,000円 電源非使用 13：00～翌12：00 ― 4,200円 6,700円 ＋2,500円 DAY(電源使用) DAY(電源非使用) 2DAY 3DAY 一泊につき 10：00～20：00 2,500円 平日予約可 （土日祝のご利用は空きのあ 10：00～20：00 2,200円 る限り当日に受付けます） ※ ご利用者様 1名につき環境協力費 50円 受 付 ／ 担当者サイン 〒520-3252 滋賀県湖南市岩根678-28 十二坊温泉オートキャンプ場事務局 TEL：0748-76-3811 FAX：0748-72-8443
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