A Pietro
CENTRO DIAGNOSTICO SOLBIATESE
Carta dei Servizi
REVISIONE 16 DEL 11.06.2014
Carta dei Servizi 2014 r16
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INDICE
1.
LA CARTA DEI SERVIZI ____________________________________________________ 5
2.
PRINCIPI FONDAMENTALI _________________________________________________ 5
3.
REGOLAMENTO DEI DIRITTI E DEI DOVERI DELL’UTENTE ______________________ 5
3.1.
I diritti ________________________________________________________________________ 5
3.2.
I doveri _______________________________________________________________________ 6
4.
Il CODICE ETICO _________________________________________________________ 6
5.
PRESENTAZIONE DEL CENTRO ____________________________________________ 7
5.1.
Accesso al Centro______________________________________________________________ 8
5.1.1.
5.1.2.
6.
Accesso tramite mezzi di trasporto privati _________________________________________________ 8
Accesso tramite mezzi di trasporto pubblico _______________________________________________ 8
CARATTERISTICHE DEL SERVIZIO __________________________________________ 9
6.1.
Modalità di accesso alla prestazione ______________________________________________ 9
6.2.
Orari per il pubblico ____________________________________________________________ 9
6.2.1.
6.2.2.
6.2.3.
Orari Laboratorio analisi ______________________________________________________________ 9
Orari Diagnostica per immagini _________________________________________________________ 9
Orari Poliambulatorio (*) _____________________________________________________________ 10
6.3.
Contatti del Centro____________________________________________________________ 10
6.4.
Responsabili di branca_________________________________________________________ 11
6.5.
Consegna referti _____________________________________________________________ 11
6.6.
Orari di comunicazione con CDS ________________________________________________ 11
6.7.
Pagamento del ticket sanitario __________________________________________________ 12
7.
ASSISTENZA AL CLIENTE ________________________________________________ 13
7.1.
Indagine di mercato ___________________________________________________________ 13
7.2.
Informazione posteriore al servizio_______________________________________________ 13
7.3.
Raccolta dei campioni biologici _________________________________________________ 14
7.3.1.
7.3.2.
7.3.3.
7.3.4.
7.3.5.
7.3.6.
7.3.7.
7.3.8.
7.3.9.
7.3.10.
7.4.
Informazioni per esami particolari _______________________________________________ 16
7.4.1.
7.4.2.
7.4.3.
8.
Prelievo del sangue _________________________________________________________________ 14
Esame delle urine completo ___________________________________________________________ 14
Urinocoltura _______________________________________________________________________ 14
Raccolta delle urine delle 24 ore _______________________________________________________ 14
Citologia urinaria ____________________________________________________________________ 14
Esame delle feci completo/coprocoltura __________________________________________________ 15
Raccolta feci per sangue occulto _______________________________________________________ 15
Raccolta feci per ricerca parassiti e loro uova _____________________________________________ 15
Raccolta dell’espettorato per esame citologico ____________________________________________ 15
Tempi di permanenza prolungati per prelievi multipli e prove funzionali _________________________ 15
Ecografia epatica (addome superiore/completo) ___________________________________________ 16
Ecografia pelvica (addome inferiore) ____________________________________________________ 16
Rx addome a vuoto e Rx sacro-coccige __________________________________________________ 16
CARATTERISTICHE DEI REFERTI __________________________________________ 17
8.1.
Referto di laboratorio __________________________________________________________ 17
8.1.1.
8.1.2.
Specifiche di precisione analitica _______________________________________________________ 17
Controllo di Qualità Analitico __________________________________________________________ 18
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8.2.
Referto di diagnostica per immagini ______________________________________________ 18
8.3.
Referto di medicina specialistica ________________________________________________ 18
8.4.
Commenti e comunicazioni associate ai referti _____________________________________ 18
9.
CONTROLLO DELLA QUALITÀ DEI PROCESSI _______________________________ 19
9.1.
Tempi di attesa ottenimento prestazione all’interno della struttura ____________________ 19
9.2.
Tempi di attesa medi ottenimento alcune prestazioni presso la struttura _______________ 19
10.
ELENCO DELLE PRESTAZIONI ____________________________________________ 20
10.1. Prestazioni di laboratorio _______________________________________________________ 20
9.1.1
9.1.2
Analisi eseguite direttamente __________________________________________________________ 20
Analisi inviate ad altri laboratori (service) _________________________________________________ 20
10.2. Prestazioni di diagnostica per immagini __________________________________________ 40
10.3. Prestazioni di medicina specialistica _____________________________________________ 41
10.3.1.
10.3.2.
10.3.3.
10.3.4.
10.3.5.
10.3.6.
10.3.7.
10.3.8.
10.3.9.
10.3.10.
Cardiologia ________________________________________________________________________ 41
Dermosifilopatia ____________________________________________________________________ 41
Oculistica _________________________________________________________________________ 41
Ortopedia e traumatologia ____________________________________________________________ 42
Otorinolaringoiatria __________________________________________________________________ 42
Allergologia (Attività privata) ___________________________________________________________ 42
Broncopneumologia (Attività privata) ____________________________________________________ 42
Chirurgia generale (Attività privata) _____________________________________________________ 42
Chirurgia vascolare (Attività privata)_____________________________________________________ 43
Medicina interna (Attività privata) _______________________________________________________ 43
11.
TARIFFE _______________________________________________________________ 43
12.
NOTA : INTEGRAZIONE AL SISS (SISTEMA INFORMATIVO SOCIO SANITARIO) ____ 44
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1. LA CARTA DEI SERVIZI
Con direttiva del 27.01.1994 il Consiglio dei Ministri, allineandosi a quanto realizzato in altri paesi europei per
riqualificare i servizi pubblici e migliorare il grado di soddisfazione degli utenti, ha introdotto i “concetti fondamentali
che devono regolare i rapporti tra gli enti erogatori di servizi ed i cittadini”.
A seguito di tale direttiva, tutti gli enti erogatori di servizi pubblici sanitari devono adottare e garantire standard di
qualità e quantità del servizio tramite l’adozione di una “Carta dei Servizi” (DLgs n. 163/95 e L. 11 luglio 1995 n. 273),
volta essenzialmente alla tutela dei diritti del cittadino, conferendogli il potere di controllo sulla qualità dei servizi
erogati.
Il Centro Diagnostico Solbiatese ha stilato la propria Carta dei Servizi e si impegna a garantirne la divulgazione,
affinché essa divenga per i propri utenti un reale strumento partecipativo.
La presente Carta dei Servizi, oltre a fornire informazioni dettagliate e puntuali sui servizi offerti dal Centro Diagnostico
Solbiatese e sulle modalità di accesso, consente all’utente di valutare la qualità, oltre che la quantità, dei servizi
ricevuti e riformulare proposte in merito, mediante la predisposizione di strumenti atti alla rilevazione di dati informativi.
Tutto ciò al fine di consentire una continua verifica e conseguentemente la possibilità di interventi mirati per la
correzione di situazioni di disagio o disservizio che si possano evidenziare.
2. PRINCIPI FONDAMENTALI
I principi fondamentali ai quali la Carta dei Servizi del Centro Diagnostico Solbiatese si ispira sono quelli di :
Uguaglianza ed imparzialità: i servizi e le prestazioni sono forniti secondo regole uguali per tutti, senza
discriminazione di età, sesso, lingua, religione, status sociale, opinioni politiche, condizioni di salute.
Rispetto: ogni cittadino utente deve essere assistito e trattato con premura, cortesia ed attenzione nel rispetto
della persona e della sua dignità.
Diritto di scelta: il cittadino utente ha il diritto, secondo le normative vigenti, di scegliere tra i vari soggetti, pubblici
e privati accreditati, che erogano il servizio.
Partecipazione: il cittadino utente ha il diritto di presentare reclami, istanze, osservazioni, di accedere alle
informazioni e di proporre suggerimenti, per il miglioramento del servizio.
Efficacia ed efficienza: i servizi e le prestazioni devono essere forniti mediante un utilizzo ottimale delle risorse,
secondo i più aggiornati standard di qualità e adottando tutte le misure idonee a soddisfare in modo il più possibile
tempestivo i bisogni del cittadino utente, evitando sprechi che andrebbero a danno della collettività.
Continuità: l’erogazione delle prestazioni deve essere garantita con carattere di continuità e senza interruzioni.
3. REGOLAMENTO DEI DIRITTI E DEI DOVERI DELL’UTENTE
3.1. I diritti
Il paziente ha il diritto di essere assistito e curato con premura ed attenzione nel rispetto della dignità umana
e delle proprie convinzioni filosofiche e religiose.
Ha il diritto di essere individuato utilizzando procedure che rispettino la privacy ed ha altresì il diritto di essere
interpellato con la particella pronominale “Lei”
Il paziente ha il diritto di ottenere dalla struttura sanitaria informazioni relative alle prestazioni dalla stessa
erogate, alle modalità di accesso ed alle relative competenze. Lo stesso ha il diritto di poter identificare
immediatamente le persone che lo hanno in cura.
Il paziente ha il diritto di ottenere dal sanitario che lo cura informazioni complete e comprensibili in merito alla
diagnosi della malattia, alla terapia proposta ed alla relativa prognosi.
In particolare, salvo i casi di urgenza nei quali il ritardo possa comportare pericolo per la salute, il paziente ha
il diritto di ricevere le notizie che gli permettano di esprimere un consenso effettivamente informato prima di
essere sottoposto a terapie od interventi; tali informazioni devono concernere anche i possibili rischi o disagi
conseguenti al trattamento. Ove il sanitario raggiunga il motivato convincimento dell’opportunità di una
informazione indiretta, la stessa dovrà essere fornita, salvo espresso diniego del paziente, ai familiari o a
coloro che esercitano potestà tutoria.
Il paziente ha altresì il diritto di essere informato sulla possibilità di indagini e trattamenti alternativi, anche se
eseguibili in altre strutture. Ove il paziente non sia in grado di determinarsi autonomamente le stesse
informazioni dovranno essere fornite alle persone di cui all’articolo precedente.
Il paziente ha il diritto di ottenere che i dati relativi alla propria malattia ed ogni altra circostanza che lo riguardi
vengano trattati in conformità alla normativa vigente (DLgs 196 del 30.06.2003).
Il paziente ha il diritto di proporre reclami che devono essere sollecitamente esaminati, ed essere
tempestivamente informato sull’esito degli stessi.
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3.2. I doveri
La diretta partecipazione all’adempimento di alcuni doveri è la base per usufruire pienamente dei propri diritti.
L’impegno personale ai doveri è un rispetto verso la comunità sociale e i servizi sanitari usufruiti da tutti i cittadini.
Ottemperare ad un dovere vuol dire anche migliorare la qualità delle prestazioni erogate da parte dei servizi sanitari
della propria ASL.
Il cittadino malato quando accede ad una struttura sanitaria è invitato ad avere un comportamento
responsabile in ogni momento, nel rispetto e nella comprensione dei diritti degli altri malati, con la volontà di
collaborare con il personale medico, infermieristico, tecnico e con la direzione della struttura in cui si trova.
L’accesso ad una struttura sanitaria esprime da parte del cittadino paziente un rapporto di fiducia e di rispetto
verso il personale sanitario, presupposto indispensabile per l’impostazione di un corretto programma
terapeutico ed assistenziale.
È un dovere di ogni paziente informare tempestivamente i sanitari sulla propria intenzione di rinunciare,
secondo la propria volontà, a cure e prestazioni sanitarie programmate affinché possano essere evitati
sprechi di tempo e di risorse.
Il cittadino è tenuto al rispetto degli ambienti, delle attrezzature e degli arredi che si trovano all’interno della
struttura sanitaria, ritenendo gli stessi patrimonio di tutti e quindi anche propri.
Chiunque si trovi in una struttura sanitaria è chiamato al rispetto degli orari delle visite stabiliti dalla direzione
sanitaria, al fine di permettere lo svolgimento della normale attività.
Nella considerazione di essere parte di una comunità è opportuno evitare qualsiasi comportamento che
possa creare situazioni di disturbo o di disagio.
È vietato fumare. L’adeguarsi a tale disposizione è un atto di accettazione della presenza degli altri e un sano
personale stile di vivere nella struttura sanitaria oltre che il rispetto di precise norme di legge (DPCM
23.12.2003).
L’organizzazione e gli orari previsti nella struttura sanitaria alla quale si accede devono essere rispettati in
ogni circostanza. Le prestazioni sanitarie richieste in tempi e modi non corretti determinano un notevole
disservizio per tutta l’utenza.
È opportuno che i pazienti si spostino all’interno della struttura sanitaria utilizzando i percorsi riservati ad essi.
Il personale sanitario, per quanto di competenza, è invitato a far rispettare le norme enunciate per il buon
andamento della struttura.
Il cittadino ha il diritto ad una corretta informazione sull’organizzazione della struttura sanitaria, ma è anche
suo preciso dovere informarsi nei tempi e nelle sedi opportune.
I punti 3.1 e 3.2 costituiscono espressione ed integrazione dei principi contenuti nei sotto elencati documenti, elaborati alla luce di
norme di diritto internazionale:
•
•
•
•
•
•
•
Carta dei diritti del paziente, approvata nel 1973 dalla American Hospital Association;
Carta dei diritti del malato, adottata dalla CEE in Lussemburgo dal 6 al 9 Maggio 1979;
Carta dei 33 diritti del cittadino, redatta nella prima sessione pubblica per i diritti del malato, in Roma il 29 Luglio 1980;
Dichiarazione universale dei diritti dell’Uomo, Art. 25
Carta sociale europea 1961, art. 11.13
Convenzione internazionale dell’ONU sui diritti economici, sociali e culturali, 1966, Art. 12;
Risoluzione n. 23 dell’Organizzazione mondiale della sanità, 1970, che trovano piena corrispondenza nei principi della Carta
Costituzionale (Art. 2-3-32)
4. Il CODICE ETICO
L’esigenza di esplicitare i principi, i diritti e i doveri inerenti le attività svolte viene soddisfatta dalla redazione e
pubblicazione di un documento, il Codice Etico, che :
• costituisce uno strumento primario per l’attuazione di politiche di responsabilità sociale fissando le regole di
comportamento cui debbono attenersi i destinatari nel rispetto dei valori e dei Principi Etici enunciati dalle Leggi e dai
Regolamenti della Repubblica Italiana,
• entra a pieno titolo nell’ordinamento della struttura e rappresenta il complesso dei diritti e dei doveri morali e la
conseguente responsabilità etico-sociale di ogni persona che fa parte dell’organizzazione,
• ha l’ulteriore obiettivo di prevenire comportamenti irresponsabili e/o illeciti da parte di chi opera in nome e per conto
della struttura perché definisce l’ambito delle responsabilità etiche e sociali di tutti gli operatori,
• non sostituisce e non si sovrappone alle norme legislative e regolamentari esterne ed interne, ma nell’azione di
integrazione e di rafforzamento dei principi contenuti in tali fonti, introduce modelli organizzativi e comportamentali
volti ad impedire ed ostacolare condotte “criminose” o che portino indebiti vantaggi,
• è strumento per migliorare la qualità dei servizi in quanto incentiva condotte coerenti con i principi e le regole in esso
contenute
• è strumento di comunicazione verso tutti i componenti l’organizzazione, gli stakeholder esterni e tutti coloro che,
conoscendo i principi informatori della struttura, ne possono richiedere una più puntuale attuazione
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5. PRESENTAZIONE DEL CENTRO
Sorto nel 1979 il Centro Diagnostico Solbiatese snc (CDS) opera come struttura accreditata con il S.S.R. e
rappresenta un valido presidio medico-sanitario per l’utenza di un ampio ambito territoriale.
Il CDS è organizzato per l’erogazione di esami diagnostici di medicina di laboratorio, prestazioni di diagnostica per
immagini, visite di medicina specialistica e attività di medicina del lavoro.
Il Laboratorio di analisi è stato oggetto di una radicale evoluzione: l’acquisizione di apparecchiature di analisi di ultima
generazione ha reso possibile il miglioramento della qualità delle prestazioni erogate, la riduzione dei tempi di
esecuzione delle medesime, nonché l’aggiornamento delle metodiche e dei processi analitici.
L’implementazione, inoltre, di hardware e software permette l’accettazione dei pazienti senza necessità di
prenotazione e la refertazione in giornata della maggior parte delle analisi richieste.
Il Laboratorio esegue indagini su campioni di materiale biologico (sangue, urine, ecc.) finalizzate allo studio di
molteplici patologie; annualmente vengono eseguiti circa 23.000 prelievi e oltre 200.000 analisi.
Il CDS è specificamente autorizzato all’esecuzione della quasi totalità delle tipologie di esami di chimica clinica di base
e di microbiologia/virologia (sezione specializzata) e, tramite la collaborazione di Centri specialistici esterni, assicura
l’erogazione delle prestazioni di diagnostica di laboratorio ad elevata tecnologia e/o numericamente meno frequenti.
Il Laboratorio svolge quotidianamente controlli di qualità interni dei processi analitici e partecipa ai programmi di
Valutazione Esterna della Qualità organizzati da Regione Lombardia e da altri enti nazionali.
L’ ambulatorio di Diagnostica per Immagini (radiologia diagnostica ed ecografia) si avvale di validi professionisti
(radiologi e tecnici) in grado di soddisfare le richieste degli utenti in tempi relativamente ristretti grazie anche al
rinnovamento tecnologico sia strumentale che software. Annualmente vengono refertate circa 20.000 prestazioni.
Il Poliambulatorio specialistico accreditato si articola sulle seguenti specialità:
Oculistica
Ortopedia
Dermosifilopatia
Otorinolaringoiatria
Cardiologia
Annualmente vengono erogate circa 18.000 prestazioni.
Il Poliambulatorio specialistico in regime di solvenza si articola sulle seguenti specialità :
Medicina del Lavoro
Medicina Interna
Allergologia e Broncopneumologia
Chirurgia Generale (Gastroenterologia)
Chirurgia Vascolare
Agli esami erogati in regime di accreditamento con il S.S.R., si aggiungono quelli resi in regime privatistico e quelli in
convenzione con enti a seguito di contrattazione nonché quelli necessari alle aziende per gli adempimenti richiesti dal
DLgs 81/2008.
Riscontrata l’evoluzione in ambito internazionale delle aziende erogatrici di servizi il CDS ha compreso l’insufficienza
del solo approccio di partecipazione a programmi di controllo di qualità interlaboratorio (Lab. Analisi) ed è emersa la
necessità di approntare un sistema per la gestione della qualità, che potesse soddisfare tutte le esigenze degli Utenti
dei Servizi.
Così, da metà del 1998 sono state avviate iniziative e destinate risorse per il miglioramento della Qualità in modo da
impostare un Sistema di Qualità basato sulle Norme ISO 9000, puntando quindi ad ottenere la certificazione UNI EN
ISO 9002:94.
Successivamente, a seguito della revisione della famiglia di norme ISO 9000, il CDS si è attivato per il passaggio
dall’Assicurazione della Qualità (norma ISO 9002 del 1994) alla Gestione Aziendale per la Qualità (norma ISO 9001
del 2000).
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Il sistema di Gestione Aziendale per la Qualità che si è avviato, oltre che tenere in debita considerazione l’esperienza
passata, tesa ad assicurare al cliente il mantenimento delle promesse fatte (specifiche di servizio), punta ad
implementare un sistema gestionale aziendale basato sui principi della norma e su una più spiccata managerialità a
tutti i livelli, favorendo una crescita in tal senso di tutti i collaboratori.
Queste attività hanno permesso di raggiungere un importante obbiettivo: l’iscrizione del CDS nel Registro delle
Strutture Accreditate della Regione Lombardia al n° di prot. 380 (Delibera del 27.10.2000) e successivamente di
stipulare il contratto di fornitura di prestazioni sanitarie con la ASL di Varese che porta il numero 948 del 02.02.2001.
La conformità alla norma ISO 9001:2008 per gli ambulatori di medicina di laboratorio, diagnostica per immagini,
medicina del lavoro e visite mediche specialistiche è stata rilasciata da Bureau Veritas Italia.
In tale contesto è nata la “Carta dei Servizi” nella quale sono indicate le prestazioni offerte dal CDS e nella quale i
pazienti/utenti potranno trovare indicazioni su quali e quante indagini sono attualmente disponibili per le diverse
necessità diagnostiche, oltre ad una serie di informazioni pratiche sicuramente utili.
5.1. Accesso al Centro
La struttura è raggiungibile con i mezzi di trasporto privati e con quelli pubblici.
5.1.1. Accesso tramite mezzi di trasporto privati
Il CDS è situato in Via dei Patrioti, 65 a Solbiate Olona, ed è collegato da comode vie ai paesi circostanti.
Il Centro è facilmente raggiungibile anche attraverso l’autostrada Milano - Laghi (A8) dall’uscita Busto Arsizio, che
dista circa 3 Km.
