MODULO DOMANDA DI CONCESSIONE/ RINNOVO PER ACQUE SUPERFICIALI Marca da Bollo € 16.00 (enti pubblici esenti) Classifica 08.09 IDR 06 V_1_2012 Alla PROVINCIA DI CUNEO SETTORE GESTIONE RISORSE DEL TERRITORIO C.so Nizza n. 21 12100 CUNEO PEC: [email protected] OGGETTO: D.P.G.R. 29 luglio 2003 n. 10/R e s.m.i. Domanda per nuova concessione di derivazione d’acqua ad uso energetico Il sottoscritto Carlo Simondi, nato a Cuneo (CN) il 03/11/1951, Codice Fiscale SMN CRL 51S03 D205 P, residente a Dronero in Via XXV Aprile 19 n. telefono 329-2359113n. fax n.a. in qualità di Rappresentante della S.C.S. S.r.l. con sede legale a Bernezzo 12010 (CN) in Via Divisione Cuneense 50 Codice Fiscale e Partita I.V.A. 02158830048 Indirizzo di Posta Elettronica Certificata (P.E.C) [email protected] CHIEDE la nuova concessione di derivazione da acque superficiali la concessione in via di sanatoria di derivazione da acque superficiali/sorgente per l’uso effettuato a decorrere dal ..…/….…/….… la variante sostanziale / non sostanziale alla concessione di derivazione, pratica n. ………………………… il rinnovo della concessione di derivazione, pratica n. …………………………………………………………… PER POTER DERIVARE ATTRAVERSO I QUANTITATIVI IDRICI COMPLESSIVI DI (5) Portata massima istantanea (Qmax) l/s 2˙900 Portata media di prelievo (Qmedia) l/s 1˙925 3 n.a. (17) m Volume massimo annuo (19) Ad uso energetico DI CUI (da compilarsi per ogni singola opera di presa) (3-4) dall’opera di presa Corpo idrico alimentatore(18) Comune di presa Località di presa Quota di presa Fiume Tanaro Nucetto Ca dei Zeni 442 m n. 1 1 E DI CUI (7,20) dall’opera di presa ad uso n. 1 energetico (17) Qmax Qmedia l/s l/s m 2˙900 1˙925 n.a. Vmax 3 con restituzione o scarico nel corpo idrico denominato Fiume Tanaro in Comune di Ceva, località Biancomano / Mazzarelli quota s.l.m. 381 m (4) le opere della derivazione insisteranno complessivamente sui seguenti Comuni: Comuni di Nucetto e di Ceva (6) intervallo di tempo in cui il prelievo viene esercitato dal 1 gennaio al 31 dicembre Tipologia dello specifico uso della derivazione (vedi elenco pagina 5) Uso energetico: Opera di presa salto fiscale n. m 1 50,72 potenza nominale media annua kW 958 produzione media annua GWh 6,9 potenza complessiva installata kW turbine 1261 n. 1 Francis tipo Dichiara che i Comuni rivieraschi risultano essere: Comune di Ceva, Comune di Nucetto (per gli impianti di potenza nominale media annua superiore a 220 kW) Ai sensi del D. Lgs. n. 196/2003 presta il consenso al trattamento dei propri dati personali ai fini dell’istanza in oggetto. Luogo e Data Timbro e Firma del Dichiarante Bernezzo 27/05/2014 Per S.C.S. s.r.l. Carlo Simondi 2 Il sottoscritto: • dichiara che la domanda è corredata dagli allegati tecnici previsti dall’Allegato A del D.P.G.R. 29/07/2003 n. 10/R, dal D.P.G.R. 17 luglio 2007 n. 8/R, dal D.P.G.R. 25 giugno 2007 n. 7/R e dalle D.G.R. 21 luglio 2008 n. 23-9242 e D.G.R. 14 aprile 2008 n. 23-8585 e che ogni elaborato risulta datato e firmato da tecnico abilitato; • presenta n. 1 copia cartacea e n. 2 copie su supporto informatico (da produrre su CD/DVD in formato PDF - grandezza dei file inferiore a 14Mb - nome file non superiore a 25 caratteri – il nome file non dovrà contenere caratteri speciali es. ‘^*…); • si impegna, ove richiesto, a produrre le integrazioni documentali che l’Amministrazione procedente riterrà necessarie ai fini dell’espletamento della procedura di legge; • dichiara che le copie in formato elettronico della documentazione allegata all’istanza sono conformi alle copie cartacee; • dichiara che quanto sopra indicato corrisponde al vero, consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità in atti e l’uso di atti falsi sono puniti ai sensi del Codice Penale e delle Leggi speciali in materia e comportano la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti, ai sensi dell’art. 75 del DPR 445/2000; Luogo e Data Timbro e Firma del Dichiarante Bernezzo 27/05/2014 Per S.C.S. s.r.l. Carlo Simondi Da allegare inoltre: • copia fotostatica di un valido documento di identità del sottoscrittore, in ottemperanza al D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445; • scheda del catasto derivazioni idriche (reperibile sul sito internet della Regione Piemonte); • elenco dei soggetti coinvolti nel procedimento; • scheda della domanda di concessione di derivazione d’acqua per l’uso energetico. 