L - Più Ricerca e Innovazione

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ALLEGATO 1
Spett.le
Ass. CNOS/FAP Regione Abruzzo
Viale Don Bosco,I3lA
67100L',AQUILA
DOMANDA DI ISCRIZIONE
(compilarein stampatello)
I
sottoscritt
CognomeNome
codicefiscale(obbligatorio)
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Comune
Cittadinanza
SCSSOM F
Provincia
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residentein: Via
C.A.P
Comune
Telefono
Provincia
Cell.
e-mail
(indicare solo se diverso dalla residenz )
C.A.P.
Comune
Provincia
CHIEDE
di essereammessoalla selezionepubblica per la promozione' e selezione di progetti di
innovazione organizzativa o manageriale, abbinati all'erogazione di borse lavoro - Progetto
SpecialeSowenzione Globale 'oPiù ricerca e innovazione" ASSE 1: Adattabilità - Obiettivi
specifici: lb e lc. Area territoriale "L'Aquila') (Intervento previsto nell'ambito del Progetto
SpecialeSowenzíone Globale "Più ricerca e ínnovazione" - P,O, FSE Abruzzo 2007-2013- Ob.
CRO - Pisno Operativo 2009-2010-201
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DICHIARA
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di aver conseguito/diconseguire
il seguente
titolo di studio (barrarela voce corrispondentee
indicareil titolo)
tJlaurea
tl laurea specialistica
tJdottorato di ricerca
DTitolo di scuolamedia superiore
in
titolo conseguito/da
conseguirepressoUniversita/Istituto(indicaredenominazione
e città)
in data
con la seguentevotazione
I
:
DICHIARA INOLTRE
di esserea conoscenza
di tutte le nonne contenutenell'awiso per l'ammissioneal
Corsodi
formazione
emanato
conD.R.n.
del
Allega:
- curriculum;
- fotocopiadi un documentodi identitàpersonale;
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L'Europoà lo ccrbo
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MTTRON
Il sottoscritto
n consente
D non consente
la diffusione dei propri dati anagrafici e dei titoli possedutia imprese, agenzieo enti che ne facciano
richiestaal fine di un eventualeinserimentonel mondo del lavoro.
Informato che le dichiarczioni false, I'indicazione di dati non corrispondenti al vero e I'uso di atti
falsi sono puniti con specifiche sanzioni penali e con la perdita dei benefici eventualmente
conseguiti (artt. 75 e 76 del D.P.R. 44512000),dichiara inoltre che i dati sopra riportati
corrispondonoal vero.
Data.
Firma dell' interessato
ASSOCIAZIONE

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