Sia davanti al Centro che nelle vie adiacenti vi sono ampie possibilità di parcheggio per i veicoli.
5.1.2. Accesso tramite mezzi di trasporto pubblico
Il CDS è accessibile tramite i seguenti servizi pubblici:
•
AUTOSERVIZIO con fermata di fronte alla sede.
•
FERROVIE NORD di MILANO stazione di Busto Arsizio
•
FERROVIE TRENITALIA stazioni di Busto Arsizio e di Gallarate
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6. CARATTERISTICHE DEL SERVIZIO
6.1. Modalità di accesso alla prestazione
Sulla base della richiesta del medico curante, MMG o Specialista, l’accesso e l'esecuzione delle prestazioni avviene
previo pagamento (se dovuto) del ticket e quota aggiuntiva finanziaria (contestualmente o, in casi particolari, al
momento del ritiro del referto).
Nel caso di pazienti solventi l'accesso avviene previo pagamento della prestazione.
NOTA - Il Laboratorio non ha posto limiti al numero delle prestazioni, quindi non esiste prenotazione.
6.2. Orari per il pubblico
6.2.1. Orari Laboratorio analisi
I Pazienti possono accedere al Centro per effettuare prelievi, per consegnare il materiale biologico e per ottenere le
prestazioni offerte nei seguenti orari:
Luogo
Attività erogate
Solbiate Olona
Prestazioni di Laboratorio (*)
Solbiate Olona
Prelievi pomeridiani per
controllo: glicemia
Modalità
Accesso diretto
(senza prenotazione)
Accesso diretto
(senza prenotazione)
Cortisolo, ACTH, peptide C
GIORNI
Orario
da lunedì a sabato
07.30 -10.30
martedì e giovedì
14.30
martedì e giovedì
16.00
(*) Prelievi a domicilio a richiesta
6.2.2. Orari Diagnostica per immagini
I Pazienti possono accedere al Centro per ottenere le prestazioni prenotate di diagnostica per immagini nei seguenti
orari:
Luogo
Attività erogate
Solbiate
Olona
Radiologia
Solbiate
Olona
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Ecografie
Modalità
Accesso tramite
prenotazione
Accesso tramite
prenotazione
Giorni
Orario
da lunedì a venerdì
sabato
08.00-12.00/14.00-18.00
08.00-12.00
lunedì
martedì
mercoledì
giovedì
venerdì
sabato
08.30-13.30/14.00-17.00
08.30-11.30
08.00-11.00/14.00-17.00
14.00-17.00
08.00-12.00/14.00-16.00
09.00-11.30
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6.2.3. Orari Poliambulatorio (*)
Attività erogate
Modalità
Giorni (*)
Orario (*)
Accesso tramite prenotazione
Da Lunedì Mercoledì Giovedì Venerdì
Martedì
Sabato
17.00 - 18.30
16.30 - 17.30
09.00 -10.30
Ecocolordoppler arti ven/art-TSA
Martedì
Giovedì
14.00 - 18.20
08.00 - 10.40
Ecocardiografia/
ecografia cardiaca
Martedì
Mercoledì
Venerdì
08.15 – 11.45
08.30 – 11.45
09.00 – 12.00
Holter cardiaco/pressorio
Da Lunedì a Sabato
11.00 - 12.15
ECG
Da Lunedì a Venerdì
16.30 - 16.55
ECG da sforzo
Da Lunedì a Venerdì
17.00 - 17.40
Cardiologia Visite
Cardiologia strumentale
Accesso tramite prenotazione
Otorinolaringoiatria
Accesso tramite prenotazione
Lunedì
Martedì
Venerdì
14.00 - 19.10
14.30 - 17.30
14.00 – 16.00
Ortopedia
Accesso tramite prenotazione
Lunedì
Mercoledì
Venerdì
15.30 - 18.00
14.00 - 16.00
14.30 - 16.30
Lunedì
Martedì
Giovedì
08.00 - 11.45/14.00 - 19.20
08.00 - 11.40/14.15 - 18.00
08.00 - 11.40
Oculistica
Accesso tramite prenotazione
Dermosifilopatia
Accesso tramite prenotazione
Mercoledì (att.privata)
Giovedì
16.00 - 18.00
09.00 - 11.00
Medicina Interna
Chirurgia Generale
(gastroenterologia)
Chirurgia Vascolare
Accesso tramite prenotazione
Lunedì (att. privata)
17.30 - 18.30
Accesso tramite prenotazione
Venerdì (att. privata)
18.00 - 18.30
Accesso tramite prenotazione
Venerdì (att. privata)
16.00 - 17.00
Accesso tramite prenotazione
Martedì (att. privata)
09.00 - 11.00/14.30 - 18.00
Allergologia
Broncopneumologia
Medicina Interna
(*) Giorni e orari possono subire variazioni
6.3. Contatti del Centro
Telefono
Fax
E-mail
E-mail (PEC)
Sito Internet
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0331.641111 (6 linee ra)
0331.642229
[email protected]
[email protected]
www.cdssnc.com
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6.4. Referenti Ambulatori Specialistici
Area
Direzione Sanitaria
Diagnostica per Immagini
Laboratorio
Cardiologia
Dermosifilopatia
Oculistica
Ortopedia
Otorinolaringoiatria
Medicina del Lavoro
Chir. Generale (Gastroenterologia)
Chirurgia Vascolare
Allergologia /Broncopneumologia/Medicina Interna
Nome
Dr. Pietro BOCCA
Dr. Nicola POERIO
Dr. Roberto ORSI
Dr. Pietro BOCCA
Dr. Franco GREPPI
Dr. Carlo FRONTINI
Dr. Emilio GUICCIARDI
Dr. Enrico BRENNA
Dr. Sergio TENCA
Dr. Emilio BEVIGLIA
Dr. Ernesto MORLACCHI
Dr. Raffaello ADAMI
6.5. Consegna referti
I Pazienti possono accedere al CDS per ritirare i referti nei seguenti orari:
Luogo
Attività erogate
Modalità
Solbiate
Olona
Ritiro Referti
Accesso diretto
tramite presentazione
modulo ritiro (^)
Giorni e Orari
Il giorno previsto per il ritiro:
lun-ven 17.00 - 18.00, sab 11.00 – 12.00
I giorni successivi:
lun-ven 11.00 - 12.00 e 17.00 - 18.00
sab 11.00 - 12.00
I referti sono disponibili per il ritiro fino a 90 giorni
successivi al giorno stabilito per la consegna
(^) il modulo di ritiro referti, consegnato al momento dell’accettazione, è “al portatore” e dà diritto a chi lo esibisca di ritirare il relativo referto. Si
consiglia di conservarlo con cura e, a necessità, affidarlo a persona conosciuta. In caso di smarrimento o sottrazione si prega di segnalare tale fatto
all’accettazione che provvederà a bloccare la consegna del referto. In assenza del modulo la consegna del referto sarà effettuata solo al diretto
interessato o a persona opportunamente delegata ai sensi dell’art. 9 Dlgs 196/2003.
In caso di minori le condizioni specifiche sono trattate direttamente allo sportello.
Il Centro è disponibile alla consegna dei referti in altro orario previa richiesta concordata.
6.6. Orari di comunicazione con CDS
I Pazienti possono accedere telefonicamente al Centro al n. 0331641111 per qualsiasi informazione negli orari
lavorativi di seguito riportati:
Luogo
Giorni
da lunedì a venerdì
Orario
10.00-12.00
14.00-18.30
sabato
10.00-12.00
Solbiate Olona
I Pazienti possono accedere telefonicamente al Centro al n. 0331641111 per prenotazioni negli orari di seguito
riportati:
da lunedì a venerdì
10.00-13.30
14.00-18.30
sabato
10.00-12.00
Solbiate Olona
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6.7. Pagamento del ticket sanitario
Per le tariffe applicate in regime di erogazione tramite il SSR si fa riferimento alla Delibera «Nomenclatore tariffario
Regionale delle prestazioni specialistiche ambulatoriali di diagnostica strumentale e di laboratorio» consultabile su
richiesta presso il Centro. Dal 1 Giugno 1999 il nomenclatore è stato aggiornato sia nelle tariffe che nelle prestazioni
erogate con DGR n. VI/42606 del 23.04.1999. Dal 01.01.2004 nuovo aggiornamento per Laboratorio Analisi e
Radiologia Diagnostica con Deliberazione n. VII/15324. Dal 01.01.2007 ulteriore aggiornamento per visite
specialistiche e dal 01.06.2007 estensione esenzione da ticket alla fascia di età 0-14 anni, indipendentemente dal
reddito, per i residenti in Regione Lombardia (DGR n. VIII/3776 del 13.12.2006 e legge n. 64 del 17 maggio 2007).
Con deliberazione n. VIII/5875 del 21.11.2007 viene ridotto a € 36,00 l’importo massimo di partecipazione alla spesa
per ricetta. Con la stessa deliberazione viene elevato a € 38.500,00 il limite di reddito familiare complessivo da non
superare, riferito all'anno precedente, per gli assistiti lombardi di età superiore a 65 anni, al fine dell’esclusione dalla
partecipazione alla spesa per l’assistenza specialistica ambulatoriale e di diagnostica strumentale e di laboratorio di
cui al D.M. Sanità 22 luglio 1996 e s.m.i.. Con Delibera VIII/8501 del 26.11.2008 ulteriore aggiornamento di alcune
tariffe del laboratorio analisi. Con nota n. 15091 del 23.04.2009 esenzione alla partecipazione alla spesa sanitaria per i
cittadini delle zone terremotate di Abruzzo. DRG 10804 del 16 dicembre 2009: conferma dell’ estensione del ricettario
a tutti i medici specialisti delle strutture pubbliche e private a contratto e dell’obbligatorietà dell’indicazione del quesito
diagnostico sulle prescrizioni, introduzione di nuove prestazioni, ribasso ai 5 cent. inferiori del costo di tutte le
prestazioni al di sotto di € 37.
Inoltre la DGR n. 9851 dell’11 giugno 2009 ha esteso a professionisti non precedentemente autorizzati l’utilizzo dei
ricettari regionali. Questo permetterà al paziente di ottenere direttamente dallo specialista la richiesta di un eventuale
approfondimento diagnostico.
Con DGR n. 621 del 13.10.2010 viene esteso ai medici specialisti l’utilizzo del “bollino verde” e prolungato ad un anno
Il periodo di validità dell’impegnativa, a partire dalla “data di compilazione” della stessa e dalla data di prenotazione
alla chiusura dell’erogazione. Con deliberazione IX/2027 del 20.07.2011 vengono recepite e attuate le indicazioni
statali (art,17 comma 6 della legge 15 luglio 2011, n. 111 in materia di compartecipazione alla spesa sanitaria) e con
delibera IX/2057 del 28.07.2011 vengono modificate alcune condizioni di erogazione di esami di laboratorio e relative
tariffe (TSH,PSA,Urinocoltura). Diverse note applicative hanno attuato il decreto 11 dicembre 2009 “Verifica delle
esenzioni, in base al reddito, della compartecipazione alla spesa sanitaria”, a regime dal 15.09.2011. In data
06.08.2012 la DRG 3976 ha esteso ad altre prestazioni le esenzioni stabilite dal D.M. 296 del 2001.
Tali informazioni sono comunque consultabili sul sito di Regione Lombardia: http://www.sanita.regione.lombardia.it
Nota:
la disposizione della Regione Lombardia [Decreto 32731 del 18.12.2000] dà la facoltà allo specialista di Laboratorio di
eseguire determinate prestazioni, non espressamente specificate nella prescrizione, nel caso queste siano necessarie
per l'esecuzione dell'esame richiesto o per il corretto completamento dell'iter diagnostico.
Questo Decreto permette di dare un servizio più completo in una serie di situazioni, elencate qui di seguito, senza la
necessità di ulteriori prelievi o prescrizioni da parte del medico curante:
presenza di anomalie dell'elettroforesi => esecuzione di immunofissazione per l'identificazione della componente
monoclonale;
positività di test sierologici per HIV, HCV, LUE => esecuzione dei relativi test di conferma;
positività degli anticorpi anti - nucleo => esecuzione automatica della titolazione.
In tutti i casi indicati l'esecuzione delle eventuali analisi aggiuntive (che saranno eseguite solo se indispensabili - non
saranno ad es. ripetuti test di conferma in pazienti già noti ) potrà comportare il pagamento di un ticket addizionale che
sarà comunicato ed addebitato al momento del ritiro del referto.
Si raccomanda quindi di presentarsi, al ritiro del referto, sempre muniti della eventuale fattura pagata in precedenza
per la regolarizzazione della pratica.
Si ricorda che il pagamento del ticket sanitario è un dovere: in caso di mancato pagamento, dopo un avviso di
sollecito, la pratica sarà passata da Regione Lombardia ad Equitalia per l’emissione della relativa cartella esattoriale.
Si segnala che potranno essere oggetto di verifica, con conseguente richiesta di esazione del ticket, anche prestazioni
che, per errore del prescrittore e mancato controllo dell’erogatore, siano state effettuate in regime di esenzione.
L’utente può accedere ai servizi pagando tramite contanti, assegno bancario, Bancomat, Carte di Credito dei circuiti
VISA, MasterCard e CartaSì.
Carta dei Servizi 2014 r16
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7. ASSISTENZA AL CLIENTE
Alle richieste di chiarimenti dei clienti, su problemi tecnici o clinici relativi ai referti o alla richiesta di qualunque altra
informazione (vedi paragrafi precedenti per il numero di telefono utile e per gli orari) e per verificare la loro
soddisfazione, il Centro offre i servizi più avanti elencati.
La Dirigenza del Centro pone, inoltre, particolare attenzione allo studio di mezzi di divulgazione che abbiano la
caratteristica di aggiornamento continuo e che permettano di stabilire un filo diretto con l’utenza e con i Medici
Ospedalieri, Specialisti, di Famiglia e Pediatri.
In questa ottica è nato questo manuale di servizio
7.1. Indagine di mercato
Una serie di quesiti appropriati è pianificata in relazione alla tipologia dell’utente (paziente, MMG, PdF, medico
ospedaliero, medico del lavoro, ecc..) per individuare esigenze, grado di soddisfazione e giudizio sulle capacità del
Centro di rispettare gli standard dichiarati.
Lo studio (o indagine conoscitiva) è condotto almeno una volta ogni 6 mesi e dopo la raccolta e la lettura delle schede
di ritorno, prevede una elaborazione che permette di valorizzare le risposte alle varie domande e di individuare risultati
non conformi alle aspettative ovvero eventuali aree di sofferenza.
7.2. Informazione posteriore al servizio
Tutti coloro che accedono alla struttura hanno la possibilità di ricevere assistenza successiva alla esecuzione delle
analisi cliniche, alla consegna del referto e alle prestazioni mediche che consiste in:
1. stampa personalizzata sul proprio referto di eventuali informazioni e commenti specifici;
2. comunicazioni telefoniche da parte del responsabile di branca, o di suo delegato, sui referti qualora emergano
necessità di chiarimenti sui risultati da e verso il medico curante.
Alle richieste di spiegazione di tipo tecnico sui test e sui risultati, alle richieste di verifica di risultati o di inserimento di
test aggiuntivi, risponde il responsabile di branca o suo delegato.
La richiesta di verifica dei risultati e di esecuzione di ulteriori esami di laboratorio prevede i seguenti passaggi:
verifica se il dosaggio in questione sia già stato ripetuto
verifica della effettiva presenza di una aliquota di campione (soprattutto se la richiesta perviene dopo un limite di
tempo prefissato)
verifica che il campione in possesso al Laboratorio di Analisi sia quali/quantitativamente sufficiente e conforme
all’analisi richiesta.
comunicazione al cliente della possibilità di accogliere/non accogliere la sua richiesta fornendone, in questo
secondo caso, adeguata motivazione.
accordi con il cliente per eseguire un nuovo prelievo qualora il campione non sia più disponibile per ulteriori
indagini oppure si ipotizzi una alterazione delle sue caratteristiche.
accordi con il cliente per la preparazione della impegnativa relativa ad esami aggiuntivi.
inserimento di una nuova accettazione nel sistema informatico per i test aggiuntivi.
nessun tipo di risultato clinico può essere comunicato per via telefonica direttamente al paziente ma solo al
medico curante. L’eventuale comunicazione può avvenire solo da parte del Direttore Responsabile o suo
delegato.
Carta dei Servizi 2014 r16
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7.3. Raccolta dei campioni biologici
7.3.1. Prelievo del sangue
Prima del prelievo ematico è in generale prescritto il digiuno (8-10 ore); per i trigliceridi è consigliato un digiuno più
prolungato (12-14 ore). Se il soggetto, durante tale periodo, dovesse avvertire la sensazione di sete, può assumere 12 bicchieri di acqua. Durante il digiuno devono essere evitati il fumo, l’assunzione di bevande alcoliche e, previo
consenso del medico curante, l’assunzione di farmaci quali ansiolitici, sonniferi, analgesici, antinfiammatori, antibiotici.
La composizione del pasto che precede il digiuno deve essere quella abituale, evitando sia gli eccessi che le
restrizioni. Durante il tragitto per raggiungere il laboratorio di analisi non devono essere effettuati sforzi fisici intensi
comportanti sudorazione. Durante il periodo di attesa il soggetto deve rimanere il più possibile seduto e deve
assolutamente evitare il fumo. Presso il CDS sono state attivate corsie preferenziali per le persone in condizioni di
salute visibilmente precarie, donne in gravidanza, bambini fino a 12 anni di età, pazienti in terapia insulinica e in
trattamento anticoagulante orale (ripetibili). Dopo aver effettuato il prelievo si consiglia la permanenza presso il Centro
per almeno cinque minuti onde poter intervenire in caso di effetti vagali tardivi (svenimento).
7.3.2. Esame delle urine completo
Per l’esame completo delle urine portare un campione delle prime urine del mattino, raccolte tra le ore 05,00 e le ore
07,00, salvo diversa indicazione del medico curante. Il campione va raccolto scartando il primo getto e utilizzando
appositi contenitori monouso in vendita presso le farmacie.
7.3.3. Urinocoltura
L’urina deve essere raccolta in un contenitore sterile a bocca larga acquistato in farmacia. È consigliabile effettuare
l’esame sulla prima urina del mattino seguendo la tecnica del “mitto intermedio” con questo procedimento:
-
lavare accuratamente gli organi genitali
scartare il primo getto di urina che serve a pulire l’ultimo tratto delle vie urinarie
raccogliere l’urina seguente direttamente nel contenitore facendo attenzione a non toccare con le mani le
pareti interne
scartare l’ultimo getto di urina
richiudere accuratamente il contenitore e portarlo in laboratorio entro due ore.
Terapie antibiotiche o chemioterapiche possono interferire sull’esito dell’esame.
7.3.4. Raccolta delle urine delle 24 ore
Si devono osservare le seguenti precauzioni :
-
eliminare l’urina della prima minzione del giorno in cui si inizia la raccolta
raccogliere l’urina emessa durante la giornata, compresa quella della notte e quella della prima minzione del
giorno in cui viene consegnata al laboratorio.
NOTA: per alcuni dosaggi (Acido-5-idrossiindolacetico, Acido vanilmandelico, Calcio, Fosfato, Magnesio, Acido
omovanillico, Dopamina, Adrenalina-Noradrenalina, Metanefrine, Normetanefrine) è necessario acidificare le
urine. Prima di procedere alla raccolta informarsi sulla modalità presso l’accettazione del Centro.
L’urina va raccolta in appositi contenitori di plastica in vendita presso le farmacie.
7.3.5. Citologia urinaria
L’urina deve essere raccolta in un contenitore sterile a bocca larga acquistato in farmacia. È consigliabile effettuare
l’esame sulla seconda urina del mattino seguendo questo procedimento:
-
lavare accuratamente gli organi genitali
scartare il primo getto di urina
raccogliere l’urina seguente direttamente nel contenitore facendo attenzione a non toccare con le mani le
pareti interne
richiudere accuratamente il contenitore e portarlo in laboratorio entro tre ore dalla raccolta
N.B.: solitamente la richiesta di esame citologico riguarda l’analisi su tre campioni di urine raccolti in giorni successivi. Non è possibile
raccogliere,conservare e consegnare contemporaneamente i tre campioni.
Carta dei Servizi 2014 r16
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7.3.6. Esame delle feci completo/coprocoltura
Le feci devono essere prelevate possibilmente all’esordio dell’enteropatia quando sono diarroiche e prima dell’inizio
della terapia antibiotica. Il materiale fecale deve essere raccolto in appositi contenitori in vendita presso le farmacie
evitando la contaminazione con urina. Le feci devono essere raccolte con il cucchiaino normalmente inserito sul tappo
del contenitore e la quantità del campione deve essere pari a una “noce”. È consigliabile raccogliere un campione del
primo mattino, ma qualora questo non fosse possibile possono essere consegnate le feci del giorno prima purchè
conservate in frigorifero a 2-8° C al massimo per 2 4 ore.
