scheda allievo - Comune di Arbedo

Istituto scolastico comunale Arbedo-Castione
Castione
Athos Ottini, Direttore
Carrale di Bergamo 9
6532 Castione
Tel: 091 829 10 48
E-mail: [email protected]
SCHEDA ALLIEVO/A ___________________________
Anno scolastico 2014-2015
DATI ALLIEVO/A
|Data di nascita
|Sesso
|Lingua materna
|Ev. seconda
lingua
|Luogo di nascita1)
|Attinenza 2)
|Nazionalità
|Domicilio
Solo per stranieri
|Tipo di permesso
B– C–D–G–F–N-S
|Data di entrata in CH
1) se straniero indicare la nazione 2) Per gli Svizzeri
DATI GENITORI
|Paternità
di
|Maternità
|Prof. Padre
|Prof. Madre
genitori – congiunta – padre – madre – tutore – fratello/
sorella
|Autorità parentale
|Vive con entrambi i genitori?
Sì
No
|Se no, con
chi?
|Eventuale tutore/
curatore
sposati – conviventi – divorziati/separati – fam.
monoparentale
|Situazione familiare
INDIRIZZO A CUI INVIARE LA CORRISPONDENZA UFFICIALE
|Cognome e Nome
|Via e no.
|NPA
|Località
Eventuale altro indirizzo a cui inviare la corrispondenza della direzione IN COPIA
|Cognome
|Nome
|Via e no.
|NPA
|Località
RECAPITI TELEFONICI
|Tel. (domicilio)
|Tel. (mobile
|Tel. (mobile padre)
|Tel.
(…………………)
madre)
|E-mail privato (specificare di chi)
ASSICURAZIONE E MEDICO CURANTE
|Cassa malati
|Medico curante
|Assicurazione infortuni
|RC
|Allergie, intolleranze, malattie croniche o altro di cui tener conto
INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE NELLA SCUOLA (solo per allievi della SE)
|Decisione della famiglia
|Luogo
|Firma di un genitore
(o del rappresentante legale)
|Data