Domanda partecipazione

Al Direttore del Dipartimento di Prevenzione
ASP Ragusa - fax 0932234675/677
OGGETTO: CORSO OBBLIGATORIO DI FORMAZIONE PER OPERATORI DI
TATUAGGIO E PIERCING.
Il sottoscritto _______________________________________________________
nato a___________________________________il__________________________
residente a______________________________in via_________________________
______________________________________n._____________________________
C.F.__________________________________tel.____________________________
cell.___________________________e-mail_________________________________
chiede di essere ammesso a partecipare al corso di Tatuaggi e Piercing, che si
svolgerà presso la sala conferenze del Dipartimento di Prevenzione , in Via A. Licitra
11 a Ragusa, e ai fini dell’ammissione dichiaro che:
1. □
esercito già l’attività di tatuaggio e piercing presso lo studio
denominato_____________________________________________________
in via__________________________________a_______________________
2. □
intendo avviare l’attività di tatuaggio e piercing presso lo studio
denominato_____________________________________________________
in via___________________________a _____________________________;
3. □ risiedo in provincia di Ragusa / presterò l’ attività prevalente in provincia
di Ragusa;
4. □
sono in possesso di scolarità almeno decennale /possiedo il diploma di
estetista
Allego alla presente la ricevuta del versamento dell’ anticipo sulla quota di
partecipazione pari ad € 250,00 , effettuato con bonifico bancario all’azienda Asp di
Ragusa, Tesoriere ASP- Banca Nazionale del Lavoro s.p.a. Agenzia di Ragusa Via
G. Di Vittorio n. 8 coordinate bancarie IBAN:IT23T0100517000000000218700 con
causale “ Acconto iscrizione corso di Tatuaggi e Piercing”. Non appena mi verrà
notificata la conferma dell’accettazione della richiesta , verserò la restante quota di €
250,00 a saldo.
______________________,lì________________________
FIRMA