7.3.7. Raccolta feci per sangue occulto
Le feci vanno raccolte nell’apposito contenitore in vendita presso le farmacie.
Non è necessario seguire una dieta priva di carne e la quantità del campione deve essere pari a una “noce”.
La consegna deve avvenire entro le 24 ore e il campione va conservato in frigorifero.
7.3.8. Raccolta feci per ricerca parassiti e loro uova
Il campione deve essere freschissimo, in quanto i processi fermentativi che si sviluppano nel materiale fecale emesso
tendono a distruggere alcuni parassiti e le loro uova nel volgere di 2-3 ore dall’emissione.
Per eseguire correttamente l’esame è necessario munirsi di appositi contenitori in vendita presso le farmacie e la
quantità del campione deve essere pari a una “noce”.
Per la ricerca degli Ossiuri è necessario eseguire uno scotch-test :
Materiale occorrente
Vetrino porta oggetti da richiedere presso il laboratorio e, non fornito, nastro adesivo trasparente largo non più di 1 – 2
cm e lungo non più di 5 – 7 cm.
Modalità di preparazione
Al risveglio, prima di alzarsi e di lavarsi, fare aderire bene, per almeno un minuto, il nastro adesivo alle pieghe anali,
rimuoverlo e applicarlo teso sul vetrino porta oggetti evitando bolle d’aria. Se la lunghezza è superiore a quella del
vetrino non piegarlo al di sotto ma tagliarlo ai margini.
Al termine lavarsi accuratamente le mani (le uova sono infettanti)
Nel caso in cui l’esame sia richiesto su più campioni, questi possono essere portati al laboratorio
contemporaneamente, indicando su ciascuno la data di raccolta. E’ preferibile che la raccolta avvenga a giorni alterni.
7.3.9. Raccolta dell’espettorato per esame citologico
Il campione deve essere raccolto al mattino in apposito contenitore sterile a bocca larga in vendita presso le farmacie.
Si deve sciacquare accuratamente il cavo orale con alcuni gargarismi effettuati con acqua; quindi raccogliere il
materiale tracheo-bronchiale (e non quello salivare), dopo appropriati colpi di tosse.
7.3.10. Tempi di permanenza prolungati per prelievi multipli e prove funzionali
Alcuni di questi test prevedono la permanenza del paziente presso il laboratorio di analisi per periodi di tempo variabili
a seconda del tipo di esame da effettuare. Al soggetto a digiuno viene somministrata, in alcuni casi e previo consenso,
per via orale una sostanza, quindi vengono prelevati campioni di sangue ad intervalli standard.
-
-
Curva da carico orale di glucosio (Ogtt): due ore. Durante queste due ore il soggetto deve rimanere seduto
e non effettuare sforzi fisici
Curva insulinemica: tre ore. Durante queste tre ore il soggetto deve rimanere seduto e non effettuare sforzi
fisici
Glicemia postprandiale: il soggetto deve recarsi due ore dopo il pranzo ed entro le ore 14.30 di martedì e
giovedì presso il laboratorio analisi. Durante queste due ore il soggetto deve rimanere seduto e non effettuare
sforzi fisici (non deve recarsi presso il laboratorio né a piedi né in bicicletta).
Determinazione della renina e dell’aldosterone in clino- e in orto-statismo: due ore
Prolattina due prelievi: 20 minuti/30 minuti
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7.4. Informazioni per esami particolari
Diagnostica per Immagini
7.4.1. Ecografia epatica (addome superiore/completo)
•
•
Se eseguita al mattino: presentarsi a digiuno dalla sera precedente (è possibile bere acqua)
Se eseguita al pomeriggio: 5/6 ore prima dell’esame è possibile fare un pranzo leggero a base di brodo
vegetale, formaggio magro, verdura e frutta, poi digiuno (è possibile bere acqua)
7.4.2. Ecografia pelvica (addome inferiore)
•
1 ora e mezza prima dell’esame bere almeno un litro di acqua in mezz’ora, e non urinare più.
7.4.3. Rx addome a vuoto e Rx sacro-coccige
Preparazione da eseguirsi il giorno precedente l’esame:
•
•
Al mattino: 6 capsule di Pursennid Sandoz
Al pomeriggio: 15 grammi di Solfato di Magnesio
Due ore prima dell’esame eseguire un clistere di pulizia.
Laboratorio analisi
7.4.4. Resistenza Osmotica Eritrocitaria (ROE) : prelievo non eseguibile di venerdì e giorni prefestivi.
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8. CARATTERISTICHE DEI REFERTI
8.1. Referto di laboratorio
Oltre alle informazioni di base del paziente (cognome e nome, residenza, numero di tessera sanitaria, codice fiscale,
età, medico curante, data di accettazione degli esami, data di stampa, codifica informatica, firma digitale o autografa
del Direttore o di chi ne fa le veci), il referto presenta, quando disponibili, informazioni utili a consentire una
interpretazione del risultato in maniera quanto più possibile corretta e completa. E’ inoltre presente, vicino alla firma
digitale, una nota che indica il periodo di reperibilità del responsabile.
Sono stampati per ciascun esame gli Intervalli di Riferimento/Unità di misura relativamente ai metodi analitici utilizzati
e alla reale popolazione afferente al Laboratorio. I risultati degli esami inviati all’esterno riportano in calce il nome del
laboratorio service che li ha eseguiti.
8.1.1. Specifiche di precisione analitica
L’esame di laboratorio è un dato che contribuisce a distinguere tra stato di salute e stato morboso. È quindi un atto
semeiologico e non un giudizio clinico. Per raggiungere tale obiettivo ciascun dato analitico prodotto deve possedere
un elevato grado di affidabilità .
Gli esami di laboratorio devono rispondere ai requisiti fondamentali di:
- precisione;
- sensibilità diagnostica;
- specificità diagnostica.
La precisione è subordinata alla ripetitività dei risultati sullo stesso campione in tempi diversi e da parte di operatori
diversi. Questa dipende dalla variabilità biologica e dalla variabilità analitica.
La variabilità biologica individuale media tra giorni è conosciuta per molti analiti del siero. Espressa come coefficiente di variazione (CV) è
bassa (1-2%) per il sodio, cloro calcio, magnesio; 3–5% per le proteine; 4-7% per fosfato, potassio, creatinina, glucosio, colesterolo totale e HDL,
ALP, G-GT; arriva al 10% per le apolipoproteine A e B e lo supera per l’acido urico, azoto ureico, bilirubina, ferro e trigliceridi (20-25%) e vari enzimi.
La variabilità analitica dipende dal laboratorio, dai metodi, dal prelievo, dal trattamento dei campioni, etc. È dovuta ad errori casuali, che
costituiscono l’imprecisione, e a scostamenti sistematici dei valori reali per sovrastima o sottostima, che rappresentano la inaccuratezza (BIAS).
La sensibilità diagnostica: frequenza con cui un test dà un risultato positivo quando la malattia è presente.
La specificità diagnostica: è la percentuale di persone sane correttamente testate come negative.
Per tenere sotto controllo il CV analitico il nostro laboratorio opera secondo due direttive costituite dal Controllo di
Qualità analitico (CQ) e dall’Assicurazione di Qualità dei processi.
Carta dei Servizi 2014 r16
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8.1.2. Controllo di Qualità Analitico
Il Controllo di Qualità (CQ) prevede l’esecuzione
interlaboratorio per i vari settori :
sistematica delle calibrazioni, del CQ interno e delle VEQ
Chimica clinica
VEQ interlab della Regione Lombardia
CQ interno Biorad 2 livelli
Ematologia
VEQ interlab della Regione Lombardia
CQ interno Dasit E CHECK L ,N & H
Sierologia
VEQ interlab della Regione Lombardia
CQ interno Abbott 2 livelli
CQ interno Biorad 2 livelli
Ormoni
VEQ interlab della Regione Lombardia
CQ interno Biorad 2 livelli
Esame delle urine
CQ interno Biorad Urinalysis 2 livelli
HbA1c
VEQ interlab della Regione Lombardia
CQ interno TOSOH 2 livelli
Sieroproteine
VEQ interlab della Regione Lombardia
CQ interno Biorad 2 livelli
Coagulazione
VEQ interlab della Regione Lombardia
CQ interno Dasit Controllo Normale
Marcatori tumorali
CQ interno Biorad 2 livelli
VEQ interlab della Regione Lombardia
Microbiologia
VEQ interlab della Regione Lombardia
Parassitologia
VEQ interlab della Regione Lombardia
Sangue occulto nelle feci
VEQ interlab della Regione Lombardia
8.2. Referto di diagnostica per immagini
Oltre alle informazioni di base del paziente (cognome e nome, residenza, codice fiscale, età, medico curante, data di
accettazione del paziente, data di stampa referto, codifica informatica, firma digitale o autografa del Responsabile o di
chi ne fa le veci), il referto riporta, quando necessario, la scelta della tecnica di studio utilizzata, i riferimenti ai motivi
per cui è stato eseguito l’esame in rapporto all’anamnesi e focalizza i segni di un’eventuale alterazione da cui risalire
all’interpretazione e alla diagnosi. E’ inoltre presente, vicino alla firma digitale, una nota che indica il periodo di
reperibilità del responsabile. Copia delle immagini radiografiche è archiviata secondo normativa nazionale.
8.3. Referto di medicina specialistica
Il referto riporta le informazioni di base del paziente (cognome e nome, residenza, codice fiscale, età, medico curante,
data di accettazione del paziente, data di stampa referto, codifica informatica, firma digitale o autografa dello
Specialista). E’ inoltre presente, vicino alla firma digitale, una nota che indica il periodo di reperibilità del responsabile.
Quando necessario, il referto può riportare anche comunicazioni per il MMG, diagnosi ed eventuale terapia proposta.
8.4. Commenti e comunicazioni associate ai referti
I referti possono essere forniti di allegati dove il personale laureato, abilitato alla emissione, può riportare commenti,
comunicazioni, integrazioni ai dati analitici rivolte ai medici curanti, ritenute importanti per una più ampia valutazione
dello stesso referto.
8.5.
Pubblicazione dei referti
I referti (DCE : documento clinico elettronico) SISS, cioè generati a seguito di prescrizione di MMG o di Specialista su
ricetta RUR, immessa su DC, vengono pubblicati di norma nel sistema dalla struttura entro 24 ore dalla apposizione
della firma digitale dello specialista e vanno a popolare il FSE del cittadino che abbia prestato il consenso al
trattamento dei dati sanitari tramite il Fascicolo Sanitario Elettronico. La consultazione e la stampa dei referti può
essere eseguita dal cittadino in possesso di CRS, di lettore e di PIN di identificazione. E’ già disponibile, a richiesta,
una gestione semplificata (GASS) di consultazione dei referti senza l’utilizzo di lettori e card ma solo tramite
comunicazione (mail/SMS) di PIN a incastro.
Carta dei Servizi 2014 r16
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9. CONTROLLO DELLA QUALITÀ DEI PROCESSI
Il Sistema di Gestione Aziendale per la Qualità (SGQ) del CDS è strutturato in accordo alle norme della serie ISO
9001:2008 ed è stato certificato dall’Ente Terzo indipendente Bureau Veritas Italia.
Consiste nell’instaurare elementi di controllo e di verifica di determinati passaggi, attività ed operazioni associate a
ciascun processo di lavoro che concorre alla erogazione del servizio fornito dalla struttura.
Mentre il CQ tiene sotto controllo la fase diagnostica ed analitica delle attività, il SGQ standardizza tutte le procedure e
le attività che vengono seguite in tutte le fasi precedenti e successive la compilazione dei referti: da quando il paziente
accede con la richiesta del Medico a quando esce dal Centro con il referto specialistico.
Lo scopo del SGQ è la tutela e la soddisfazione dell’utente.
9.1. Tempi di attesa ottenimento prestazione all’interno della struttura
PRESTAZIONI
Prelievi ematici/consegna campioni biologici *
Diagnostica per immagini
Visite specialistiche
Ritiro referti
TEMPO IN
MINUTI
40
10
10
15
* Procedure preferenziali per gravide, bambini <12 aa, diversamente abili, prestazioni ripetibili
9.2. Tempi di attesa medi ottenimento alcune prestazioni presso la struttura
PRESTAZIONI
Diagnostica radiografica
Diagnostica ecografica
Visita cardiologica (Prima visita)
Visita otorinolaringoiatrica (Prima visita)
Visita oculistica (Prima visita)
Visita dermatologica (Prima visita)
Visita ortopedica (Prima visita)
Ecocardiocolordoppler
Ecodoppler TSA/arti superiore/arti inferiori
Holter pressorio
Holter cardiaco
Ecg
Ecg prova da sforzo
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TEMPO IN
GIORNI
6
12
24
9
80
80
20
20
25
9
12
4
10
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10. ELENCO DELLE PRESTAZIONI
10.1. Prestazioni di laboratorio
9.1.1
Analisi eseguite direttamente
Gli esami elencati nelle tabelle sottostanti e non contrassegnati con (X), (*) sono eseguiti direttamente presso il CDS
con gli strumenti elencati in legenda.
9.1.2
PROCEDURA ANALITICA
STRUMENTO DI ANALISI
CHIMICA CLINICA/ELETTROLITI ISE/HPLC
ABBOTT ci4100/TOSOH HPLC 723 G8
COAGULAZIONE
DASIT CA 1500
DENSITOMETRIA
INTERLAB PRETTY
EMATOLOGIA
DASIT XT 1800i
IMMUNOMETRIA
ABBOTT ci4100/BIOMERIEUX MINIVIDAS
MICROSCOPIA A FLUORESCENZA
ZEISS VARIOLAB
MICROSCOPIA IN CHIARO/
CONTRASTO DI FASE
ZEISS AXIOLAB
ESAME URINE
SIEMENS ATLAS/ZEISS
MICROBIOLOGIA
BIOMERIEUX VITEK2 COMPACT
Analisi inviate ad altri laboratori (service)
Gli esami elencati nelle tabelle sottostanti e contrassegnati con (X) o (*) sono eseguiti presso laboratori esterni nella
forma denominata “service”.
Alla data di emissione della attuale revisione di questo documento, il Centro Diagnostico Solbiatese S.n.c. invia gli
esami in service ai seguenti laboratori accreditati :
Synlab S.r.l. (X)
Via Orzinuovi, 111 Brescia Tel 0303546647
Fax 030387019
Toma S.p.A.
(*)
Via F. Ferrer 25/27 Busto Arsizio
Tel. 0331652911
Fax. 0331652919
Tutte le attività di service, nel rapporto CDS S.n.c. e Synlab S.r.l./Toma S.p.A sono regolate dalla Istruzione Operativa
interna del CDS “IOService” e dai “Listino Service – Synlab” del Synlab S.r.l. , “Listino Service – Toma” del Toma
S.p.A inviando per ciascun esame un quantitativo adeguato dell’opportuno materiale biologico specificato nei
documenti sopra citati. I trasferimenti di materiale avvengono tramite vettori del laboratorio ricevente. I risultati sono
repertati con tutti gli altri indicando l’origine.
Legenda dei campi delle tabelle a seguire:
1
2
3
Codice CDS
Descrizione esame
Matrice
Sct Sangue Citratato
PepC Plasma Eparinato Congelato
E
Sep Sangue Eparinato
Pep Plasma Eparinato
F
Sed Sangue in EDTA
Pc Plasma Citratato
C
S Siero
Um Urine Mattino
SC Siero Congelato
UI Urine Inizio Turno
PedC Plasma EDTA Congelato
UF Urine Fine Turno
PcC Plasma Citratato Congelato
U24 Urine 24 ore
4 Metodo^
5 Valori di riferimento^
6 Unità di misura^
7 Codici regionali
8 Service^ - (*) esame eseguito in service (TOMA) - (X) esame eseguito in service (SYNLAB) - (°) esame
9 Tariffario Servizio Sanitario Regionale (aggiornamento del 01.01.2012)
10 TAT – Tempo massimo di refertazione (Turn Around Time) in giorni lavorativi (GG)
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Espettorato
Feci
Calcolo
eseguito in service (IDI)
^ Passibili di modifica
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METODO
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
SERVICE
DESCRIZIONE ESAME
MATRICE
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
TAT
€
PATOLOGIA CLINICA
Uomini: 10 - 60
ESBS
17 BETA ESTRADIOLO
S
CHEMILUMINESCENZA
CHEU
17 CHETOSTEROIDI
Um
CROMATOGRAFIA
COLORIMETRICA
Donne:
fase follicolare
30 - 100
fase luteale
50 - 150
picco preovulatorio
100 - 400
menopausa < 18
Vedi allegato al referto
pg/mL
90.19.2
13,70
2 GG
mg/24H
90.01.3
X
11,05
5GG
ng/mL
90.01.2
X
11,05
5 GG
Uomini: 0.31 - 2.17
Donne:
fase follicolare
0.10 - 0.80
fase luteale
0.27 - 2.90
gravidanza
2.0 - 12.0
P17S
17 OH PROGESTERONE
S
RIA
JBIL
ACIDI BILIARI
S
ENZIMATICO
Fino a 6.0
µmol/L
90.01.5
X
9,50
4 GG
DEPA
ACIDO DIPROPILACETICO -VALPROICO
(Depakin)
S
FLUORESCENZA
POLARIZZATA
50,0 - 100,0
(Intervallo terapeutico)
µg/mL
90.03.4
X
10,45
4 GG
JURS
ACIDO URICO
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Uomini: 3,4 – 7,0
Donne: 2,4 – 5,7
mg/dL
90.43.5
1,70
2 GG
200 - 1000
mg/24 ore
90.43.5
X
1,70
4 GG
90.15.2
X
21,10
4 GG
JURU
ACIDO URICO URINARIO
U24
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
ACTH
ACTH
PedC
CHEMILUMINESCENZA
Fino a 46
pg/mL
JGCL
ACIDI GRASSI A CATENA LUNGA
(COMPRESI AA E EPA)
SC
GASCROMATOGRAFIA
SPETTROMETRIA DI MASSA
Si allega tabella al referto
%
X
4 GG
JOSP
ACIDO OSSALICO
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
< 50
mg/L
X
5 GG
XAVG
ADENOVIRUS (Anticorpi Totali)
S
ELISA
< 8.5 Negativo
8.5 – 11.5 Dubbio
> 11.5 Positivo
UA
ADEF
ADENOVIRUS (Ricerca antigenica)
Fe
IMM.CROMATOGRAFIA
Assenti
ADHS
ADH
PedC
RIA
Fino a 6.7
pg/mL
ADHS
ADH 24 h
U24C
RIA
1.90 – 52.00
pg/mL
AGGF
AGGLUTININE A FRIGORE
S 37°C
EMOAGGLUTINAZIONE IN
PROVETTA
Assenti
ALBS
ALBUMINA
S
COLORIMETRICO
3.5 – 5.2
91.12.3
X
13,15
6 GG
91.13.3
X
7,55
4 GG
90.04.1
X
9,50
4 GG
X
17 GG
90.46.3
X
7,90
5 GG
g/dL
90.05.1
X
2,90
2 GG
ALDS
ALDOLASI
S
ENZIMATICO
< 7.6
mU/mL
90.05.2
X
3,45
4 GG
ALDO
ALDOSTERONE (clino)
S
RIA
7.5 – 150.0
pg/mL
90.05.3
X
15,30
5 GG
ALDO
ALDOSTERONE (orto)
S
RIA
35 – 300
pg/mL
90.05.3
X
15,30
5 GG
ALDU
ALDOSTERONE (urinario)
U24
RIA
2.8 - 30,0
µg/24h
90.05.3
X
15,30
5 GG
A1NT
ALFA 1 ANTITRIPSINA
S
IMM.TURBIDIMETRICO
90 – 200
mg/dL
90.05.4
X
6,85
4 GG
AIGL
ALFA1 GLICOPROTEINA ACIDA
S
IMM.TURBIDIMETRICO
50 – 120
mg/dL
90.06.1
8,70
2 GG
A2MS
ALFA 2 MACROGLOBULINA
S
NEFELOMETRICO
1.3 – 3.0
g/L
90.06.3
5,20
8 GG
AFET
ALFAFETOPROTEINA SIERICA
S
CHEMILUMINESCENZA
0 - 20
ng/mL
90.05.5
11,05
3 GG
AMIS
AMILASI
S
ENZIMATICO
< 210
U/L
90.06.4
2,90
2 GG
AMIP
AMILASI PANCREATICA
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
< 53
U/L
90.06.5
X
5,80
4 GG
AMIU
AMILASI URINARIA
U24
IFCC 37°C
< 410
U/24H
90.06.4
X
2,90
4 GG
AMMS
AMMONIO
PedC
ENZIMATICO
Uomini: 27.2 – 102.0
Donne: 18.7 – 86.9
µg/100mL
90.07.5
X
10,45
4 GG
Carta dei Servizi 2014 r16
X
Pagina 21
METODO
VALORI DI
RIFERIMENTO
SERVICE
DESCRIZIONE ESAME
MATRICE
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
ng/mL
90.08.1
X
13,15
9 GG
ng/mL
90.17.3
X
10,00
4 GG
UI
U.M.
