Dalla fisica nuovi strumenti per la diagnosi e la cura dei tumori Vincenzo Monaco Dipartimento di Fisica - Universita’ di Torino e Istituto Nazionale di Fisica Nucleare - Sezione di Torino La Fisica in gioco Casa Alpina Maria Nivis, Torgnon 19 marzo 2014 Puo’ la fisica essere utile alla medicina? sviluppo di nuove soluzioni (innovazione) mezzi per la diagnostica cura dei tumori studio effetti nocivi delle radiazioni (ionizzanti, non-ionizzanti) protezione dalle radiazioni monitoraggio ambientale Da dove arriviamo ? CMS Total weight 14000 t Overall diameter 15 m ECAL Overall length 28.7 m MUON ENDCAPS HCAL 3.8T Solenoid IRON YOKE Preshower Foward Cal Pixels & Tracker MUON BARREL 4 Sviluppo di .... Acceleratori di particelle Rivelatori di particelle Elettronica Algoritmi di elaborazione dati Applicazioni in medicina Dr. M.Magnoni – ARPA Ivrea 01/05/02 01/05/01 01/05/00 01/05/99 01/05/98 01/05/97 01/05/96 01/05/95 01/05/94 01/05/93 01/05/92 01/05/91 01/05/90 01/05/89 01/05/88 1000 01/05/87 01/05/86 Monitoraggio ambientale Cs-137 (Bq/kg) Il Cs137 nella carne bovina piemontese 100 10 1 0,1 0,01 Monitoraggio ambientale Campo elettromagnetico generato da una stazione RadioBase Dr.ssa L.Anglesio – ARPA Ivrea Contributi della fisica alla medicina diagnostica per immagini (TAC, NMR, PET, ecografia) Ricostruzione 3D con la TAC La TAC spirale multistrato in oncologia Ca. pancreas: metastasi epatiche Prof. R.Passariello - Universita’ di Roma “La Sapienza” ‘rendering 3D’ .... Dr.ssa S. Capello – Molinette Torino TAC coronarica Dr. L.Rossi GE Italia La TAC ‘4D’ Dr. V. Faranna Toshiba L’endoscopia Fibre ottiche Rifrazione Legge di Snell Riflessione totale Endoscopia virtuale colon ISI - Torino Tomografia ad emissione di positroni (PET) 18F-FDG e+ g e+ g e- PET total body con 18FDG La PET nella diagnosi dei tumori PET whole body eseguita su un malato oncologico prima e dopo la chemioterapia Prima della chemioterapia Dr. A. Biggi – Cuneo 2 mesi dopo la chemioterapia 4 mesi dopo la chemioterapia Le nuove frontiere della PET nella diagnosi dei tumori 18F-FDG Dr. A. Biggi – Cuneo 11C-Colina La PET in 4 dimensioni Dr. K.P. Schäfers - Università di Münster (D) Risonanza Magnetica Funzionale effetti della terapia cognitivo-comportamentale in pazienti con aracnofobia Pre - trattamento Prof.ssa P. Rocca - Università di Torino Post - trattamento Gli ultrasuoni www.teachingmedicalphysics.org.uk www.teachingmedicalphysics.org.uk Contributi della fisica alla medicina Terapia con radiazioni Radioterapia con fotoni Cobaltoterapia Acceleratore lineare (o LINAC) Come funziona un acceleratore lineare ? www.elekta.com Come avviene il trattamento www.varian.com Perchè l’acceleratore deve girare intorno al paziente ? E se usassi gli adroni ? Come si fa un trattamento con adroni Cellule irraggiate con ioni Ferro Due diversi tipi di proteine vanno a riparare i siti in cui il DNA e’ danneggiato dalla radiazione Prof. M.Durante – GSI Darmstadt Il presente in Italia: CNAO Consiglio di Indirizzo: E. Borloni Fondazione Policlinico Presidente G. Azzaretti Policlinico San Matteo Vice-presidente G. Arbosti Istituto Neurologico C. Besta C. Ciani Istituto Europeo di Oncologia U. Amaldi Fondazione TERA A. Mattiussi Istituto Nazionale dei Tumori R. Petronzio G. Coggi A. Pedotti Istituto Nazionale di Fisica Nucleare Università di Milano Politecnico di Milano Il CNAO a Pavia marzo 2007 marzo 2008 marzo 2009 maggio 2009 aprile 2010 Patologie trattate al CNAO nel periodo di sperimentazione clinica Ioni carbonio 1. 2. 3. 4. Base del cranio e spina dorsale: cordoma e condrosarcoma Capo/collo, pelvi, tronco: sarcoma dei tessuti molli Capo/collo: tumori non mesenchimali Tumori delle ghiandole salivari Protoni 1. 2. 3. Base del cranio e spina dorsale: cordoma e condrosarcoma Meningioma Carcinoma anaplastico della tiroide Dr. P.Fossati – CNAO - Pavia Settembre 2011: inizio trattamenti con protoni Ottobre 2012: inizio trattamenti con carbonio La parte di alta tecnologia Il contributo di Torino CNAO lo spot scanning Al CNAO Dall’Universita’ alla clinica Oltre 1000 dosimetri venduti a Ospedali in tutto il mondo Per ulteriori informazioni www.to.infn.it/it/cnao www.lns.infn.it www.cnao.it www.tera.it ARRIVEDERCI a Fisica
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