腎 臓 内 科 学 1 ．教員名および指導医名 職 位 教 准 教 講 教 員 名 授 有馬 秀二 授 谷山 佳弘 師 中谷 嘉寿 医学部講師 兵藤 俊武・松岡 稔明 医学部助教 中野 志仁・大西佐代子・井上 裕紀 大学院生 高見 勝弘 非常勤講師 米田 雅美・岸本 典子 2 ．教 育 目 標 腎臓内科学教室では腎臓病・高血圧を担当している。腎臓病では腎障害だけでなく血圧異常・電解 質異常など全身に及ぶ諸臓器に合併症がみられる。クリニカル・クラークシップでは症例を通して， 腎臓病の診断・治療のみならず全身状態の把握とその管理法を学ぶことにより，一般内科医にとっ て基本的コアとなる知識を習得してもらいたい。 3 ．週間予定表 5 年生 ８時 ９時 １０時 １１時 月 オリエン 病棟実習 テーショ （回診） 透析実習 ンガイダ （有馬以 （谷山） ンス 外全員） （中谷） 火 病棟実習 （回診） （有馬以 外全員） 外来実習 （中谷） 水 病棟実習 （回診） （有馬以 外全員） 外来実習 （兵藤） １３時 １４時 １５時 １６時 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） セミナーⅠ （有馬） 病棟実習 （回診・処置） （有馬以外全員） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） — 45 — １７時 １８時 総回診・症例検討会・ 腎生検カンファレンス （全員） 病棟実習（腎生検） （有馬以外全員） 木 病棟実習 （回診） （有馬以 外全員） 金 外来実習 （谷山，松岡） セミナーⅡ （有馬） レポート発表 （全員） 総括・口頭試問 （有馬，谷山） 土 6 年生 1 週目 ８時 ９時 １０時 １１時 １３時 １４時 １５時 １６時 月 オリエン 病棟実習 テーショ （回診） 透析実習 ンガイダ （有馬以 （谷山） ンス 外全員） （中谷） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 火 セミナーⅠ （有馬） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 水 病棟実習（腎生検） （有馬以外全員） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 木 病棟実習（腎生検） （有馬以外全員） 総回診・症例検討会・腎生検カンファレンス （全員） — 46 — １７時 １８時 金 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 土 病棟実習（回診） （有馬以外全員） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 6 年生 2 週目 ８時 ９時 １０時 １１時 １３時 １４時 １５時 月 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 火 セミナーⅡ （有馬） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 水 外来実習（新患） （有馬，松岡） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 木 外来実習（再来） （有馬） 総回診・症例検討会・ 腎生検カンファレンス （全員） 金 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） — 47 — １６時 １７時 １８時 病棟実習（回診） （有馬以外全員） 土 6 年生 3 週目 ８時 ９時 １０時 １１時 １３時 １４時 １５時 月 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 火 セミナーⅢ （有馬） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 水 外来実習（新患） （有馬，松岡） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 木 外来実習（再来） （有馬） 総回診・症例検討会・ 腎生検カンファレンス （全員） 金 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 病棟実習（回診・処置） （有馬以外全員） 土 総括・口頭試問（教授室） （有馬，谷山） ※全員…担当主治医によって異なる — 48 — １６時 １７時 １８時 4 ．水準リスト 水 準 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 指導医の指導・監視の下に実 施が許容されるもの 状況によって指導医の指導・監 視の下に実施が許容されるもの 原則として指導医の実施の介 助または見学にとどめるもの 病歴聴取，毎日の回診，視診， カルテ記載，直腸診，シャン 診 察 聴打診，神経学的診察，血圧 ト聴診 測定 採血（末梢静脈血），尿検査， 中心静脈圧測定，腹部超音波 検 査 簡易血糖検査，心電図測定， 検査 クロスマッチ 治 療 体位交換，移送，消毒，酸素 投与 動脈血採取，腰椎穿刺，負荷 試験，腎生検 口腔内・気道内吸引，導尿， 中心静脈栄養，点滴静注，筋 浣腸，皮下注射 肉注射，輸血，人工透析，心 肺蘇生，気管内挿管，電気的 除細動 5 ．教 科 書（参考書） 書 籍 名 著 者 名 発 行 所 発行年 教 内科学 杉本恒明，矢崎義雄， 総編集 朝倉書店 2007 教 新臨床内科学 高久史麿，尾形悦郎 監 医学書院 2009 教 臨床腎臓内科学 安田 隆，平和仲仁， 小山雄太 編集 南山堂 2013 教 Principles of Internal Medicine Harrison McGraw-Hill 2011 教 The Kidney Brenner BM WB Saunders 2011 参 腎疾患のとらえかた 伊藤貞嘉 編集 文光堂 2003 参 シュライアー 腎臓病と病態生理 南学正臣，奥田俊洋 監訳 メディカルサイエンス インターナショナル 2011 教：教科書 参：参考書 6 ．試験・その他 クリクラでは特に出席と実習態度を重視する。また，担当指導医の評価および担当症例についての レポート発表と教授による口頭試問の成績を併せて総合評価する。 — 49 —
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