COD
ASL
TAT
€
Uomini: 3,4 – 22,0
ANGL
ANDROSTENEDIOLO GLUCURONIDE
S
RIA
Donne:
premenopausa: 0.5 – 5,4
postmenopausa: 0,1 – 6,0
Irsutismo: 1,3 - 9,4
AN4S
ANDROSTENEDIONE
S
RIA
Uomini: 0.7 - 2.5
Donne: 0.8 - 4.0
Donne in menopausa:
0.5 - 1.5
Donne ovariectomizzate :
0.07 - 0.5
Età prepuberale : 0.08 - 0.5
ECAS
ANGIOTENSIN CONVERTING ENZYME
(ACE)
S
ENZIMATICO
65 – 114
ANTM
ANTIMICOGRAMMA
NANTFE
ANTIBIOGRAMMA FECI
SNANT
ATB
X
4 GG
Kirby-Bauer
90.97.3
x
12.15
5gg
F
Kirby-Bauer
90.85.1
X
7,55
9 GG
ANTIBIOGRAMMA STREPTOCOCCHI
T
Microdiluizione / Break Point
90.85.1
7,55
4 GG
ANTIBIOGRAMMA URINE
Um
Microdiluizione / Break Point
4 GG
ANTIGENI ENA (profilo)
(Anticorpi)
Antigene SSA
XANE
Antigene SSB
90.54.6
S
MULTIPLEX LUMINEX
Antigene Sm
< 1.0 negativo
>= 1,0 positivo
U.A.
Antigene Sm/RNP
90.54.7
13,70
X
13,70
6 GG
90.53.9
13,70
90.53.A
13,70
Antigene SCL70
90.53.8
13,70
Antigene JO1
90.51.7
13,70
3,45
2 GG
ANTP
ANTITROMBINA III
Pc
CROMOGENICO
75 - 125
%
90.57.5
APCR
APC RESISTANCE
(resistenza alla proteina C attivata)
PcC
COAUGULATIVO
>= 0.70
RN
90.77.2
X
9,50
6 GG
APOA
APOLIPOPROTEINA A1
S
IMM.TURBIDIMETRICO
Uomini: 104 -202
Donne: 108 – 225
mg/dL
90.08.4
X
6,95
4 GG
APOB
APOLIPOPROTEINA B
S
IMM.TURBIDIMETRICO
Uomini: 66 - 133
Donne: 60 – 117
mg/dL
90.08.5
X
6,95
4 GG
APTO
APTOGLOBINA
S
IMM.TURBIDIMETRICO
30 – 200
mg/dL
90.09.1
X
5,20
4 GG
AXCY
AVIDITÁ IgG CITOMEGALOVIRUS
S
ELFA
< 0.2 debole avidità
0.2 – 0.8 intermedia avidità
> 8.0 forte avidità
90.83.6
X
26,35
5 GG
AVRO
ROSOLIA Abs TEST di AVIDITÁ
S
IMMUNOENZIMATICO
< 30 bassa avidità
30 – 40 avidità intermedia
> 40 forte avidità
90.83.6
X
26.35
17 GG
AVTG
AVIDITÁ IgG TOXOPLASMA
S
90.83.6
X
26,35
5 GG
AZOS
AZOTEMIA
S
ENZIMATICO-U V
10 – 50
mg/dL
90.44.1
1,70
2 GG
AZOU
AZOTURIA
U24
ENZIMATICO- U V
10 – 35
g/24 ore
90.44.1
1,70
4 GG
XB2G
BETA 2 GLICOPROTEINA (Anticorpi IGG)
S
IMMUNOENZIMATICO
< 20,0 negativo
U.A./mL
X
6 GG
XB2M
BETA 2 GLICOPROTEINA (Anticorpi IgM)
S
IMMUNOENZIMATICO
< 20,0 negativo
U.A./mL
X
6 GG
B2MS1
BETA 2 MICROGLOBULINA
S
ELFA
0,80 – 2,20
mg/L
90.10.1
B2MU
BETA 2 MICROGLOBULINA URINARIA
Um
IMMUNOTURBIDIMETRICO
0.03 – 0.10
mg/24h
90.10.1
ELFA
%
< 0.2 debole avidità
0.2 - < 0.3 intermedia avidità
>= 3.0 forte avidità
BHCG
BETA HCG
S
CHEMILUMINESCENZA
Si allega tabella al referto
mUI/mL
90.27.5
BICS
BICARBONATI
S
ENZIMATICO
22 – 29
mEq/L
90.10.2
BILS
BILIRUBINA DIRETTA
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Fino a 0,25
mg/dL
BILT
BILIRUBINA TOTALE
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Fino a 1,0
mg/dL
BNPS
BNP (PRO BRAIN NATRIURETIC PEPTIDE)
Ped
ECLIA
< 125
pg/mL
XBBC
BORRELIA (Anticorpi IGG)
Carta dei Servizi 2014 r16
S
CHEMILUMINESCENZA
< 7 negativo
7 - 9 dubbio
> 9 positivo
U/mL
X
X
11,05
4 GG
11,05
4 GG
16,25
1G
1,15
4 GG
90.10.5
1,85
2 GG
90.10.4
1,55
2 GG
X
X
90.87.5
X
4 GG
8,70
4 GG
Pagina 22
MATRICE
METODO
SERVICE
TARIFFE
S.S.R.
XBBC
BORRELIA (Anticorpi IgM)
S
CHEMILUMINESCENZA
< 0,9 negativo
0,9 – 1,1 dubbio
> 1,1 positivo
U/mL
90.87.5
X
8,70
4 GG
XBRS
BRUCELLA (Anticorpi)
WRIGHT
S
AGGLUTINAZIONE
< o = 1:40 negativo
1:80 – 1:160 dubbio
> 1:160 positivo
titolo
90.88.2
X
3,70
6 GG
C1SS
C1 INATTIVATORE
S
NEFELOMETRICO
195 – 345
µg/L
90.60.1
X
6,30
4 GG
C1QS
C1Q
S
NEFELOMETRIA
100 - 250
mg/L
90.60.2
X
6,85
7 GG
COC3
C3
S
IMM.TURBIDIMETRICO
90 – 180
mg/L
90.60.2
X
6,85
4 GG
C3AS
C3 ATTIVATORE
S
IMM.NEFELOMETRICO
0.75 – 1.40
g/L
90.60.2
X
6,85
17 GG
X
6,85
4 GG
COD
CDS
DESCRIZIONE ESAME
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
COC4
C4
S
IMM.TURBIDIMETRICO
10 – 40
mg/dL
90.60.2
C125
CA 125
S
CHEMILUMINESCENZA
Fino a 33
U/mL
90.55.1
CH50
CA 50
S
RIA
< 40
UI/mL
90.55.5
C72S
CA 72-4
S
ECLIA
< 8.2
U/mL
90.56.1
TAT
€
19.00
3 GG
X
15,80
6 GG
X
19.00
5 GG
C153
CA 15-3
S
CHEMILUMINESCENZA
Fino a 30
U/mL
90.55.2
18,45
3 GG
C199
CA 19-9 (GICA)
S
CHEMILUMINESCENZA
Fino a 37
U/mL
90.55.3
16,85
3 GG
CALS
CALCIO
S
COLORIMETRICO
8,1 – 10,4
mg/dL
90.11.4
1,70
2 GG
CALI
CALCIO IONIZZATO
Pep /
S
CALCOLO DERIVATO
4.5 – 5.3
mg/dL
90.11.6
X
5,25
4 GG
CALT
CALCITONINA
SC
CHEMILUMINESCENZA
Maschi: < 18.2
Femmine: < 11.5
pg/mL
90.11.5
X
15,30
4 GG
CALC
CALCOLO RENALE
C
CHIMICO
90.12.1
X
11,60
4 GG
90.12.A
X
15,05
10 GG
90.98.4
X
3.70
6 GG
CALPF
CALPROTECTINA FECALE
Fe
ELISA
< 50 negativo
50 – 100 basso positivo
> 100 positivo
CANF
CANDIDA RICERCA NELLE FECI
Fe
COLTURALE
Negativo
CARB
CARBAMAZEPINA (Tegretol)
S
FLUORESCENZA
POLARIZZATA
6,0 - 12,0
µg/mL
90.12.3
X
15,05
4 GG
XCAG
CARDIOLIPINA (Anticorpi IGG)
S
IMMUNOENZIMATICO
< 23 negativo
> o = 23 positivo
GPL
90.47.5
X
13,15
5 GG
CARDIOLIPINA (Anticorpi IgM)
S
IMMUNOENZIMATICO
<11 negativo
> o = 11 positivo
MPL
90.47.5
X
13,15
5 GG
CDTS
CDT- TRANSFERRINA CARBOIDRATO
CARENTE
S
HPLC
< 2.6
%
90.42.6
X
12,15
5 GG
CEAP
CEA
S
CHEMILUMINESCENZA
Soggetti sani non fumatori:
0-3
Soggetti sani fumatori:
0–5
ng/mL
90.56.3
11,05
3 GG
APCA
CELLULE PARIETALI (Anticorpi APCA)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
< 1.40 negativo
XCAM
mg/kg
90.48.1
X
8,95
4 GG
A.I.
90.48.8
X
13,15
4 GG
XCES
CENTROMERO (Anticorpi)
S
MULTIPLEX LUMINEX
< 1.0 negativo
>= 1.0 positivo
CERS
CERULOPLASMINA
S
IMM.TURBIDIMETRICO
20 – 60
mg/dL
90.12.5
X
5,80
4 GG
CH50
CH 50
S
COLORIMETRICO
70 – 140
%
90.60.2
X
6,85
9 GG
CHIF
CHIMOTRIPSINA FECALE
Fe
COLORIMETRICO
< 6.6 Att. Insufficiente
6.6 – 13.2 Att. Dubbia
> 13.2 Att. Normale
U/g 37°C
CHIN
CHINIDINA
S
HPLC
1–5
mg/L
90.20.3
X
10,45
4 GG
CICL
CICLOSPORINA
Sed
IMMUNOCHIMICO
100 – 300
ng/mL
90.13.2
X
18,55
4 GG
XCYG
CITOMEGALOVIRUS (Anticorpi IgG)
S
CHEMILUMINESCENZA
< 0,4 negativo
0,4 – 0,6 dubbio
> 0,6 positivo
U.I.
91.14.1
7,90
3 GG
XCYM
CITOMEGALOVIRUS (Anticorpi IgM)
S
CHEMILUMINESCENZA
< 20 negativo
20 – 30 dubbio
> 30 positivo
U.A.
91.14.3
8,95
3 GG
Carta dei Servizi 2014 r16
X
15 GG
Pagina 23
SERVICE
DESCRIZIONE ESAME
MATRICE
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
A.I.
90.48.2
X
12,10
8 GG
2.2 – 4.4
mmol/L
90.02.2
X
4.60
5 GG
IMMUNOENZIMATICO
(NAC attivato)
Uomini: 30 - 195
Donne: 30 – 170
UI/L
90.15.4
2,30
3 GG
Pep /
S
UV-IMMUNOLOGICO
< 25
mU/mL
90.15.5
X
4,60
4 GG
SC
ECLIA
< 17 negativo
U/mL
90.53.C
X
10.30
12 GG
U.A.
90.89.1
X
12,10
8 GG
METODO
U.M.
COD
ASL
TAT
€
Anti-proteinasi 3
(c - ANCA)
<= 1.0 negativo
>1.0 positivo
CITOPL. GRANUL. NEUTROFILI
(Anticorpi ANCA)
S
JCIU
CITRATO URINARIO
U
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
CPKS
CK
S
CKMB
CK MB
XCIT
CITRULLINA Abs
ANCA
VALORI DI
RIFERIMENTO
MULTIPLEX LUMINEX
Anti-mieloperossidasi
(p - ANCA)
<= 1.0 negativo
> 1.0 positivo
XCLPA
CHLAMYDIA PNEUMONIAE (Anticorpi IgA)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 8.5 positivo
XCLPG
CHLAMYDIA PNEUMONIAE (Anticorpi IgG)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 8.5 positivo
U.A.
90.89.1
X
12,10
8 GG
XCLPM
CHLAMYDIA PNEUMONIAE (Anticorpi IgM)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 8.5 positivo
U.A.
90.89.1
X
12,10
8 GG
XCLTA
CHLAMYDIA TRACHOMATIS (Anticorpi IgA)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 8.5 positivo
U.A.
90.89.1
X
12,10
8 GG
XCLTG
CHLAMYDIA TRACHOMATIS (Anticorpi IgG)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 8.5 positivo
U.A.
90.89.1
X
12,10
8 GG
XCLTM
CHLAMYDIA TRACHOMATIS (Anticorpi IgM)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 8.5 positivo
U.A.
90.89.1
X
12,10
8 GG
CLOS
CLORO
S
IONO SELETTIVO
98 – 106
mmol/L
90.13.3
1,70
2 GG
110 – 250
mEq/24
ore
90.13.3
1,70
4 GG
CLOU
CLORO URINARIO
U24
POTENZIOMETRIA
INDIRETTA
CHDL
COLESTEROLO HDL
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Uomini: > 45
Donne: > 55
mg/dL
90.14.1
2,30
2 GG
CLDL
COLESTEROLO LDL
S
CALCOLO INDIRETTO
< 130
mg/dL
90.13.B
0,00
2 GG
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
125 – 200
mg/dL
90.14.3
1,70
2 GG
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
5300 – 12900
U/L
90.14.4
X
1,70
4 GG
90.44.2
X
4,20
4 GG
COTS
COLESTEROLO TOTALE
X
PSCS
COLINESTERASI (pCHE)
S
ADDU
CONTA DI ADDIS
U24
MICROSCOPICO
Sed
AGGLUTINAZIONE SU
COLONNA
Negativo
90.58.2
X
7,35
6 GG
COOMBS INDIRETTO
S
AGGLUTINAZIONE SU
COLONNA
Negativo
90.49.3
X
9,50
6 GG
CORS
CORTISOLO MATTINO
S
CHEMILUMINESCENZA
50 – 250
ng/mL
90.15.3
X
11,05
4 GG
CO17
CORTISOLO POMERIGGIO
S
CHEMILUMINESCENZA
20 – 90
ng/mL
90.15.0
X
11,05
4 GG
CORU
CORTISOLO URINARIO
U24
CHEMILUMINESCENZA
28 – 213
µg/24h
90.15.3
X
11,05
4 GG
mg/dL
90.16.3
1,70
2 GG
CODS
COIS
COOMBS DIRETTO
CCRS
CREATININA
S
ENZIMATICO
Uomini: 0.64 – 1.27
Donne: 0.44 – 1.03
CRCL
CREATININA CLEARANCE
U24
CALCOLATO
70 – 150
mL/min
90.16.4
2,30
2 GG
CCRU
CREATININA URINARIA
U
ENZIMATICO
80 - 180
mg/dL
90.16.3
1,70
2 GG
CRIO
CRIOGLOBULINE (Ricerca)
Si
PRECIPITAZIONE A FREDDO
Assente
%
90.61.1
2,10
10 GG
CRIF
CRIPTOSPORIDIUM AG RICERCA DIRETTA
Fe
IMMUNOCROMATOGRAFIA
Negativo
CROM
CROMOGRANINA A
S
RIA
19,4 – 98,1
µg/L
90.16.8
X
19,00
10 GG
CTXS
CTX (Telopeptide C-terminale del collagene
di tipo I)
IMMUNOENZIMATICO
Uomini: 0.115 – 0.748
Donne
Post-Menopausa
0.142 – 1.351
Pre-Menopausa
0.112 – 0.748
ng/mL
90.41.7
X
18.45
15 GG
Carta dei Servizi 2014 r16
S
X
X
5 GG
Pagina 24
SERVICE
DESCRIZIONE ESAME
MATRICE
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
IMMUNOENZIMATICO
Uomini: 0.53 – 4.04
Donne
Post-Menopausa
0.73 – 7.07
Pre-Menopausa
0.83 – 3.32
µg/mmol
di crea
90.41.7
X
18.45
20 GG
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
65 – 165
µg/dL
90.39.4
X
5,25
5 GG
S
COLORIMETRICO
60 - 110
< 200
< 120
mg/dL
90..26.5
5,80
2 GG
CHEMILUMINESCENZA
2.0 – 25.0
µU/mL
90.28.5
31,65
4 GG
CTXS
CTX Urinario (Telopeptide C-terminale del
collagene di tipo I)
U
RAMS
CUPREMIA
CGCS
CURVA GLICEMICA
Basale
60 minuti
120 minuti
CGIN
CURVA INSULINEMICA
Basale
30 – 60 - 90 – 120 – 150 minuti
S
METODO
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
X
TAT
€
XCUT
CUTE (Anticorpi ASA)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
Anti sostanza intracellulare
< 1:20 negativo
Anti lamina basale
< 1:20 negativo
CI21
CYFRA 21
S
ECLIA
< 3,3
ng/mL
90.61.3
X
21,60
6 GG
DDIM
D-DIMERO
PcC
IMMUNOTURBIDIMETRIA
< 500
µg/L
90.61.4
X
9,85
6 GG
DPIR
DESOSSIPIRIDINOLINA
Um/
U24
HPLC
3 – 21
pmol/µmol
di
creatinina
90.17.6
X
18,45
10 GG
ANDS
DHEA
S
ELISA
Uomini: 1.8 – 12.5
Donne: 1.3 – 9.8
ng/mL
90.17.1
X
11,05
6 GG
ANSS
DHEA-S
S
CHEMILUMINESCENZA
Uomini: 80 - 560
Donne: 35 - 430
µg/dL
90.17.2
X
15,80
6 GG
DIFE
FENITOINA (Dintoina)
S
FLUORESCENZA
POLARIZZATA
10 – 20
µg/L
90.22.1
X
12,15
5 GG
DIGO
DIGOSSINA
S
IMMUNOCHIMICO
Intervallo terapeutico:
0.8 – 2.0
ng/mL
90.21.1
X
12,75
4 GG
DHTS
DIIDROTESTOSTERONE (DHT)
S
RIA
Uomini: 300 – 1200
Donne: 100 – 300
pg/mL
90.17.5
X
23,75
6 GG
XDNA
DNA NATIVO (Anticorpi)
S
MULTIPLEX LUMINEX
< 4.99 negativo
UI/mL
90.48.3
X
12,10
5 GG
DOPP
DOPAMINA
PepC
HPLC
< 50
pg/mL
90.18.1
X
13,70
10 GG
DLKS
DOSAGGIO CATENE LEGGERE
KAPPA/LAMBDA NEL SIERO
IMMUNONEFELOMETRIA
Catene leggere tipo kappa
1.7 – 3.7
Catene leggere tipo lambda
1.1 – 2.4
Rapporto kappa/lambda
1.35 – 2.65
g/L
90.12.6
X
7,90
6 GG
DLKS
DOSAGGIO CATENE LEGGERE
KAPPA/LAMBDA NELLE URINE
U24
IMMUNONEFELOMETRIA
Catene leggere tipo kappa
Assenti
Catene leggere tipo lambda
Assenti
Rapporto kappa/lambda
0.75 – 4.50
g/L
90.12.6
X
7,90
6 GG
XECS
ECHINOCOCCO (Anticorpi Ig totali)
S
ELISA
< 0.85 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
U.A.
90.92.2
X
8,50
6 GG
ECVP
ECHOVIRUS NEUROTROPI (Anticorpi Ig
totali)
S
FISSAZIONE DEL
COMPLEMENTO
< 1:8 negativo
1:8 – 1:16 dubbio
>1:32 positivo
X
6 GG
ECVN
ECHOVIRUS PNEUMOTROPI (Anticorpi Ig
totali)
S
FISSAZIONE DEL
COMPLEMENTO
< 1:8 negativo
1:8 – 1:16 dubbio
1:32 basso positivo
> 1:32 positivo
X
6 GG
ELETTROFORESI Hb
A1
A2
Fetale
Anomale
Sed
HPLC
> 96
1.7 – 3.2
<1
0
S
ELETTROFORETICO
FOHS
FOPS
ELETTROFORESI PROTEINE SIERICHE
Albumina
Alfa 1 Globuline
Alfa 2 Globuline
Beta Globuline
Gamma Globuline
Proteine totali
Carta dei Servizi 2014 r16
S
3,7 – 4,93
0.14 – 0.37
0.48 – 0.98
0.62 – 1.05
0.80 – 1.52
6,1 – 8,3
X
%
g/dL
90.66.5
90.38.4
X
9 GG
14,75
6 GG
5,20
2 GG
Pagina 25
ELETTROFORESI PROTEINE URINARIE
Albumina
Alfa 1 Globuline
Alfa 2 Globuline
Beta Globuline
Gamma Globulina
METODO
U24
ELETTROFORETICO
Sed
CONTEGGIO CON
ANALIZZATORE
AUTOMATICO
Valori variabili per età e
sesso
SEPARAZIONE SU
COLONNA
20 - 42
VALORI DI
RIFERIMENTO
Vedi allegato al referto
U.M.
