fac simile allaccio idrico 17-01-2014

Spett.le
Consorzio Area di Sviluppo Industriale della
Provincia di Ragusa in liquidazione
Gestione Separata IRSAP Ragusa
Piazzale Cesare Zipelli
97100
Oggetto:
-
RAGUSA
Richiesta ALLACCIAMENTO alla rete idrica consortile .
Il sottoscritto ____________________________________, nato a ____________________
il
_______________
in
qualità
di
_______________________________
della
ditta
_______________________________________________________________, Partita IVA - C.F.
____________________________________ con sede a _____________________________
Via
_________________________
n.
______
Tel.
________________,
fax.
___________________, email ______________________, sito web. _____________________,
CHIEDE
con la presente l’autorizzazione all’allaccio alla rete idrica consortile, del fabbricato insediato
e/o in corso di costruzione nell’agglomerato industriale di ________________________, con
destinazione __________________( artigianale / industriale / commerciale / altro ) e censito in
catasto al foglio _________, particella __________ sub. __________ del comune di
____________.
Si comunica che i consumi idrici previsti sono così distinti.
1 trimestre mc. ___________ ;
2 trimestre mc. ___________ ;
3 trimestre mc. ___________ ;
4 trimestre mc. ___________ ;
Si allega planimetria per l’individuazione dell’immobile oggetto della presente richiesta con
evidenziato la tubazione idrica ove eseguire l’allacciamento e l’ubicazione del misuratore.
In attesa di un cortese riscontro si porgono distinti saluti .
Ragusa lì _________________.
La Ditta
_________________________
(Timbro e Firma)