Inviare l’autorizzazione a [email protected] oppure via fax a +49 2247 12 99870. Modulo di autorizzazione e ordinazione Nome del paziente N. di catalogo Descrizione / Quantità e-mail 10007-00305 gammaCore, 150 dosi Si prega di contattare assistenza clienti per i prezzi Telefono Autorizzazione del medico: Io sottoscritto/a autorizzo il paziente qui indicato a utilizzare e riordinare: Data: Il dispositivo di introduzione sopra elencato come da uso previsto nonché un numero adeguato di dispositivi sopra elencati per un periodo di 12 mesi dalla data della prima ordinazione. Il dispositivo di introduzione sopra elencato come da uso previsto più 1 2 3 4 5 ordine/i successivo/i. Nome del medico Clinica/Città/Nazione Firma Modulo di ordinazione Nome del paziente Indirizzo di consegna (se diverso dal recapito del paziente) Indirizzo Indirizzo Codice postale Codice postale Città Città Nazione Nazione Telefono Telefono e-mail e-mail Dettagli di pagamento Controllare le opzioni di pagamento e indicare tutte le informazioni richieste: VISA Mastercard Autorizzo l'addebito dell'importo indicato sulla mia carta di credito: Totale in € Titolare della carta Numero della carta Data di scadenza Firma del titolare HRB: 12708 Codice CVC (3 cifre sul retro della carta) ElectroCore Germany GmbH Kreissparkasse Koeln electrocoremedical.com Numero di conto: BLZ: IBAN: BIC: 210 036 33 370 502 99 DE86 3705 0299 0021 0036 33 COKSDE33XXX * per le consegne al di fuori del Regno Unito e della Germania, verranno addebitate le spese di trasporto e sdoganamento 1/2 Modulo di autorizzazione e ordinazione Generale Accordi Contrattuali Le seguenti condizioni si applicano agli ordini di prodotti presso electroCore. electroCore si impegna al ritiro del dispositivo medico entro 45 giorni dalla consegna nel caso il paziente non si ritenesse soddisfatto delle performance del prodotto e/o per qualsiasi motivo.* electroCore rimborserà completamente al cliente i prodotti difettosi per manodopera. È importante esaminare con attenzione il prodotto alla ricezione. Eventuali reclami dovranno essere presentati entro 7 giorni dalla data di consegna. Contattare l'assistenza clienti al numero +49 2247 12 999 01 o via e-mail all'indirizzo [email protected]. Inserire una breve descrizione della situazione, il proprio nome e numero d'ordine per avere ulteriori istruzioni. electroCore invierà il dispositivo danneggiato al produttore per la valutazione finale. In caso di controversie verranno seguite le linee guida della Commissione reclami dei consumatori. (*Clausola di restituzione valida solo per il primo ordine e purché il cliente abbia effettuato e completato il training di utilizzo) Disponibilità La consegna di tutti i nostri articoli dipende dalla nostra scelta in merito alla consegna più veloce possibile. Il termine di consegna varia a seconda della disponibilità del prodotto; se il prodotto è disponibile, verrà spedito all'indirizzo indicato entro 3-5 giorni dalla ricezione del pagamento. In caso di ritardo nella consegna, verrà comunicato al cliente il motivo del ritardo e il nuovo tempo stimato di consegna. Se il cliente non accetta i nuovi termini di consegna, ha diritto di recedere dall'acquisto. Rischio di fornitura electroCore si assume il rischio di danno o perdita della merce durante il trasporto dal magazzino al cliente. In caso di reso merce, il cliente è responsabile dei rischi di danno o perdita. Prezzi Tutti i prezzi sono comprensivi di IVA. Pagamento electroCore consente il pagamento con carta di credito Visa o Mastercard, oppure con bonifico bancario. Privacy e sicurezza Ci atteniamo alle norme previste nella legge sui dati personali (Personal Data Act o PDA). Presentando l'ordine, l'acquirente accetta che electroCore conservi i dati dell'acquirente. electroCore utilizzerà i dati dell'acquirente solo per adempiere ai propri impegni e per le comunicazioni con l'acquirente. Quando un ordine indica dati personali dell'acquirente come nome, indirizzo, indirizzo e-mail, numero di telefono e altri, la legge PDA dà all'acquirente il diritto di consultare i dati raccolti. Se i dati sono inesatti, incompleti o non pertinenti, l'acquirente può richiedere che vengano rettificati o cancellati. Tentativi di frode Riserva di modifiche Tutti i tentativi di frode verranno perseguiti. Ci riserviamo il diritto di modificare prezzi, condizioni finali di vendita, errori tipografici, errori nelle immagini dei prodotti e/o imprecisioni nelle informazioni causati da errori tecnici o umani. Ci riserviamo il diritto di modificare i prezzi e le condizioni di vendita. Diritto di recesso electroCore dà all'acquirente il diritto di recedere dall'acquisto entro 30 giorni a partire dalla data di ricezione della merce. L'articolo dovrà essere reso nella confezione originale e nello stesso stato in cui è stato ricevuto, e non dovrà essere distrutto o danneggiato. Nel caso in cui il dispositivo sia stato riconfezionato in una delle nostre confezioni speciali o nel suo contenitore/ imballaggio, tale contenitore non deve essere distrutto o danneggiato. In caso di reso, l'acquirente è responsabile delle spese di spedizione per il reso. electroCore non è responsabile per eventuali danni o perdite durante il trasporto della merce resa. È importante che le merci rese siano confezionate adeguatamente e che l'affrancatura sia corretta. Contattare l'assistenza clienti al numero +49 2247 12 999 01 o via e-mail all'indirizzo [email protected] prima di restituire la merce. Rimborso del reso Il reso approvato viene rimborsato entro 10 giorni lavorativi. Quando le merci sono state pagate con carta di credito, il rimborso sarà accreditato sulla carta utilizzata per l'acquisto. electrocoremedical.com Autorizzazione valida di un medico Per ordinare gammaCore presso electroCore, il cliente deve disporre di una valida autorizzazione emessa da un medico qualificato per i dispositivi ordinati. Si ricorda esplicitamente, che l'uso di gammaCore senza supervisione e valida autorizzazione del medico può causare lesioni al cliente. Certificazione al momento dell'ordine L'età minima per acquistare presso electroCore è di 18 anni. I dispositivi in vendita non sono disponibili e approvati per l'uso da parte di persone di età inferiore ai 18 anni. Forza maggiore electroCore non è responsabile per ritardi negli adempimenti (compreso il trasporto e l'ottemperamento alla garanzia) causati da circostanze al di fuori del controllo di electroCore. Esempi circostanze al di fuori del controllo di electroCore sono, in via non esaustiva, controversie sindacali, interruzioni di corrente, fulmini, incendi, fenomeni meteorologici, promulgazione di leggi, atti del governo, guerra, scioperi o cause simili, blackout, interruzione dei servizi di host/server ecc. electroCore GmbH Zur Wippenharth 16a 53809 Ruppichteroth Germania
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