%
SERVICE
FOPU
DESCRIZIONE ESAME
MATRICE
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
X
5.20
7 GG
90.62.2
4.05
2 GG
90.28.1
12,15
4 GG
COD
ASL
90.38.4
TAT
€
EMOCROMO
EMOC
RBC Globuli rossi
HGB Emoglobina
HCT Ematocrito
MCV Vol.Corp.Med.
MCH
MCHC
WBC Globuli bianchi
Neutrofili (val.assoluto)
Linfociti (val.assoluto)
Monociti (val.assoluto)
Eosinofili (val.assoluto)
Basofili (val. assoluto)
Neutrofili %
Linfociti %
Monociti %
Eosinofili %
Basofili %
Piastrine
HBGL
EMOGLOBINA GLICATA
Sed
XENN
ENA SCREENING (Anticorpi)
S
MULTIPLEX LUMINEX
negativo
90.47.3
X
13,70
4 GG
XENA
ENDOMISIO (Anticorpi IgA)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
< 1: 5 negativo
90.48.6
X
12,10
4 GG
XENG
ENDOMISIO (Anticorpi IgG)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
< 1:10 negativo
90.48.6
X
12,10
4 GG
EOSS
EOSINOFILI
Si
MICROSCOPIA
< 5,0
%
90.62.5
2,60
2 GG
U/mL
91.21.1
X
14,25
4 GG
mmol/mol
XEBEA
EPSTEIN BARR EA (Anticorpi Early IgG)
S
CHEMILUMINESCENZA
< 10 negativo
10 – 40 dubbio
> 40 positivo
XEBNA
EPSTEIN BARR EBNA IgG
(Anticorpi nucleari IgG)
S
CHEMILUMINESCENZA
< 5 negativo
5 – 20 dubbio
> 20 positivo
U.A.
91.21.1
X
14,25
4 GG
XEVCA
EPSTEIN BARR VCA IgG
(Anticorpi capsidici IgGi)
S
CHEMILUMINESCENZA
< 20,0 negativo
> 20,0 positivo
U.A.
91.21.1
X
14,25
4 GG
S
CHEMILUMINESCENZA
< 20,0 negativo
20,0 - 40,0 dubbio
> 40,0 positivo
U.A.
91.21.1
X
14,25
4 GG
4.3 – 29.0
mU/mL
90.18.5
X
18,45
4 GG
90.94.3
X
11,00
6 GG
XEVCA
EPSTEIN BARR VCA IgM
(Anticorpi capsidici IgMi)
ERIT
ERITROPOIETINA
SC/
PepC
CHEMILUMINESCENZA
COLF
ESAME COLTURALE FECI:
Salmonella
Shigella
Campylobacter
F
COLTURALE
COOR
ESAME COLTURALE TAMPONE FARINGEO:
Streptococco di gruppo A
COUR
ESAME COLTURALE URINE
germi comuni lieviti
inclusi ev. identificazione e antibiogramma
COND/
CONS
Assente
Assente
Assente
COLTURALE
Assente
90.93.5
6,30
3 GG
COLTURALE
Assenti
Assenti
90.94.2
15,30
3 GG
ESAME COLTURALE TAMPONE NASALE
COLTURALE
Assente
90.93.5
6,30
3 GG
COAD/
COAS
ESAME COLTURALE TAMPONE
AURICOLARE
COLTURALE
Assente
90.93.3
6.85
3 GG
E157
ESCHERICHIA COLI O:157
COLTURALE
Negativo
90.91.4
x
2.30
5 gg
ng/mL
90.19.3
X
7,90
6 GG
Um
Fe
ESLS
ESTRIOLO (E3)
S
RIA
Settimana di gestazione
25^ - 27^
18 – 166
28^ - 30^
32 – 198
31^ - 33^
39 – 241
34^ - 36^
50 – 377
37^ - 40^
73 – 405
ESLU
ESTRIOLO URINARIO
U24
RIA
10 – 40
mg/L
90.19.3
X
7,90
6 GG
ESLL
ESTRIOLO LIBERO
S
RIA
Vedi allegato al referto
ng/mL
90.19.4
X
9,50
6 GG
pg/mL
90.19.5
X
15,80
9 GG
Uomo: 10 – 60
ESNS
ESTRONE (E1)
Carta dei Servizi 2014 r16
S
RIA
Donna:
fase follicolare 50 – 100
fase luteale 100 – 300
menopausa 10 – 60
Pagina 26
ALCO
ETANOLO
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Assente
mg/100
mL
X
4 GG
ETOS
ETOSUCCIMIDE
S
HPLC
Intervallo terapeutico:
40 – 100
µg/mL
X
5 GG
FAII
FATTORE II
PcC
COAGULOMETRICO
70 – 120
%
X
12 GG
FAIN
FATTORE INTRINSECO Abs
S
ELISA
< 20
RU/mL
X
17 GG
FAIX
FATTORE IX
PcC
COAGULOMETRICO
70 – 120
%
X
12 GG
FATV
FATTORE V
PcC
COAGULOMETRICO
70 – 120
%
X
12 GG
FAVII
FATTORE VII
PcC
COAGULOMETRICO
70 – 120
%
X
12 GG
FATV
FATTORE VIIIc
PcC
COAGULOMETRICO
70 – 150
%
X
12 GG
RATS
FATTORE REUMATOIDE (RA-TEST)
S
IMM.TURBIDIMETRICO
< 25,0
UI/mL
90.64.2
FDPP
F.D.P.
Pc
AGGLUTINAZIONE AL
LATTICE
Negativo
µg/mL
90.64.5
FECF
FECI - ESAME COMPLETO
F
CHIMICO/FISICO/MICROSC
nei limiti
PARF
FECI: RICERCA PARASSITI
F
MACRO/MICROSCOPICO
Assenti
91.05.4
5,80
2 GG
HBIF
FECI: RICERCA HB
F
IMMUNOCHIMICO
Assente
90.21.4
4,20
2 GG
FENI
FENCICLIDINA (Test qualitativo)
Um
IMMUNOCHIMICO
Negativo
90.18.3
6,95
5 GG
NFER
FERRITINA
S
CHEMILUMINESCENZA
Uomini: 21 – 274
Donne: 4 – 204
ng/mL
90.22.3
10,45
3 GG
NFIBS
FIBRINOGENO FUNZIONALE
Pc
FUNZIONALE (Clauss)
150 – 400
mg/dL
90.65.1
3,45
2 GG
FK506
FK 506 (TACROLIMUS)
Sed
IMMUNOCHIMICO
Intervallo terapeutico: 5 – 20
ng/mL
90.41.6
31,65
9 GG
DESCRIZIONE ESAME
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
SERVICE
MATRICE
METODO
COD
CDS
X
90.21.3
X
X
TARIFFE
S.S.R.
TAT
€
5,80
2 GG
15,65
4 GG
5,25
2 GG
FOLA
FOLATI
S
CHEMILUMINESCENZA
> 2,5
ng/mL
90.23.2
X
9,50
4 GG
ACPS
FOSFATASI ACIDA TOTALE
S
COLORIMETRICO
Uomini: < 6.6
Donne: < 6.5
U/L
90.23.4
X
2,30
4 GG
APSS
FOSFATASI ALCALINA
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
45 – 132
UI/L
90.23.5
1,70
2 GG
Uomini: 6 - 30
FAOS
FOSFATASI ALCALINA OSSEA SPECIFICA
S
CHEMILUMINESCENZA
Donne premenopausa:
3 - 19
Donne postmenopausa:
6 - 26
U/L
PAPS
FOSFATASI PROSTATICA (PAP)
S
CHEMILUMINESCENZA
Fino a 3.5
ng/mL
FOSL
FOSFOLIPIDI
Pep /
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
150 – 250
mg/dL
FOSS
FOSFATO INORGANICO
S
COLORIMETRICO
2.7 – 4.5
mg/dL
90.24.3
X
2,30
2 GG
FRUC
FRUCTOSAMINE TEST
S
COLORIMETRICO
205 - 285
mmol/L
90.25.1
X
4,05
5 GG
mUI/mL
90.23.3
7,35
3 GG
90.27.2
9.50
6 GG
X
90.24.2
X
9 GG
11,60
X
4 GG
5 GG
Uomini: 1,7 – 12,0
Donne con mestruazioni
regolari:
Fase follicolare
2.9 – 12.0
Picco ovulatorio
6.3 – 24.0
Fase luteinica
1.5 - 7.0
Post-menopausa
17.0 – 95.0
SGOF
FSH
S
ELFA
G6PS
G-6-PDH ERITROCITARIA
Sed
ENZIMATICO CINETICO
Soggetti normocitemici:
9.4 – 17.8
Soggetti microcitemici:
15.3 – 30.5
U/g Hb
GA65
GAD 65
SC
IMMUNOENZIMATICO
< 5 negativo
5 – 10 dubbio
> 10 positivo
U/mL
GGTS
γ-GT
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
10 – 50
UI/L
90.25.5
GASS
GASTRINA
SC
CHEMILUMINESCENZA
13 – 115
pg/mL
90.26.1
X
X
X
8 GG
1,70
2 GG
12,10
4 GG
XGLG
GLIADINA (Anticorpi IgA)
S
IMMUNOENZIMATICO
< 5.50
UA/mL
90.49.5
X
12,10
5 GG
XGLG
GLIADINA (Anticorpi IgG)
S
IMMUNOENZIMATICO
< 10.0
UA/mL
90.49.5
X
12,10
5 GG
GLGS
GLUCAGONE
SC
RIA
40 – 130
pg/mL
90.26.3
X
8,95
7 GG
Carta dei Servizi 2014 r16
Pagina 27
GLUS
GLUCOSIO
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
60 – 110
mg/dL
90.27.1
1,70
2 GG
GLUP
GLUCOSIO POMERIDIANO
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
< 140
mg/dL
90.27.1
1,70
2 GG
Assente
mg/dL
90.27.1
1,70
2 GG
Identificazione gruppo
sanguigno AB0 e fattore Rh
DESCRIZIONE ESAME
GL12
GLUCOSIO NELLE URINE
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
NGRS
GRUPPO e FATTORE Rh
Sed
AGGLUTINAZIONE SU
COLONNA
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
SERVICE
MATRICE
METODO
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
TAT
€
*
9 GG
XHAG
HAV (Anticorpi virus Epatite A) IgG
S
ELFA
negativo
91.17.1
10,00
4 GG
XHAM
HAV (Anticorpi virus Epatite A) IgM
S
ECLIA
< 10 negativo
91.17.2
11,60
4 GG
XHBC
HBcAb (Anticorpi anti-core virus Epatite B)
S
ECLIA
> 1.0 negativo
91.17.5
X
9,50
4 GG
XHBM
HBcAb IgM
(Anticorpi anti-core IgM virus Epatite B)
S
ECLIA
< 0.9 negativo
91.18.1
X
10,00
4 GG
XHBMB
HBcAb IgM
(Anticorpi anti-core IgM virus Epatite B)
BASSO TITOLO
S
ELFA
< 5 negativo
5 - 10 dubbio
> 10 positivo
XHBE
HBeAb
(Anticorpi anti-antigene e virus Epatite B)
S
ECLIA
> 1 negativo
91.18.2
X
10,00
4 GG
HEAG
HBeAg (Antigene e virus Epatite B)
S
ECLIA
< 1 negativo
91.18.4
X
9,50
4 GG
XHBS1
HBsAb QUANTITATIVO
(Anticorpi di superficie dosaggio
quantitativo virus Epatite B)
S
CHEMILUMINESCENZA
< 10 non protettivo
> 10 positivo protettivo
91.18.3
9,50
3 GG
HSAG
HBsAg (Antigene s virus Epatite B)
S
CHEMILUMINESCENZA
negativo
91.18.5
5,80
3 GG
XHCV
HCV Ab (Anticorpi anti virus C)
S
CHEMILUMINESCENZA
negativo
91.19.5
8,95
3 GG
XHCC
HCV RIBA
(Anticorpi virus Epatite C)
S
IMMUNOBLOTTING
negativo
91.20.1
X
100,29
9 GG
XHDV
HDV Ab (Anticorpi virus Epatite Delta)
S
IMMUNOENZIMATICO
negativo
91.20.3
X
12,65
5 GG
XELS
HELICOBACTER PYLORI (Anticorpi IgG)
S
CHEMILUMINESCENZA
< 0.9 negativo
0.9 – 1.1 dubbio
< 1.1 positivo
90.94.4
X
9,25
5 GG
XELS
HELICOBACTER PYLORI NELLE FECI
(ricerca antigenica)
F
IMMUNOENZIMATICO
negativo
29,00
2 GG
XHE1
HERPES 1 (Anticorpi IgG)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
U.A.
91.22.1
X
7,25
5 GG
XHEM
HERPES 1-2 (Anticorpi IgM)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
U.A.
91.22.1
X
7,25
5 GG
XHE2
HERPES 2 (Anticorpi IgG)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
U.A.
91.22.1
X
7,25
5 GG
HGHP
HGH (Ormone Somatotropo)
S
CHEMILUMINESCENZA
Uomini: < 3
Donne: < 8
ng/mL
90.35.1
X
11,05
4 GG
XHIV
HIV Ab (Anticorpi HIV 1/2)
S
CHEMILUMINESCENZA
negativo
8,95
3 GG
HLA28
HLA MORBO CELIACO DQ2 – DQ8
Sed
PCR + IBRIDAZIONE
90.80.3
X
148.42
10 GG
HLADQ
HLA TIPIZZAZIONE LOCUS DQ
Sed
PCR + IBRIDAZIONE
90.80.3
X
148.42
10 GG
IB
IDENTIFICAZIONE BIOCHIMICA
COL
COLORIMETRICO
90.86.1
13.90
3 GG
IPRU
IDROSSIPROLINA 24h
U24
HPLC
Dalla 1° settimana al primo
anno: 55 – 220
dal primo anno a 13 anni:
25 – 80
PEI U/mL
mUI/mL
U/mL
X
90.94.6
91.22.4
4 GG
mg/24 ore
90.28.2
X
18,45
6 GG
UI/mL
90.68.1
X
8,95
6 GG
adulti: 6 – 22
SIGE
IgE SPECIFICHE (RAST)
Carta dei Servizi 2014 r16
S
CHEMILUMINESCENZA
Classe 0: < 0.34
Classe 1: 0.5 – 0.69
Classe 2: 0.70 – 3.49
Classe 3: 3.50 – 17.49
Classe 4: 17.50 – 52.49
Classe 5: 52.50 – 99.90
Pagina 28
IgE SPECIFICHE (RAST)
MULTIALLERGENICO
S
METODO
CHEMILUMINESCENZA
VALORI DI
RIFERIMENTO
Classe 0: < 0.34
Classe 1: 0.5 – 0.69
Classe 2: 0.70 – 3.49
Classe 3: 3.50 – 17.49
Classe 4: 17.50 – 52.49
Classe 5: 52.50 – 99.90In
U.M.
COD
ASL
UI/mL
90.68.2
SERVICE
SIGE
DESCRIZIONE ESAME
MATRICE
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
X
12,65
6 GG
11,60
4 GG
TAT
€
referto ad ogni mix
elenco allergeni
RIST
IgE TOTALI (PRIST)
S
ELFA
Fino a 200
UI/mL
90.68.3
IMCC
IMMUNOCOMPLESSI CIRCOLANTI
(ICC o CIC)
S
IMMUNOENZIMATICO
< 4.4 negativo
4.4 – 10.8 dubbio
>= 10.8 positivo
µgEq/mL
90.69.1
X
8,40
6 GG
FIGS
IMMUNOFISSAZIONE
S
IMM.ELETTROFORET.
Ricerca componenti
monoclonali
90.69.2
X
30,60
8 GG
IMM.ELETTROFORET.
Ricerca componenti
monoclonali
90.69.2
X
30,60
8 GG
mg/dL
90.69.4
X
6,30
4 GG
FIGU
IMMUNOFISSAZIONE URINARIA
U24
GAAS
IMMUNOGLOBULINE IgA
S
IMM.TURBIDIMETRICO
Popolazione adulta
70 - 400
Popolazione Pediatrica
0 – 1: 0 - 83
1 – 3: 20 - 100
4 – 6: 27 – 195
7 – 9: 34 – 305
10 – 11: 53 – 204
12 – 13: 58 – 358
14 – 15: 47 – 249
16 – 19: 61 - 348
GADS
IMMUNOGLOBULINE IgD
S
IMMUNODIFFUSIONE
RADIALE
1.3 – 152.7
mg/L
IMM.TURBIDIMETRICO
Popolazione adulta
700 - 1600
Popolazione Pediatrica
0 – 1: 232 - 1411
1 – 3: 453 - 916
4 – 6: 504 - 1464
7 – 9: 572 - 1474
10 – 11: 698 - 1560
12 – 13: 759 - 1549
14 – 15: 716 - 1711
16 – 19: 549 - 1584
mg/dL
90.69.4
X
6,30
4 GG
S
IMM.TURBIDIMETRICO
Popolazione adulta
40 – 230
Popolazione Pediatrica
0 – 1: 0 - 145
1 – 3: 19 - 146
4 – 6: 24 - 210
7 – 9: 31 - 208
10 – 11: 31 - 179
12 – 13: 35 - 239
14 – 15: 15 - 188
16 – 19: 23 - 259
mg/dL
90.69.4
X
6,30
4 GG
< 1: 2 negativo
90.50.5
X
8,95
6 GG
µU/mL
90.29.1
X
10,00
4 GG
%
90.51.1
X
12,65
6 GG
GAGS
GAMS
IMMUNOGLOBULINE IgG
IMMUNOGLOBULINE IgM
S
XICS
INSULA (Anticorpi ICA)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
INSS
INSULINA
S
CHEMILUMINESCENZA
XINS
INSULINA (Anticorpi) (AIAA)
S
RIA
IA2A
ANTICORPI IA2
(INSULINOMA ANTIGENE 2)
S
RIA
S
ELETTROFORETICO
S
ELETTROFORETICO
PcC
COAGULATIVO
APIS
ISOENZIMI FOSFATASI ALCALINA
Epatico
Osseo
2,0 – 25,0
fino a 10 negativo
10 – 40 positivo
> 40 altamente positivo
< 0.75
45 – 60
40 - 50
X
U/mL
%
4 GG
X
90.24.1
X
15 GG
11,00
8 GG
ISOENZIMI LDH
LDH
LDH
LDH
LDH
LDH
LDHI
1
2
3
4
5
15,0 – 32,0
25,0 – 44,0
12,0 – 29,0
3,0 – 16,0
3,0 – 16,0
X
%
LACS
LAC (Lupus Anticoagulant)
LAMO
LAMOTRIGINA
S
HPLC
3.0 – 14,0
mg/L
JLAP
LATTATO
PedC
ENZIMATICO
4.5 – 19.8
mg/dL
90.02.5
LDHS
LDH
S
ENZIMATICO UV
230 - 460
UI/L
90.29.2
XLEG
LEGIONELLA (Anticorpi)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
< 1:256 negativo
> 1:256 positivo
Carta dei Servizi 2014 r16
assenti
90.46.5
X
11 GG
4,75
4 GG
X
90.95.3
X
X
7 GG
5,80
4 GG
1,70
2 GG
19,00
9 GG
Pagina 29
LEPTOSPIRA
(Anticorpi IgG + IgM)
METODO
S
FISSAZIONE DEL
COMPLEMENTO
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
< 1:8negativo
1:8 – 1:16 dubbio
> 1:16 positivo
COD
ASL
90.96.3
SERVICE
XLPG
DESCRIZIONE ESAME
MATRICE
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
X
14,25
9 GG
10,55
3 GG
TAT
€
Uomini: 1.1 – 7.0
SGOL
LH
S
ELFA
LIPS
LIPASI
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
LIPA
LIPOPROTEINA a
S
IMM.TURBIDIMETRICO
XLIS
LISTERIA
(Anticorpi Ig totali)
S
FISSAZIONE DEL
COMPLEMENTO
Donne con mestruazioni
regolari:
Fase follicolare
1.5 – 8.0
Picco ovulatorio
9.6 – 80.0
Fase luteinica
0.2 – 6.5
Post-menopausa
8.0 – 33.0
mUI/mL
90.32.3
Fino a 60
U/L
90.30.2
X
4,05
5 GG
< 30
mg/dL
90.30.3
X
14,25
4 GG
90.97.1
X
4,20
8 GG
X
4,20
4 GG
2,30
2 GG
< 1:16 assenti
1:16 – 1:32 presenti deboli
>= 1:32 presenti
LITS
LITIO
S
ISE DIRETTO
0,60 – 1,20
mEq/L
90.32.2
MGNS
MAGNESIO
S
COLORIMETRICO
1,3 – 2,1
mg/dL
90.32.5
MGNU
MAGNESIO URINARIO
U24
COLORIMETRICO
60 – 210
mg/24h
90.32.5
X
2,30
4 GG
U.A.
