小柳俊哉いのか？そもそも大動脈瘤ができないようにするには？といろいろ湧いてくる疑問に今回、第一線の臨床現場で日夜大動脈瘤の治療に励んでいる２人の外科医がこたえました。大動脈瘤を外科手術で治すが必要な患者さんがいます」と要請があれば、外科医がドクターカーで向こうの病院に駆け付け、すぐに患者さんを診ることで、直ちに手術の準備をはじめることができるとともに、時々刻々変化する容態にも対応できます。愛知県内ではドクターカーを有している病院は数施設に限られ、ちなみに一宮西病院ドクターカーはこの年間で回出動しています。 51 大動脈瘤をステントグラフトで治す講演「大動脈瘤をステントグラフトで治す」では、一宮西病院大動脈治療センターように、ハイブリッドオペ室とは、外科手術もカテーテル治療もできる二つの機能を持ったハイグレードな手術室のことです。両方の手技が必要なステントグラフト治療にはもってこいで、最近ではこの手術室を利用してハイリスクの大動脈弁狭窄症に対するカテーテル治療もはじまっています。愛知県内でハイブリッドオペ室を持っている病院はまだ数施設に限られていて、ちなみに一宮西病院ではまさに設置が決まったところで南和友の『蘇活力』トヨタで有名なハイブリッドカーはエンジンと電気モーターの二つを持った車であるハイブリッドオペ室とは？チーフ（ハイブリッドオペ室担当）の金子完（かん）医師が、ステントグラフトとはどんなものか？実際の治療はどのようにやるのか？などについて話しました。金子医師は大事な点として、「日本の超高齢化社会における外科手術」を取り上げました。現実問題として、一人暮らし老人や老老介護が増加している状況では、「歩ける人を歩いて家に帰す！それも出来るだけ早くに！」という生活の質まで考えた医療の提供が求められている点を強調しました。そのため、ステントグラフトのニーズはますます増加し、デバイス性能の向上も相まって適応の拡大が図られています。栄中日文化センター特別講演は「蘇活力の著者が教える病気知らずの健康習慣」というタイトルで、心臓外科の世界的権威である南和友（かずとも）医師が講演されました。南医師はドイツ在住年の心臓外科医でドイツ永代教授の肩書がありますが、ちょうど年前に帰国し、現在北関東循環器病院（群馬県）の病院長と一宮西病院スーハイブリッドオペ室（イメージ）パーバイザーを兼務されています。最近出版された著書である「蘇活力」の中から、自らも実践している健康習慣法について紹介されました。この中で南医師は、病気にならないための生活習慣として、 ①自己治癒力を高める、②自律神経を整える、③血管を硬くさせない健康法、 ④骨密度を高くする生活習慣、⑤頭をボケさせない暮らし、のつの実践法をわかりやすく解説されました。質問コーナーでは当意即妙の回答の中に、「蘇活する」いろいろなヒントが詰まっていました。一宮西病院大動脈治療センター名誉センター長でもある南和友医師今回はもう一つ、私自身とても楽しみにしていたことがありました。それは休憩時間をはさんでのミニコンサートです。いつも外来診療のお手伝いをしてくれている医療事務の伊藤未宝（みほ）さんが、友人の服部智史（ちふみ）さんと快く引き受けてくれました。お二人とも名古屋音楽大学の出身で、先輩の服部さんは二〇〇五年「愛・地球博」で愛知県館「森の劇場」でソリストを務められた経歴をお持ちです。現在はお二人で各種パーティ、イベント、ブライダルや太平洋フェリー、名鉄観光主催の伊勢湾クルーズなどで演奏活動をされています。今回の曲目は「カーネーション（椎名林檎）」「Ｂｉｒｔｈｄａｙ（さだまさし）」「Ｓｍｉｌｅ（チャーリー・チャップリン）」「見上げてごらん夜の星を（坂本九）」「愛燦燦（美空ひばり）」「翼をください（赤い鳥）でした。私も聞くのは今」回が初めてでしたが、まさに圧巻で、心地よい歌声と軽やかなピアノの音色に聴き惚れてしまい、それこそ、しばし「蘇活」できました。ミニコンサート今回の講演会で皆さんに知ってもらいたかったことは、「大動脈瘤を破裂させない」ためには破裂する前に治すのが鉄則であること、その方法には外科手術とステントグラフトの２つの治療法があること、この２つの治療法には長所と短所があること、そして患者さんの病態に応じてこの２つの治療法を選択できる時代になったということです。最後に、今回の講演会を参考にして、「大動脈瘤にならない」健康習慣を身に付け、たとえ大動脈瘤になったとしても破裂する前に手を打つことで、毎日安心して生活を送っていただければと切に願っています。伊藤さん（左）と服部さん（右）大動脈治療センターチーフ金子完一宮西病院なったもので、正直大変厄介な代物です。なぜかと言うと、この大動脈瘤、多くが無症状で気が付かない、大きくなると破裂する、破裂すると致命的、だからです。それでは破裂しないようにするにはどうしたらいドクターカーとは？講演「大動脈瘤を外科手術で治す」では、一宮西病院大動脈治療センターチーフ（ドクターカー担当）の平本明徳（あきのり）医師が、大動脈瘤とは？どんな人が大動脈瘤になるのか？もしも破裂したらどうなるのか？などについて話をしました。平本医師は大事な点として、①大動脈瘤は遺伝的な要因が～％あると言われているものの、高血圧や喫煙などの生活習慣病がベースになって起こってくること ②ＣＴ検査をしないと発見が難しいため、積極的に検査を受けましょう！と呼びかけました。 Take home として「大動脈瘤は message 破裂する前に治療することが重要です！破裂する前に大動脈瘤を見つけることはもっと重要です！」と訴えました。 30 ドクターカーとは車内で緊急の処置ができる高機能の救急車のことで、医師と看護師が乗り込んで患者さんを病院まで迎えに行きます。たとえば「大動脈瘤の手術 30 2 講演② お申込・お問合せは… 「蘇活力」アチーブメント出版 1,100円（＋税） 1 発行一宮西病院心臓血管外科制作一宮西病院事務広報室 2 2回シリーズ（各回15：30～17：00） 1回目／７月８日（火） 2回目／９月９日（火） 5 20 特別講座 10 セミナー当日の会場の様子平成26年 6月発刊号特別講演講演① 心臓血管外科ニュース 29 一宮西病院副院長兼心臓血管外科統括部長２０１４年月日（火）昭和の日に「大動脈瘤を破裂させない！」と題して、市民公開セミナーを開催しました。あいにくの小雨の中にもかかわらず、尾張一宮駅前アイビル（Ｆシビックホール）に３０９名もの方が来場されました。事前の広告（中日新聞や折込チラシ等）で総数１１２０名の方から応募があり、広告掲載別に先着順で３９０名の方が当選となりましたが、今回残念ながら当選から洩れた方には大変申し訳なく、お詫びのお手紙をお送りしました。さて、今回のテーマである「大動脈瘤」は、大動脈がこぶのように総合司会の横井弘海さん（右） 4 7 大動脈治療センターチーフ平本明徳当院のドクターカー平成26年（2014年）6月発行心臓血管外科ニュース一宮西病院す。