3 INFORMATIVA AI SENSI DEL DLgs 30/06/2003, N. 196 (CODICE DELLA PRIVACY): L’Amministrazione informa, ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 30.06.2003, n. 196 che: • i dati personali, sensibili e/o giudiziari, forniti con il presente modello saranno utilizzati dal Settore Gestione delle Risorse del Territorio in relazione all’istanza per cui essi sono specificati, nonché per gli adempimenti amministrativi ad essa conseguenti; il trattamento dei dati personali avviene mediante strumenti manuali, informatici e telematici, per il tempo strettamente necessario al conseguimento delle finalità sopra evidenziate e, comunque, in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi; • l’attività comportante il trattamento dei dati conferiti sono svolte per conseguire finalità istituzionali proprie della Provincia in materia di domanda per concessione/sanatoria/variante/rinnovo di derivazione d'acqua • i dati personali, sensibili e/o giudiziari conferiti sono indispensabili per il raggiungimento delle suddette finalità e sono trattati per adempiere agli obblighi ed ai compiti previsti dalla relativa normativa; • i dati personali, sensibili e/o giudiziari, conferiti possono essere conosciuti esclusivamente dagli operatori della Provincia di Cuneo, individuati quali responsabili e incaricati del trattamento; nessun dato fornito viene comunicato o diffuso ad altro soggetto pubblico o privato, salvo sua richiesta o autorizzazione e fatti salvi i casi espressamente previsti dalla legge in materia di protezione dei dati personali; • il conferimento dei dati da parte dell’interessato ha natura facoltativa; la mancanza di tale conferimento, comporterà la sospensione dell’istanza per cui essi sono specificati. L'interessato può esercitare i diritti previsti dall'art. 7 D. Lgs n. 196/03, e in particolare può: a) ricevere informazioni sui dati identificativi relativi al titolare, al responsabile del trattamento ed al rappresentante designato ai sensi dell’art. 5, comma II del D. Lgs n. 196/03 , nonché sulle finalità e modalità del trattamento; b) ottenere, senza ritardo: 1) la conferma dell’esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la comunicazione in forma intelligibile dei medesimi dati e della loro origine, nonché della logica e delle finalità su cui si basa il trattamento (la richiesta può essere rinnovata, salva l'esistenza di giustificati motivi, con intervallo non minore di 90 giorni); 2) la cancellazione, trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione della legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; 3) l’aggiornamento, la rettificazione ovvero, qualora vi abbia interesse, l’integrazione dei dati, l’attestazione che le operazioni di cui ai numeri 2) e 3) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, tranne che tale adempimento si riveli impossibile o comporti un impiego di mezzi manifestatamene sproporzionato rispetto al diritto tutelato; c) di opporsi in tutto o in parte, per motivi legittimi, al trattamento dei dati personali che lo riguardano anche se pertinenti allo scopo della raccolta. Titolare del trattamento dei dati è la Provincia di Cuneo nella persona del suo Presidente, con sede in Corso Nizza 21, Cuneo. Per l’esercizio dei propri diritti l’interessato può rivolgersi al Responsabile del trattamento dei dati degli Uffici VIA, Cave, Acque del Settore Gestione Risorse del Territorio, Dott. Alessandro RISSO (e-mail: [email protected]). 4
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