91.02.5
X
11,60
5 GG
U.A.
91.02.5
X
11,60
5 GG
XMIC
MICOPLASMA PNEUMONIAE
(Anticorpi IgG)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
XMIC
MICOPLASMA PNEUMONIAE
(Anticorpi IgM)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
MICR
MICROALBUMINURIA
Um
IMM.TURBIDIMETRICO
< 20,0
mg/L
90.33.4
5,20
2 GG
MICR
MICROALBUMINURIA 24h
U24
IMM.TURBIDIMETRICO
< 30,0
mg/24h
90.33.4
5,20
2 GG
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
negativo
X
8,40
5 GG
XMER
MICROSOMA (Anticorpi LKM)
90.51.5
XMIC
MICROSOMIALI (Anticorpi)
S
RIA
Fino a 100
UI/mL
90.51.4
X
12,10
6 GG
MIOS
MIOGLOBINA
S
NEFELOMETRICO
< 70
µg/L
90.33.5
X
8,70
4 GG
MIOU
MIOGLOBINA URINARIA
Um /
U24
NEFELOMETRICO
< 6
µg/L
90.33.5
X
8,70
4 GG
XMIT
MITOCONDRI (Anticorpi AMA)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
negativo
90.52.1
X
10,00
5 GG
MONO
MONOTEST
S
EMOAGGLUTINAZIONE SU
VETRINO
negativo
91.21.3
X
7,90
4 GG
XMOG
MORBILLO (Anticorpi IgG)
S
ELISA
< 150 negativo
150 – 350 dubbio
> 350 positivo
mUI/mL
91.24.3
X
7,90
6 GG
XMOM
MORBILLO (Anticorpi IgM)
S
ELISA
< 100 negativo
100 – 200 dubbio
> 200 positivo
O.D.
91.24.3
X
7,90
6 GG
XMUL
MUSCOLO LISCIO (Anticorpi ASMA)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
negativo
90.52.2
X
7,90
5 GG
negativo
90.52.3
X
7,90
9 GG
XMUS
MUSCOLO STRIATO (Anticorpi)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
ADNOP
NOR-ADRENALINA/ADRENALINA SU
PLASMA
PepC
HPLC
NOR: 70 - 480
ADR: 20 - 190
pg/mL
90.04.2
X
23,75
10 GG
CAFU
NOR-ADRENALINA/ADRENALINA SU URINE
24 ORE
U24
HPLC
NOR: 12.1 – 85.5
ADR: 1.7 – 22.4
µg/24H
90.04.3
X
23,75
10 GG
NSES
NSE (enolasi neurone specifica)
S
ECLIA
< 17
ng/mL
90.18.4
X
19,00
4 GG
XNUC
ANA SCREEN
S
MULTIPLEX LUMINEX
negativo
90.52.4
X
10,03
4 GG
90.52.4
X
10,00
5 GG
XNUC2/3
NUCLEO QUANTITATIVO (Anticorpi ANA o
FAN)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
da 1:80 a 1:160
basso positivo
da 1:160 a 1:320
medio positivo
> 1:640 alto positivo
DIBU
NUMERO DI DIBUCAINA
Pep/S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Omozigote normale: 70 – 90
Eterozigote: 30 - 70
%
OMOC
OMOCISTEINA
PedC
PcC
HPLC
Uomo: Fino a 15
Donna: Fino a 13
µmol/L
OMUL
ORMONE ANTIMULLERIANO
S
IMMUNOENZIMATICO
Vedi allegato al referto
Carta dei Servizi 2014 r16
X
90.34.6
X
X
4 GG
26,35
6 GG
15 GG
Pagina 30
OSMS
OSMOLARITÁ SIERICA
S
PRESSIONE DI VAPORE
280 – 295
mOsm/Kg
X
11 GG
OSMU
OSMOLARITÁ URINARIA
Um
PRESSIONE DI VAPORE
50 - 1200
mOsm/Kg
X
11 GG
ng/mL
DESCRIZIONE ESAME
VALORI DI
RIFERIMENTO
OSTE
OSTEOCALCINA
PedC
ECLIA
Vedi Allegato
XOVA
OVAIO (Anticorpi)
S
EMOAGGLUTINAZIONE
Assenti
XPAG
PAROTITE (Anticorpi IgG)
S
ELISA
< 231 negativo
231 - 500 dubbio
> 500 positivo
XPAM
PAROTITE (Anticorpi IgM)
S
ELISA
XPVG
PARVOVIRUS B19 (Anticorpi IgG)
S
XPVM
PARVOVIRUS B19 (Anticorpi IgM)
PAUB
CPEP
U.M.
COD
ASL
SERVICE
MATRICE
METODO
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
TAT
€
90.35.4
X
26,35
4 GG
90.53.1
X
7,90
11 GG
Titolo
91.25.1
X
10,45
5 GG
< 100 negativo
100 - 200 dubbio
> 200 positivo
O.D.
91.25.1
X
10,45
5 GG
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
U.A.
91.25.4
X
7,90
5 GG
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
U.A.
91.25.4
X
7,90
5 GG
PAUL BUNNEL
S
IMMUNOCROMATOGRAFIA
negativo
91.21.4
X
8,95
4 GG
PEPTIDE C MATTINO E POMERIGGIO
S
CHEMILUMINESCENZA
0,80 – 4,00
ng/mL
90.11.1
X
12,10
4 GG
U.A.
90.87.4
X
10,45
6 GG
XBPA
PERTOSSE (Anticorpi IgA)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
XBPG
PERTOSSE (Anticorpi IgG)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
U.A.
90.87.4
X
10,45
6 GG
XBPM
PERTOSSE (Anticorpi IgM)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
U.A.
90.87.4
X
10,45
6 GG
FENO
PHENOBARBITAL (Gardenale)
S
FLUORESCENZA
POLARIZZATA
Intervallo terapeutico:
10,0 - 30,0
µg/mL
90.09.3
X
9,05
5 GG
PIAS
PIASTRINE
Sed
CONTA ELETTRONICA
150 – 400
X10^3/µL
90.71.3
1,70
2 GG
XPIA
PIASTRINE (Anticorpi)
Glicoproteina II b/III a (Ab)
Glicoproteina I a/II a (Ab)
Glicoproteina I b/ IX (Ab)
Glicoproteina IV (Ab)
HLA classe I (Ab)
S
IMMUNOENZIMATICO
Negativo
PIRI
PIRIDINOLINA
Um/
U24
HPLC
26 – 91
pmol/µmol
crea
90.36.6
X
18,45
11 GG
PIRK
PIRUVATOCHINASI ERITROCITARIA
Sed
PHMETRIA DIFFERENZIALE
26.5 – 48.7
mU/10^9
RBC
90.36.4
X
8,40
11 GG
PLAS
PLASMINOGENO
PcC
CROMOGENICO
75 – 140
%
90.71.5
X
12,10
9 GG
KALS
POTASSIO
S
IONO SELETTIVO
3,50 – 5,20
mEq/L
90.37.4
1,70
2 GG
KALU
POTASSIO URINARIO
U24
IONO SELETTIVO
25 – 125
mEq/24h
90.37.4
X
1,70
4 GG
ng/mL
90.38.1
X
13,15
4 GG
X
9 GG
Uomini: 0.25 – 0.56
Donne:
fase follicolare 0.25 – 0.54
fase luteale 1.50 – 20.0
fase ovulatoria 0.25 – 6.22
in menopausa < 0.41
PROS
PROGESTERONE
S
ELFA
NPRLB
PROLATTINA BASALE
S
CHEMILUMINESCENZA
Uomini 3.46 – 19.46
Donne 5.18 – 26.53
ng/mL
90.38.2
10,00
3 GG
NPR20
PROLATTINA DOPO 20 MINUTI
S
CHEMILUMINESCENZA
Uomini 3.46 – 19.46
Donne 5.18 – 26.53
ng/mL
90.38.2
10,00
3 GG
PRCP
PROTEINA C COAGULATIVA
PcC
CROMOGENICO
> 70
%
90.72.2
9,50
4 GG
PRCM
PROTEINA C REATTIVA
S
IMM.TURBIDIMETRICO
< 6,0
mg/L
90.72.3
5,80
2 GG
PRCS
PROTEINA C REATTIVA AD ALTA
SENSIBILITÁ
S
IMMUNOTURBIDIMETRICO
< 0.3
mg/dL
%
90.72.4
X
PRCP
PROTEINA S LIBERA
PcC
IMM.TURBIDIMETRICO
Uomini: > 64
Donne: > 53
PTOS
PROTEINE TOTALI
S
COLORIMETRICO
6,6 – 8,7
g/L
90.38.5
AL24
PROTEINURIA
U24
COLORIMETRICO
< 0.14
g/24h
90.38.5
PSAF
PSA FREE
(solo privato associato a T-PSA)
S
CHEMILUMINESCENZA
> 13
%
Carta dei Servizi 2014 r16
X
X
X
9 GG
10,00
4 GG
1,70
2 GG
1,70
5 GG
3 GG
Pagina 31
PSAR
PSA RIFLESSO
S
CHEMILUMINESCENZA
< 4,000
ng/mL
90.56.5
3 GG
PSAS
PSA TOTALE (T-PSA)
S
CHEMILUMINESCENZA
< 4,000
ng/mL
SOLO
PRIVATO
3 GG
PARA
PTH (Paratormone)
PedC
CHEMILUMINESCENZA
12,00 – 72,00
pg/mL
90.35.5
PUBA
PUNTEGGIATI BASOFILI (Ricerca
microscopica)
Sed
MICROSCOPICO
assenti
%
QFER
QUANTIFERON TB
Pr.
Ded.
IMMUNOENZIMATICO
Negativo
XREA
RECETTORI ACETILCOLINA (Anticorpi)
S
RIA
< 0.25 negativo
0.25 – 0.4 dubbio
> 0.4 positivo
XTSH
RECETTORI TSH (Anticorpi)
S
ECLIA
RENOD1
RENINA-ANGIOTENSINA (Orto)
PedC
CHEMILUMINESCENZA
RENCD
RENINA-ANGIOTENSINA (Clino)
PedC
REGS
RESISTENZA OSMOTICA
(no venerdì e sabato e prefestivi)
DESCRIZIONE ESAME
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
TAT
€
21,60
4 GG
X
4 GG
X
15 GG
90.53.4
X
25,85
9 GG
U/L
90.53.5
X
25,85
6 GG
4.4 – 46.1
µU/mL
90.40.2
X
26,35
7 GG
CHEMILUMINESCENZA
2.8 – 39.9
µU/mL
90.40.2
X
26,35
7 GG
Sed
FOTOMETRICO
Test iper resistenza: lisi > 70
Test ipo resistenza: lisi < 30
%
90.74.4
X
8,95
6 GG
<1:10 assente
U.I./mL
< 1.22 negativo
XRET
RETICOLINA (Anticorpi IgA)
S
RETS
RETICOLOCITI (Ricerca)
Sed
CONTEGGIO CON
ANALIZZATORE
AUTOMATICO
0.2 – 2.0
%
90.74.5
XROGN
ROSOLIA (Anticorpi IgG)
S
CHEMILUMINESCENZA
IgG negative: < 9,0
IgG positive: > 11,,0
Risultato dubbio: 9,0 - 11,0
U.I./mL
ROSOLIA (Anticorpi IgM)
X
TARIFFE
S.S.R.
nmoli/L
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
XROMN
SERVICE
MATRICE
METODO
COD
CDS
S
CHEMILUMINESCENZA
IgM negative: < 16,0
IgM positive: > 25,0
Valore dubbio: 16,0 – 25,0
X
X
9 GG
6,35
4 GG
91.26.4
7,90
3 GG
U.A./mL
91.26.4
7,90
3 GG
4 GG
30 – 50 avidità intermedia
> 50 alta avidità
ADEF
ROTAVIRUS (Ricerca antigenica)
F
CBR
< 1:8
Titolo
91.13.3
X
7,55
XASCAA/
XASAG
SACCAROMYCES CEREVISIAE (Anticorpi)
S
IMMUNOENZIMATICO
>= 15
UI/mL
90.53.E
X
12,10
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
50 - 200
µg/mL
90.20.4
X
8,10
5 GG
3,45
2 GG
SALI
SALICILATI
SCOT
SCOTCH-TEST
MICROSCOPICO
negativo
90.93.2
mmol/L
SHBG
SHBG
S
CHEMILUMINESCENZA
Uomo: 13 – 71
Donna non gravida:
18 – 114
SIDS
SIDEREMIA
S
COLORIMETRICO
Uomini : 53 – 167
Donne : 49 – 151
µg/dL
90.22.5
1,70
2 GG
NATS
SODIO
S
IONO SELETTIVO
135 - 152
mEq/L
90.40.4
1,70
2 GG
40 - 220
mEq/24h
90.40.4
X
1,70
4 GG
ng/mL
90.40.6
X
23,75
4 GG
X
NATU
SODIO URINARIO
U24
POTENZIOMETRIA
INDIRETTA
SOMA
SOMATOMEDINA C
S
CHEMILUMINESCENZA
Vedi allegato referto
STRZ
STREPTOZYME
S
EMOAGGLUTINAZIONE
≤ 1:100 negativo
> 1:100 positivo
XSUR
SURRENE (Anticorpi)
S
IMM.FLUORESCENZA
INDIRETTA
negativo
90.54.3
NTPRS
TEMPO DI PROTROMBINA
Pc
COAGULATIVO
INR: 0,75 – 1,25
NTTPS
TEMPO DI TROMBOPLASTINA (Aptt)
Pc
COAGULATIVO
25 - 36
10,0 – 20,0
4 GG
X
X
4 GG
7,90
9 GG
90.75.4
2,60
1 GG
secondi
90.76.1
2,85
2 GG
µg/mL
90.41.2
12,75
5 GG
6,85
1 GG
TEOS
TEOFILLINA
S
FLUORESCENZA
POLARIZZATA
GRAU
TEST DI GRAVIDANZA
Um
CROMATOGRAFICO SU
STRISCIA
TESS
TESTOSTERONE
S
ECLIA
Uomini: 2.8 – 8.0
Donne: 0.06 – 0.82
ng/mL
90.41.3
X
12,65
4 GG
TESL
TESTOSTERONE LIBERO
S
RIA
Uomini : 5.6 – 40.0
Donne : fino a 3.2
pg/mL
90.41.4
X
16,35
6 GG
XTET
TETANO (Anticorpi)
S
IMMUNOENZIMATICO
< 0.1 nessuna protezione
0.1 – 1.0 protetti
(controllo tra 1 anno)
> 1.0 protetti
(controllo tra 5 anni)
U.I./mL
91.10.7
13,15
8 GG
TIRS
TIREOGLOBULINA
S
ECLIA
< 78
ng/mL
90.41.5
16,35
4 GG
Carta dei Servizi 2014 r16
X
90.27.3
X
Pagina 32
METODO
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
SERVICE
DESCRIZIONE ESAME
MATRICE
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
TAT
€
XTIG
TIREOGLOBULINA (Anticorpi)
S
ECLIA
< 115
U.I./mL
90.54.4
X
13,15
4 GG
XTPO
TIREOPEROSSIDASI (Anticorpi)
S
ECLIA
< 34
U.I./mL
90.51.4
X
12,14
4 GG
T4SS
TIROXINA (T4)
S
ECLIA
5.1 – 14.1
µg/dL
ST4L
TIROXINA LIBERA (fT4)
S
CHEMILUMINESCENZA
0.70 – 1.48
ng/dL
X
90.42.3
4 GG
9,50
3 GG
XTAF
TITOLO ANTISTAFILOLISINICO
S
AGGLUTINAZIONE SU
VETRINO
<2
U.I./mL
XAOS
TITOLO ANTISTREPTOLISINICO
S
IMM.TURBIDIMETRICO
< 200
U.I./mL
91.08.5
5,80
2 GG
XTXG
TOXOPLASMA (Anticorpi IgG)
S
CHEMILUMINESCENZA
IgG negative: < 1.6
IgG positive: > 3,0
Valore equivoco: 1.6 – 3.0
U.I./mL
91.09.4
7,90
3 GG
XTXM
TOXOPLASMA (Anticorpi IgM)
S
CHEMILUMINESCENZA
IgM negative: < 0,50
IgM positive: > 0,60
Valore equivoco: 0.50 – 0.60
Valore
indice
91.09.4
7,90
3 GG
TPAS
T.P.A.
S
CHEMILUMINESCENZA
Fino a 85
U/L
90.56.4
X
19,00
4 GG
negativo
91.10.4
X
3,70
5 GG
X
6,30
5 GG
X
4 GG
XTPH1
TPHA QUALITATIVO
S
EMOAGGLUTINAZIONE IN
PIASTRA
XTPHQ
TPHA QUANTITATIVO
S
EMOAGGLUTINAZIONE IN
PIASTRA
fino a 1:80 negativo
> 1:80 positivo
titolo
91.10.5
GOTS
TRANSAMINASI GOT
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Uomini < 45
Donne < 40
U.I./L
90.09.2
1,70
2 GG
GPTS
TRANSAMINASI GPT
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Uomini < 45
Donne < 40
U.I./L
90.04.5
1,70
2 GG
TRAS
TRANSFERRINA
S
IMM.TURBIDIMETRICO
171 - 420
mg/dL
90.42.5
5,80
2 GG
UIBC
TRANSFERRINA INSATURA (UIBC)
S
CALCOLATO
90.42.4
4,60
TIBC
TRANSFERRINA SATURA (TIBC)
S
CALCOLATO
200 - 400
µg/dL
XTGL
TRANSGLUTAMINASI
(Anticorpi IgA)
S
IMMUNOENZIMATICO
0 - 9 negativo
9 – 16 dubbio
> 16 positivo
U/mL
90.53.D
X
12,10
4 GG
XTPG
TREPONEMA PALLIDUM (Anticorpi IgG)
S
IMMUNOENZIMATICO
< 0,8 negativo
0,8 – 1,2 dubbio
> 1,2 positivo
U.A.
91.10.2
X
6,85
6 GG
XTPM
TREPONEMA PALLIDUM (Anticorpi IgM)
S
IMMUNOENZIMATICO
A CATTURA
< 0,8 negativo
0,8 – 1,2 dubbio
> 1,2 positivo
U.A.
91.10.2
X
6,85
6 GG
TRIS
TRIGLICERIDI
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
40 - 165
mg/dL
90.43.2
1,70
2 GG
T3SS
TRIIODOTIRONINA (T3)
S
ECLIA
0.8 – 2.0
ng/mL
ST3L
TRIIODOTIRONINA LIBERA (fT3)
CHEMILUMINESCENZA
1.71 – 3.71
pg/mL
90.43.3
TROP
TROPONINA T AD ALTA SENSIBILITÁ
S
ECLIA
< 14
pg/mL
90.43.6
TSHR
TSH RIFLESSO
S
CHEMILUMINESCENZA
0.35 – 4.94
µUI/mL
STSH
TSH
S
CHEMILUMINESCENZA
Ipertiroidei : < 0.350
Ipotiroidei : > 4.940
µUI/mL
URIC
URINE (ESAME)
Esame Chimico-fisico:
Glucosio
Ph
Corpi chetonici
Albumina
Bilirubina
Sangue
Urobilinogeno
Nitriti
Peso specifico
Um
Chimico (Chimica secca)
Microscopico
XHZG
VARICELLA (Anticorpi IgG)
S
ELISA
< 50 negativo
50 - 100 dubbio
> 100 positivo
mUI/mL
91.27.1
XHZM
VARICELLA (Anticorpi IgM)
S
ELISA
< 100 negativo
100 – 200 dubbio
> 200 positivo
O.D.
VDRL
VDRL
S
CARBON ANTIGEN
CARD TEST
< 1:2 negativo
> 1:2 positivo
VESS
VES (1 ora)
Sct
WESTERGREEN
Uomini < 13
Donne < 20
mm/1h
90.82.5
UA
91.26.2
Assente
5,5-7,5
assenti
assente
assente
assente
normale
assenti
1005-1030
2 GG
2 GG
X
4 GG
9,50
3 GG
18,55
5 GG
90.41.8
13.50
3 GG
90.42.1
8,40
3 GG
90.44.3
2,30
2 GG
X
7,90
5 GG
91.27.1
X
7,90
5 GG
91.11.1
X
3,60
5 GG
2,30
2 GG
X
5,80
7 GG
X
XRSG
VIRUS RESPIRATORIO SINCIZIALE
(Anticorpi totali)
S
ELISA
< 8.5 negativo
8.5 – 11.5 dubbio
> 11.5 positivo
VITA
VITAMINA A
Ped C
al buio
HPLC
0,20 – 0,80
µg/mL
90.45.2
X
11,05
11 GG
VIB1
VITAMINA B1
Sed
HPLC
25 - 85
µg/L
90.45.1
X
11,05
11 GG
Carta dei Servizi 2014 r16
Pagina 33
MATRICE
METODO
SERVICE
TARIFFE
S.S.R.
VIB2
VITAMINA B2
Sed
HPLC
137 - 370
µg/L
90.45.1
X
11,05
11 GG
VIB6
VITAMINA B6
Ped
HPLC
3.6 – 18.0
µg/L
90.45.1
X
11,05
11 GG
B12V
VITAMINA B12
S
CHEMILUMINESCENZA
200 - 910
pg/mL
90.13.5
X
9,30
4 GG
NVID
VITAMINA D 1.25 DIIDROSSI
SC
IMMUNOENZIMATICO
16 – 81
pg/L
90.44.5
X
16,85
17 GG
NVID3
VITAMINA D3
SC
CHEMILUMINESCENZA
10.0 – 100.0
ng/L
90.44.5
X
16,85
6 GG
VITE
VITAMINA E
PedC
HPLC
3.0 – 12.0
µg/mL
90.45.2
X
11.05
7 GG
Titolo
90.74.2
X
3,45
6 GG
COD
CDS
DESCRIZIONE ESAME
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
TAT
€
WROS
WAALER – ROSE
S
EMOAGGLUTINAZIONE
< 1:20 negativo
> o = 1:20 positivo
WFEL
WEIL FELIX
S
AGGLUTINAZIONE
<1:100 negativo
> o = 1:100 positivo
Titolo
91.07.1
X
8,40
7 GG
WWRS
WIDAL WRIGHT
S
AGGLUTINAZIONE
< o = 1:40 negativo
1:80 – 1:160 dubbio
> 1:160 positivo
Titolo
91.08.1
X
6,85
7 GG
CITOLOGIA
CITE
CITOLOGICO ESPETTORATO
E
MICROSCOPICO
91.39.2
*
27,45
15 GG
ASBE
CITOLOGICO ESPETTORATO PER
RICERCA ASBESTO E SIDEROCITI
E
MICROSCOPICO
91.39.2
*
27,45
15 GG
CITU
CITOLOGICO URINE
Sec.
Um
MICROSCOPICO
91.39.4
*
15,65
15 GG
91.37.1
X
116,65
11 GG
91.11.5
91.37.1
X
91,32
116,65
11 GG
91.37.1
BIOLOGIA MOLECOLARE
PCRCM
CITOMEGALOVIRUS DNA QUALITATIVO
S
Cong.
PedC
PCR REAL TIME
negativo
PCRCMQ
CITOMEGALOVIRUS DNA QUANTITATIVO
Sed
Ped
Um
PCR REAL TIME
650 – 20000000
PCREB
EPSTEIN BARR DNA
Sed
PCR REAL TIME
negativo
HBV DNA QUANTITATIVO
S
Cong.
PCR REAL TIME
PCRHCG
HCV RNA GENOTIPO
S
Cong.
Ped
Cong.
POLYMERASE CHAIN
REACTION + IBRIDAZIONE/
SEQUENZIAMENTO
PCREC
HCV RNA QUALITATIVO
S
Cong.
Ped
Cong.
PCRHCQ
HCV RNA QUANTITATIVO
PCRHI
PCRHIQ
PCRHBQ
copie/ml
X
116,65
11 GG
91.37.1
91.17.3
X
116,65
90,78
14 GG
Identificazione tipi e sottotipi
virali
91.20.2
91.19.3
X
110,85
90,25
11 GG
POLYMERASE CHAIN
REACTION + IBRIDAZIONE
negativo
91.19.3
X
90,25
11 GG
S
Cong.
PCR REAL TIME
200000 – 120000000
91.19.4
X
110,85
14 GG
HIV DNA QUALITATIVO
Sed
POLYMERASE CHAIN
REACTION
negativo
91.37.1
X
116,65
11 GG
HIV RNA QUANTITATIVO
PedC
POLYMERASE CHAIN
REACTION
50 – 750000
91.22.3
X
110,85
19 GG
Carta dei Servizi 2014 r16
copie/ml
copie/ml
Pagina 34
METODO
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
SERVICE
DESCRIZIONE ESAME
MATRICE
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
TAT
€
TOSSICOLOGIA INDUSTRIALE
ESAF
ESAI
2-5 ESANDIONE
UI/UF
HPLC
popolazione generale < 1
indice biologico di
esposizione a fine turno < 5
Esp. Professionale: < 0.4
mg/L
Popolazione generale :
Uomini: 28 - 60
Donne: 34 - 65
Soggetti esposti:
Uomini: > 10
Donne: > 12
U/mL
90.04.4
X
5,80
11 GG
90.02.3
X
11,00
7 GG
X
11 GG
ALAS
A.L.A. DEIDRASI ERITROCITARIA
Sep
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
ALUF
ALUI
A.L.A. URINARIO
UI/UF
CROMATOGRAFICO
COLORIMETRICO
Popolazione generale: < 4.5
Lavoratori esposti: > 15
(inaccettabile)
mg/g di
creatinina
JTAI
A.T.A. URINARIO (T.C.A.)
INIZIO TURNO
UI
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale < 0.2
Soggetti esposti a:
Tricloroetilene: < 15
Tricloroetano: < 10
mg/L
X
7 GG
JTAF
A.T.A. URINARIO (T.C.A.)
FINE TURNO
UF
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale < 0.2
Soggetti esposti a:
Tricloroetilene: < 15
Tricloroetano: < 10
mg/L
X
7 GG
ABUF
ABUI
ACETATO DI BUTILE
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
assente
mg/L
X
11 GG
AEUF
AEUI
ACETATO DI ETILE
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
assente
mg/L
X
11 GG
GAS CROMATOGRAFICO
Non rilevabile
Per soggetti esposti:
non sono reperibili in
letteratura valori
correlabili con
TLV di esposizione
mg/L
X
11 GG
mg/L
X
11 GG
AIUF
AIUI
ACETATO DI ISOBUTILE
UI/UF
MEUF
MEUI
ACETATO DI METILE
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale:
Assente
Soggetti esposti: non sono
reperibili in letteratura valori
correlabili con un indice
biologico di esposizione
ACEP
ACETONEMIA
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale: < 0.2
Soggetti professionalmente
esposti: < 50
mg/L
X
9 GG
ACEF
ACEI
ACETONE URINARIO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale: < 2
Soggetti professionalmente
esposti: < 50
mg/L
X
9 GG
JAAS
ACIDO ACETICO
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
1,2 - 3,9
mg/dL
X
11 GG
JAUF
JAUI
ACIDO ACETICO URINARIO
UI/UF
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Non rilevabile
mg/g di
crea
X
11 GG
JPGF
JPGI
ACIDO FENILGLIOSSILICO
UI/UF
HPLC
Popolazione generale: < 10
(limite di rilevazione
del metodo)
Soggetti esposti a Stirene:
< 250
mg/g di
crea
X
9 GG
JFUF
JFUI
ACIDO FORMICO
UI/UF
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Popolazione generale: 3 - 30
Soggetti professionalmente
esposti: < 80
mg/g di
crea
X
9 GG
JIPI
JIPF
ACIDO IPPURICO
UI/UF
HPLC
Popolazione generale: < 1.2
Soggetti esposti: < 1.6
g/g
crea
JMUI
ACIDO MANDELICO
INIZIO TURNO
UI
HPLC
Popolazione generale:
non rilevabile
Soggetti esposti
a Etilbenzene: < 1500
a Stirene: < 400
mg/g
creatinina
X
9 GG
JMUI
ACIDO MANDELICO
FINE TURNO
UF
HPLC
Popolazione generale:
non rilevabile
Soggetti esposti:
a Etilbenzene: < 1500
a Stirene: < 400
g/g
creatinina
X
9 GG
JMIF
JMII
ACIDO METILIPPURICO
UI/UF
HPLC
Popolazione generale: < 10
soggetti esposti: < 1.5
mg/g
creatinina
X
9 GG
Carta dei Servizi 2014 r16
90.02.4
X
6,95
9 GG
Pagina 35
JOSP
ACIDO OSSALICO
METODO
S
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
1,7 – 3,5
mg/L
mg/L
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
SERVICE
DESCRIZIONE ESAME
MATRICE
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
TAT
€
X
7 GG
JOUF
JOUI
ACIDO OSSALICO URINARIO
UI/UF
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
Soggetti non esposti: < 50
Soggetti esposti a Glicole
etilenico:
50 – 150
(esposizione elevata)
> 150
(esposizione eccessiva)
JTRI
ACIDO TRANS-TRANSMUCONICO
UI
HPLC
Popolazione generale: < 160
Soggetti esposti: < 500
µg/g crea
X
11 GG
JTRF
ACIDO TRANS-TRANSMUCONICO
UF
HPLC
Popolazione generale: < 160
Soggetti esposti: < 500
µg/g crea
X
11 GG
ALCO
ALCOLEMIA
S/Pep
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
assente
mg/100mL
X
4 GG
ALCU
ALCOLURIA
Um
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
assente
mg/100mL
X
4 GG
BUUF
BUUI
ALCOOL BUTILICO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
assente
mg/L
X
11 GG
mg/L
X
11 GG
90.35.3
X
9,50
7 GG
IBUF
IBUI
ALCOOL ISOBUTILICO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
non rilevabile
Per soggetti esposti: non
sono reperibili in letteratura
valori correlabili con un TLV
di esposizione
IPUF
IPUI
ALCOOL ISOPROPILICO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Non rilevabile
mg/L
X
11 GG
PRUF
PRUI
ALCOOL PROPILICO
Sep
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Non rilevabile
mg/L
X
11 GG
ALLP
ALLUMINIO
Pep
ASSORBIMENTO ATOMICO
< 10
µg/L
90.07.1
X
9,50
11 GG
ANUI
ALLUMINIO URINARIO
INIZIO TURNO
UI
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale:
1 – 15
Sogg. Esposti: < 200
µg/L
90.07.1
X
9,50
11 GG
ANUF
ALLUMINIO URINARIO
FINE TURNO
UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale:
1 – 15
Sogg. Esposti: < 200
µg/L
90.07.1
X
9,50
11 GG
ALOF
ALOI
ALOTANO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Non rilevabile
µg/L
X
11 GG
AMUF
AMUI
AMMINE AROMATICHE
UI/UF
CROMATOGRAFICO
<1
mg/L
X
11 GG
ATUF
ATUI
ANTIMONIO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Soggetti non esposti: < 5
µg/L
X
14 GG
ARGP
ARGENTO
S/Pep
ASSORBIMENTO ATOMICO
< 0,5
µg/L
X
11 GG
AGUF
AGUI
ARGENTO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
<1
µg/L
X
11 GG
ASUF
ASUI
ARSENICO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Fino a 35
µg/L
X
19 GG
BENP
BENZENE
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
< 0,5
µg/L
X
11 GG
BEUF
BEUI
BENZENE URINARIO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
< 1.45
µg/L
X
11 GG
CADS
CADMIO
Sep
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale: < 3
Soggetti esposti: < 5
µg/L
µg/g crea
90.11.3
X
9,50
11 GG
CADF
CADI
CADMIO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale: < 2
Soggetti esposti: < 5
CHBS
CARBOSSIEMOGLOBINA
Sed
CARBOSSIMETRO
Popolazione generale
non fumatori: < 1.5
Fumatori: < 8.0
% Hb
totale
CESA
CICLOESANO
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
< 0,52
mg/L
X
11 GG
CEUI
CICLOESANO URINARIO INIZIO TURNO
UI
GAS CROMATOGRAFICO
non rilevabile
µg/L
X
11 GG
CEUF
CICLOESANO URINARIO FINE TURNO
UF
GAS CROMATOGRAFICO
< 60
µg/L
X
11 GG
EOUI
CICLOESANOLO URINARIO INIZIO TURNO
UI
GAS CROMATOGRAFICO
Fino a 3.2
mg/L
X
11 GG
mg/L
X
11 GG
X
90.58.4
X
11 GG
4,20
11 GG
EOUF
CICLOESANOLO URINARIO FINE TURNO
UF
GAS CROMATOGRAFICO
Lavoratori professionalmente
esposti: Fino a 5.5
JCTU
CITRATO URINARIO
Um
ENZIMATICO
COLORIMETRICO
2,2 - 4,4
mmol/L
X
19 GG
CLOR
CLOROFORMIO
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
Non sono reperibili in
bibliografia valori biologici
correlabili agli indici di
esposizione
mg/L
X
11 GG
Carta dei Servizi 2014 r16
Pagina 36
CFUF
CFUI
CLOROFORMIO URINARIO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Non sono reperibili in
bibliografia valori biologici
correlabili agli indici di
esposizione
mg/L
X
11 GG
DCLM
CLORURO DI METILENE
(DICLOROMETANO)
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale:
Non rilevabile
Soggetti professionalmente
esposti: < 0.5
mg/L
X
11 GG
CLUF
CLUI
CLORURO DI METILENE URINARIO
(DICLOROMETANO)
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale:
Non rilevabile
Sogg. Esposti: < 0.3
mg/L
X
11 GG
COBP
COBALTO
Pep
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale:
0.1 – 1.0
Soggetti esposti: < 1.0
µg/L
X
11 GG
COUF
COUI
COBALTO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Soggetti non esposti:
0.2 – 2.0
Soggetti esposti: <15
µg/L
X
11 GG
ACES
COLINESTERASI ERITROCITARIA
Sed
pHMETRIA DIFFERENZIALE
4530 – 8230
U/L
COPU
COPROFORFIRINE URINE 24h
U24
CROMATOGRAFICO
SPETTROFOTOMETRICO
< 150
µg/24h
CPUF
CPUI
COPROFORFIRINE
URINE
UI/UF
CROMATOGRAFICO
SPETTROFOTOMETRICO
Popolazione generale: < 80
Lavoratori professionalmente
esposti:
81 - 100 (tollerabile)
> 100 (eccessivo)
µg/L
90.14.5
X
6,85
7 GG
CROS
CROMO
S
ASSORBIMENTO ATOMICO
<1
µg/L
90.16.5
X
10,45
9 GG
CRUF
CRUI
CROMO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale: < 2.0
Soggetti esposti:
variazione inizio e fine turno
giornaliero < 25
µg/L
90.16.5
X
9,50
9 GG
ESAS
ESANO
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
inferiore a 15
µg/L
X
11 GG
ESUF
ESUI
ESANO URINARIO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
inferiore a 10
µg/L
X
11 GG
FENF
FENI
FENOLI URINARI
UI/UF
HPLC
Popolazione generale: < 20
sogg. Esposti a fenolo: < 250
mg/g
creatinina
90.22.2
X
3,70
7 GG
SIDF
SIDI
FERRO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
50.0 – 350.0
non sono disponibili in
bibliografia valori di
riferimento per lavoratori
professionalmente esposti
µg/L
90..22.4
X
6,35
11 GG
mg/g
creatinina
90.23.1
X
7,55
11 GG
DESCRIZIONE ESAME
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
90.62.4
SERVICE
MATRICE
METODO
COD
CDS
X
TARIFFE
S.S.R.
TAT
€
15,80
X
8 GG
7 GG
FLUORO URINARIO
UI/UF
IONO SELETTIVO
< 1.0
Limite biologico di
esposizione:
a I.T. < 3.0
a F.T. < 10
IPUF
IPUI
IDROSSIPIRENE
UI/UF
HPLC
< 2.0
Sogg. Esposti: < 2.7
µg/g di
crea
MNPL
MANGANESE
Pep
ASSORBIMENTO ATOMICO
0.5 – 3.0
µg/L
90.33.1
X
6,85
11 GG
MNUF
MNUI
MANGANESE URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale:
Fino a 3
Soggetti esposti:
Fino a 10
µg/g di
crea
90.33.1
X
6,85
11 GG
MERC
MERCURIO
Sep
ASSORBIMENTO ATOMICO
Fino a 15
µg/L
90.33.3
X
10,45
19 GG
HGUF
HGUI
MERCURIO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale:
fino a 7
Soggetti esposti: < 35
µg/g crea
90.33.3
X
9,50
19 GG
MHBS
METAEMOGLOBINA
Sed
CARBOSSIMETRO
Popolazione generale: < 1.0
%Hb
totale
90.71.1
X
3,15
11 GG
METO
METANOLO
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
<2
µg/mL
X
11 GG
MEUF
MEUI
METANOLO URINARIO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
< 1.0
Sogg. Esposti: < 15
mg/L
X
11 GG
MKUF
MKUI
METILETILKETONE (M.E.K.)
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale:
Non rilevabile
Soggetti professionalmente
esposti: fino a 2
mg/L
X
9 GG
FLUF
FLUI
Carta dei Servizi 2014 r16
X
19 GG
Pagina 37
MEKS
METILETILKETONE (M.E.K.)
Sep/Se
d
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale:
Non rilevabile
Soggetti professionalmente
esposti: fino a 3.5
mg/L
X
9 GG
MFUI
MONOMETILFORMAMMIDE (MMF) INIZIO
TURNO
UI
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale: < 1.0
Sogg. Esposti: < 15
mg/L
X
11 GG
mg/L
X
11 GG
DESCRIZIONE ESAME
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
SERVICE
MATRICE
METODO
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
TAT
€
MFUF
MONOMETILFORMAMMIDE (MMF) FINE
TURNO
UF
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale: < 1
Popolazione
professionalmente esposta:
< 15
NICS
NICKEL
S/Pep
ASSORBIMENTO ATOMICO
<2
µ/g di crea
90.34.2
X
10,55
9 GG
NIUF
NIUI
NICKEL URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale: < 2.0
Soggetti esposti: < 30
µg/g crea
90.34.2
X
10,55
9 GG
NITU
NITRITI URINARI
Um
TEST MULTISTRATO
Assenti
X
7 GG
mg/g di
crea
X
9 GG
OCUF
OCUI
ORTO-CRESOLO URINARIO
UI/UF
HPLC
Per soggetti esposti a
Toluene:
Tollerabile fino a 0.3
OHBS
OSSIEMOGLOBINA
Sed
CARBOSSIMETRO
40 – 70
% Hb
totale
X
11 GG
PAFF
PAFI
PARA-AMMINOFENOLO URINARIO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
< 50
mg/L
X
11 GG
mg/L
X
11 GG
X
11 GG
PCES
PERCLOROETILENE
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
Popol. Generale:
Non rilevabile
Sogg. Esposti: < 0.5
PEUF
PEUI
PERCLOROETILENE URINARIO
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Popol. Generale:
Non rilevabile
Sogg. Esposti: < 0.1
mg/L
µg/dL
90.36.3
X
21,10
9 GG
90.36.3
X
21,10
9 GG
PIOS
PIOMBO
Sep
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale:
<60
Lavoratori professionalmente
esposti:
<35
Periodicità dei controlli :
fino a 40 annuale
40 – 50 semestrale
50 – 60 trimestrale
60 – 70 visita medico
>70 allontanamento
Lavoratrici in età fertile:
> 40 allontanamento
PBUF
PBUI
PIOMBO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione generale:
< 20
Lavoratori
professionalmente esposti:
< 150
µg/g crea
PIUF
PIUI
PIRIDINA
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Non rilevabile
mg/L
PO24
PORFIRINE TOTALI
U24
CROMATOGRAFICO
SPETROFOTOMETRICO
< 220
µg/24h
90.37.1
X
15,05
7 GG
PRIX
PROTOPORFIRINA IX
Sep
FLUORIMETRICO
Popolazione generale: < 90
Lavoratori professionalmente
esposti: 90 – 190
µg/dL
90.39.2
X
7,90
9 GG
RAMF
RAMI
RAME URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Fino a 60
µg/L
90.39.4
X
5,25
11 GG
SELS
SELENIO
Pep
ASSORBIMENTO ATOMICO
< 150
µg/L
90.40.3
X
7,35
14 GG
SEUF
SEUI
SELENIO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
< 100
µg/L
90.40.3
X
7,35
14 GG
STUF
STUI
STAGNO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Non sono reperibili in
bibliografia dati correlabili a
in eventuale indice di
esposizione
µg/L
X
11 GG
STIS
STIRENE
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
< 0.02
mg/L
X
11 GG
TEUF
TEUI
T.C.E.
UI/UF
GAS CROMATOGRAFICO
Popolazione generale: <10
soggetti esposti a
Tricloroetilene: < 300
mg/L
X
7 GG
TIOS
TIOCIANATI
S/PeP
POTENZIOMETRIA DIRETTA
Non fumatori: < 6.0
Fumatori: < 15
mg/g
creatinina
X
11 GG
TIUF
TIUI
TIOCIANATI URINARI
UI/UF
POTENZIOMETRIA DIRETTA
Non fumatori < 6.0
Fumatori < 15
mg/g
creatinina
X
11 GG
TOLS
TOLUENE
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
<1
mg/L
X
11 GG
TOUI
TOLUENE URINARIO INIZIO TURNO
UI
GAS CROMATOGRAFICO
Non rilevabile
mg/L
X
11 GG
TOUF
TOLUENE URINARIO FINE TURNO
UF
GAS CROMATOGRAFICO
< 0.2
mg/L
X
11 GG
Carta dei Servizi 2014 r16
X
11 GG
Pagina 38
UP24
UROPORFIRINE URINE 24h
U24
CROMATOGRAFICO
SPETROFOTOMETRICO
< 50
µg/24h
UPFF
UPFI
UROPORFIRINE URINE
UI/UF
CROMATOGRAFICO
SPETROFOTOMETRICO
Popolazione generale: < 35
Lavoratori professionalmente
esposti:
35 - 100 tollerabili
> 100 eccessivo
µg/L
X
7 GG
VAUF
VAUI
VANADIO URINARIO
UI/UF
ASSORBIMENTO ATOMICO
Popolazione Generale: < 1
Soggetti esposti: Fino a 50
µg/g di
crea
X
11 GG
XILE
XILENE (XILOLO)
Sep
GAS CROMATOGRAFICO
< 1,5
mg/L
X
11 GG
ZINP
ZINCO
S/Pep
COLORIMETRICO
Soggetti non esposti:
600 - 1200
µg/L
90.45.4
X
6,86
7 GG
ZIUF
ZIUI
ZINCO URINARIO
UI/UF
COLORIMETRICO
Soggetti non esposti:
250 - 650
µg/L
90.45.4
X
6,86
7 GG
ZPRO
ZINCOPROTOPORFIRINA
Sep
FLUORIMETRICO
Popolazione generale: < 2.5
Lavoratori professionalmente
esposti: > 12 (inaccettabile)
µg/g HB
90.45.5
X
8,97
9 GG
DESCRIZIONE ESAME
Carta dei Servizi 2014 r16
VALORI DI
RIFERIMENTO
U.M.
COD
ASL
90.37.1
SERVICE
MATRICE
METODO
COD
CDS
TARIFFE
S.S.R.
X
15,05
TAT
€
7 GG
Pagina 39
10.2. Prestazioni di diagnostica per immagini
PROCEDURA DIAGNOSTICA
STRUMENTO
INDAGINE RADIOLOGICA
TOMOGRAFI
TELERADIOGRAFI
TAVOLO DI COMANDO POLIX (GMS)
INDAGINE PANORAMICA DENTARIA
INDAGINE ECOGRAFICA
INDAGINE ECO(COLOR)DOPPLER
INDAGINE ECO(COLOR)CARDIACA
ESAME
Radiografia dei tessuti molli della faccia, del capo e del
collo
Ortopanoramica delle arcate dentarie
Teleradiografia del cranio (per cefalometria ortodontica)
Altra radiografia di ossa della faccia (art.T-M, orbite etc.)
Stratigrafia articolazione temporo-mandibolare
(basale+dinamica) bilaterale
Stratigrafia articolazione temporo-mandibolare
(monolaterale)
Stratigrafia articolazione temporo-mandibolare (bilaterale)
Radiografia del cranio e dei seni paranasali
Radiografia della sella turcica
Radiografia della colonna cervicale
Radiografia della colonna dorsale
Radiografia della colonna lombosacrale
METODICA
ORTOPANTOMOGRAFO CRANEX
GENERAL ELECTRIC P6ESAOTE TECNOS MP –
ESAOTE MYLAB 70 XVISION –
GENERAL ELECTRIC VIVID 7 DIMENSION
ESAOTE TECNOS MP
ESAOTE MYLAB 70 XVISION
GENERAL ELECTRIC VIVID 7 DIMENSION
GIORNI
DI
RISPOSTA
STRUMENTO
OPERATORE
Standard
3/5
Teleradiografo
87.09.1
16,80
T.S.R.M.
Standard
Standard
Standard
Stratigrafica
3/5
3/5
3/5
3/5
Ortopantomografo
Ortopantomografo
Stativo
Stratigrafo
87.11.3
87.12.1
87.16.1
87.16.2
23,20
11,60
16,80
63,33
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
Stratigrafica
3/5
Stratigrafo
87.16.3
27,40
T.S.R.M.
Stratigrafica
Standard
Standard
Standard
Standard
Standard
3/5
3/5
3/5
3/5
3/5
3/5
87.16.4
87.17.1
87.17.2
87.22
87.23
87.24
52,79
24,95
15,30
18,45
17,40
17,40
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
Standard
87.43.1
87.43.2
87.44.1
87.49.1
88.19
24,80
18,00
17,40
16,80
21,45
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
88.21
88.22
88.23
88.26
19,75
16,80
15,65
17,95
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
T.S.R.M.
88.27
23,80
T.S.R.M.
88.28
19,75
T.S.R.M.
88.29.1 30,60
T.S.R.M.
88.29.2 26,90
88.33.1 13,35
T.S.R.M.
T.S.R.M.
Radiografia bilaterale di coste, sterno e clavicola
Radiografia monolaterale di coste,sterno e clavicola
Radiografia del torace di routine
Radiografia della trachea
Radiografia dell’addome
Standard
Standard
Standard
3/5
3/5
3/5
3/5
3/5
Radiografia della spalla, braccio, toraco-brachiale
Radiografia di gomito, avambraccio
Radiografia di polso.mano
Radiografia di bacino,anca
Standard
Standard
Standard
Standard
3/5
3/5
3/5
3/5
Radiografia di femore, ginocchio, gamba
Standard
3/5
Radiografia di caviglia, piede
Standard
3/5
Radiografia completa degli arti inferiori e del bacino sotto
carico
Radiografia assiale della rotula
Studio dell’età ossea
Standard
3/5
Stratigrafo
Stativo
Stativo
Teleradiografo
Stativo
Stativo o
Teleradiografo
Stativo
Stativo
Teleradiografo
Teleradiografo
Stativo o
Teleradiografo
Teleradiografo
Stativo
Stativo
Stativo o
teleradiografo
Stativo o
teleradiografo
Stativo o
teleradiografo
Teleradiografo
Standard
Standard
3/5
3/5
Stativo
Stativo
Carta dei Servizi 2014 r16
CODIFICA E
TARIFFE SSR €
Pagina 40
ESAME
METODICA
GIORNI
DI
RISPOSTA
STRUMENTO
CODIFICA E
TARIFFE SSR €
OPERATORE
Diagnostica ecografica del capo e del collo (ghiandole
salivari, collo per linfonodi, tiroide-paratiroidi)
Ecografia della mammella (monolaterale)
Standard
3/5
MyLab70 XV /GE P6
88.71.4 31,90
Ecografista
Standard
3/5
88.73.2 23,80
Ecografista
Ecografia della mammella (bilaterale)
Standard
3/5
88.73.1 40,06
Ecografista
Ecografia dell’addome completo
Standard
3/5
88.76.1 71,75
Ecografista
Ecografia dell’addome inferiore (ureteri, vescica e pelvi)
Standard
3/5
88.75.1 32,70
Ecografista
Ecografia ostetrica o ginecologica con flussimetria doppler)
Standard
3/5
88.75.2 59,64
Ecografista
Ecografia addome superiore (fegato e vie biliari, pancreas,
milza, reni e surreni, retroperitoneo)
Ecografia di grossi vasi addominali (aorta addominale,
grossi vasi addominali e linfonodi paravasali)
Ecografia ostetrica
Standard
3/5
88.74.1 52,25
Ecografista
Standard
3/5
88.76.2 32,70
Ecografista
Standard
3/5
88.78
44,87
Ecografista
Ecografia della cute e del tessuto sottocutaneo
Standard
3/5
88.79.1 31,90
Ecografista
Ecografia osteoarticolare (ecografia del bacino per
screening lussazione congenita dell’anca)
Ecografia muscolotendinea
Standard
3/5
88.79.2 36,55
Ecografista
Standard
3/5
88.79.3 31,90
Ecografista
Ecografia del pene
Standard
3/5
88.79.5 34,80
Ecografista
Ecografia dei testicoli
Standard
3/5
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
GE P6 /Tecnos/
MyLab70 XV
88.79.6 34,80
Ecografista
10.3. Prestazioni di medicina specialistica
10.3.1. Cardiologia
ESAME
Eco(Color)doppler dei tronchi sovraaortici
Ecografia degli arti superiori o inferiori o distrettuale arteriosa o venosa
Elettrocardiogramma
Eco(color)dopplergrafia cardiaca
Eco(color)dopplergrafia degli arti superiori o inferiori o distrettuale, arteriosa o venosa
Test cardiovascolare da sforzo con cicloergometro
Monitoraggio continuo (24 ore) della pressione arteriosa
Holter cardiaco
Prima visita cardiologica
Visita cardiologica di controllo
GIORNI DI
RISPOSTA
1
1
1
1
1
1
3
3
1
1
CODIFICA E TARIFFE SSR €
88.73.5
88.77.1
89.52
88.72.2
88.77.2
89.43
89.61.1
89.50
89.7A.3
89.01.3
44,87
25,30
11,60
61,76
44,87
57,01
42,23
63,33
22,50
17,90
10.3.2. Dermosifilopatia
ESAME
Asportazione o demolizione locale di lesione o tessuto cutaneo e sottocutaneo,
mediante crioterapia con azoto liquido
Asportazione o demolizione locale di lesione o tessuto cutaneo e sottocutaneo,
mediante cauterizzazione o folgorazione
Prima visita dermatologica
Visita dermatologica di controllo
GIORNI DI
RISPOSTA
CODIFICA E TARIFFE SSR €
1
86.30.1
12,65
1
86.30.3
12,65
1
1
89.7A.7
89.01.7
22,50
17,90
10.3.3. Oculistica
ESAME
Specillazione del punto lacrimale
Specillazione dei canalicoli lacrimali
Esame parziale dell'occhio
Carta dei Servizi 2014 r16
GIORNI DI
RISPOSTA
1
1
1
CODIFICA E TARIFFE SSR €
09.41
09.42
95.01
13,70
15,80
13,15
Pagina 41
Prima visita oculistica
Visita oculistica di controllo
Test di Schirmer
Lavaggio vie lacrimali
Esame del fundus oculi
Tonografia, test di provocazione e altri test per il glaucoma
1
1
1
1
1
1
95.02
95.02.1
09.19
09.19
95.09.1
95.26
22.50
17,90
58,05
58,05
7,90
7,90
10.3.4. Ortopedia e traumatologia
ESAME
Iniezione di sostanze terapeutiche nell’articolazione o nel legamento
Ecografia osteoarticolare
Ecografia muscolotendinea
Fasciatura semplice
Bendaggio adesivo elastico
Bendaggio a 8 per clavicola
Prima visita ortopedica
Visita ortopedica di controllo
10.3.5.
GIORNI DI
RISPOSTA
1
1
1
1
1
1
1
1
CODIFICA E TARIFFE SSR €
81.92
88.79.2
88.79.3
93.56.1
93.56.4
93.56.5
89.7B.7
89.01.G
28,50
36,55
31,90
3,70
7,90
13,70
22,50
17,90
Otorinolaringoiatria
ESAME
Controllo di epistassi mediante tamponamento nasale anteriore
Controllo di epistassi mediante tamponamento nasale posteriore (e anteriore)
Controllo di epistassi mediante cauterizzazione (e tamponamento)
Laringoscopia e altra tracheoscopia
Esame audiometrico tonale
Valutazione audiologica
Test clinico della funzionalità vestibolare
Esame clinico della funzionalità vestibolare
Irrigazione dell’orecchio
Rimozione di corpo estraneo intraluminale dall’orecchio, senza incisione
Rimozione di corpo estraneo intraluminale dal naso, senza incisione
Rimozione di corpo estraneo intraluminale dalla faringe, senza incisione
Prima visita orl
Visita orl di controllo
GIORNI DI
RISPOSTA
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
CODIFICA E TARIFFE SSR €
21.01
21.02
21.03
31.42
95.41.1
95.43
95.44.1
95.44.2
96.52
98.11
98.12
98.13
89.7B.8
89.01.H
12,65
23.75
16,35
27,40
9,50
25,85
16,35
16,35
7,90
8,40
8,40
15,30
22,50
17,90
10.3.6. Allergologia (Attività privata)
ESAME
Visita allergie respiratorie (riniti e asma bronchiale, allergie a farmaci e punture di insetto)
Prik test (allergie ambientali, alimenti, additivi alimentari)
Patch test (eczema atopico e da contatto)
Revisione piano terapeutico
Somministrazione vaccino
Beta-immuno terapia
Test intradermico
GIORNI DI
RISPOSTA
TARIFFA PRIVATA €
1
1
4
1
1
1
1
100
50
70
30
25
150
30
GIORNI DI
RISPOSTA
TARIFFA PRIVATA €
1
1
100
30
GIORNI DI
RISPOSTA
TARIFFA PRIVATA €
1
1
1
100
100
100
10.3.7. Broncopneumologia (Attività privata)
ESAME
Visita (bronchiti acute e croniche, infezioni vie aeree)
Spirometria
10.3.8. Chirurgia generale (Attività privata)
ESAME
Visita chirurgica
Visita proctologica
Visita chirurgica gastroenterologica
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10.3.9. Chirurgia vascolare (Attività privata)
ESAME
Visita
Iniezioni sclerosanti
10.3.10.
TARIFFA PRIVATA €
1
1
100
50
GIORNI DI
RISPOSTA
TARIFFA PRIVATA €
Medicina interna (Attività privata)
ESAME
Visita
GIORNI DI
RISPOSTA
1
100
11. TARIFFE
Per le tariffe applicate in regime di erogazione per il SSR si fa riferimento alla Delibera «Nomenclatore tariffario
Regionale delle prestazioni specialistiche ambulatoriali di diagnostica strumentale e di laboratorio» consultabile su
richiesta presso il Centro. Dal 1 Giugno 1999 il nomenclatore è stato aggiornato sia nelle tariffe che nelle prestazioni
erogate con DGR n. VI/42606 del 23.04.1999. Dal 01.01.2004 nuovo aggiornamento per Laboratorio Analisi e
Radiologia Diagnostica con Deliberazione n. VII/15324. Dal 01.01.2007 ulteriore aggiornamento per Visite
specialistiche e dal 01.06.2007 estensione esenzione da ticket alla fascia 0-14 anni indipendentemente dal reddito per
i residenti in Regione Lombardia (DGR n. VIII/3776 del 13.12.2006 e legge n. 64 del 17 maggio 2007). Con
deliberazione n. VIII/5875 del 21.11.2007 viene ridotto a € 36,00 l’importo massimo di partecipazione alla spesa per
ricetta e elevato a € 38.500,00 il limite di reddito familiare complessivo da non superare, riferito all'anno precedente,
per gli assistiti lombardi di età superiore a 65 anni, al fine dell’esclusione dalla partecipazione alla spesa per
l’assistenza specialistica ambulatoriale e di diagnostica strumentale e di laboratorio di cui al D.M. Sanità 22 luglio 1996
e successive modifiche.
Con Delibera VIII/8501 del 26.11.2008 ulteriore aggiornamento di alcune tariffe del laboratorio analisi. Con nota n.
15091 del 23.04.2009 esenzione alla partecipazione alla spesa sanitaria per i cittadini delle zone terremotate di
Abruzzo. DRG 10804 del 16 dicembre 2009: conferma dell’ estensione del ricettario a tutti i medici specialisti delle
strutture pubbliche e private a contratto e dell’obbligatorietà dell’indicazione del quesito diagnostico sulle prescrizioni,
introduzione di nuove prestazioni, ribasso ai 5 cent. inferiori del costo di tutte le prestazioni al di sotto di € 37.
Con deliberazione IX/2027 del 20.07.2011 vengono recepite e attuate le indicazioni statali (art,17 comma 6 della legge
15 luglio 2011, n. 111 in materia di compartecipazione alla spesa sanitaria) e con delibera IX/2057 del 28.07.2011
vengono modificate alcune condizioni di erogazione di esami di laboratorio e relative tariffe (TSH,PSA,Urinocoltura).
Diverse note applicative hanno attuato il decreto 11 dicembre 2009 “Verifica delle esenzioni, in base al reddito, della
compartecipazione alla spesa sanitaria”, a regime dal 15.09.2011.
Tali informazioni sono comunque consultabili sul sito di Regione Lombardia : http://www.sanita.regione.lombardia.it
Tutte le prestazioni elencate sono erogabili anche in regime privatistico. Listino privati. Convenzione con Casse
Previdenziali. Convenzione con aziende su base contrattuale.
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12. NOTA: INTEGRAZIONE AL SISS (SISTEMA INFORMATIVO SOCIO SANITARIO)
Il SISS può essere definito come l'insieme delle applicazioni e deIle infrastrutture informatiche presenti sul territorio
(sistemi informativi di farmacie, medici, ospedali, strutture private accreditate, Regione Lombardia, ecc.) che
concorrono all'erogazione dei servizi socio-sanitari all'interno della Regione Lombardia.
Il testo unico della sanità lr. 33 del 30 dicembre 2009, esplicita che tutti gli attori del sistema socio-sanitario lombardo
sono tenuti a utilizzare i servizi SISS. Il SISS è stato concepito per porre al centro del sistema sanitario regionale il
cittadino.
Il SISS è quindi uno strumento di integrazione che si pone come raccordo di tutte le informazioni e le prestazioni
socio-sanitarie: fornisce nuove modalità di dialogo tra gli operatori stessi e gli utenti finali. Le funzionalità del SISS
sono state studiate con il massimo rigore per garantire il rispetto della normativa in materia di Privacy: gli operatori
socio-sanitari autorizzati possono accedere solo ai dati dei cittadini che hanno espresso il consenso al trattamento
degli stessi e l’intero sistema informatico è conforme ai più alti standard internazionali di sicurezza.
Al Sistema si accede attraverso due carte dotate di microprocessore: la Carta Regionale dei Servizi - CRS (di colore
giallo), la Carta SISS (di colore blu) per gli operatori socio-sanitari.
Con la CRS, il cittadino porta sempre con sé la chiave di accesso a tutte le informazioni sanitarie e amministrative che
lo riguardano e può autorizzare gli operatori abilitati ad accedervi in ogni momento.
Con la Carta SISS, o Carta per gli operatori, destinata esclusivamente agli operatori del Sistema Socio-Sanitario,
l'operatore socio-sanitario abilitato può "entrare" nel Sistema tramite postazioni informatiche dedicate e accedere, in
qualsiasi momento, in totale sicurezza e lasciando traccia dell’evento, ai dati sanitari presenti per ogni cittadino.
Essa permette di effettuare prescrizioni farmaceutiche e ambulatoriali, di avanzare richieste di ricovero oppure di
registrare referti e consultare la storia clinica del cittadino. A partire da Settembre 2014 le CRS a naturale scadenza
confluiranno nella Tessera Sanitaria- Carta Nazionale dei Servizi (TS-CNS) senza disagi per il cittadino.
Il CDS si è dotato nell’ultimo anno di strumenti hardware e sistemi software avanzati per potersi mantenere aggiornato
alle continue innovazioni di questa branca dell’ITC.
Ad oggi le attività sviluppate riguardano l’identificazione del cittadino, la gestione dell’accoglienza (prenotazioni e
identificazioni delle prescrizioni); da inizio 2012 è attiva la generazione del DCE (Documento Clinico Elettronico) per
l’area Laboratorio Analisi, da fine 2013 per l’area Radiologia Diagnostica e da fine 2014 tutta la produzione
documentale sanitaria sarà digitalizzata per confluire nel FSE (Fascicolo Sanitario Elettronico) di ogni cittadino. Inoltre
la progressiva dematerializzazione documentale, legata alla implementazione della firma digitale, permette di
consultare e di stampare direttamente a casa propria – con pieno valore legale - i propri referti. Da Marzo 2014 è
attivo il servizio Gestione Accesso Semplificato (GASS) al Fascicolo Sanitario Elettronico FSE che permettere al
cittadino l’accesso facilitato ai propri dati sanitari senza bisogno di lettore card, card con codici e software. Per
usufruire di questo servizio è necessario rivolgersi al nostro sportello dedicato.
Fondamentale è avere sempre con sé la propria CRS/CNS, per un agevole utilizzo dei nuovi servizi.
Ricordiamo che il SISS è uno scenario in continua evoluzione e anticipiamo già le nostre scuse in caso di eventuali
limitati disservizi che, in questa fase di messa a regime, si dovessero presentare.
La Direzione
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VALUTAZIONE DEL CA 19.9 SULL

Lezioni 1 e 2

Titolo: Nanoparticelle e Microbilance a Cristalli di Quarzo per la

GRADUATORIA di ISTITUTO SOPRANNUMERARI

Proteine ricombinanti

Locandina - Noi oggi art

listino orbitrap 2014

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