richiesta certificazione carriera - Università degli Studi di Firenze

RICHIESTA CERTIFICAZIONE CARRIERA
- presentare o spedire all’Informastudenti: Nuovo Ingresso Careggi – piano terra pad. 1 - Largo Brambilla 3 50134 Firenze
- tramite e-mail al seguente indirizzo: [email protected]
Alla Segreteria studenti della
Scuola di Scienze della Salute Umana
Università degli Studi di Firenze
Il sottoscritto _______________________________________ ___________________________________ ________________
COGNOME
 Iscritto
NOME
NUMERO DI MATRICOLA
 Laureato : __________________________________________________________________________________
SPECIFICARE CORSO DI LAUREA
Telefono _______________________________________
E-mail _________________________________________________
- valendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali per false dichiarazioni previste
dagli artt. 75 e 76, del D.P.R. citato
DICHIARA
- di essere a conoscenza che ai sensi dell’art.15 della L. 183/2011, i certificati non possono più essere prodotti alle Pubbliche Amministrazioni o
ai privati gestori di pubblici servizi ai quali dati e informazioni relative alla propria carriera universitaria possono essere autocertificate ai sensi
art.45 e 46 del DPR 445/00;
- di essere a conoscenza che, in ragione dell’uso cui sono destinati, i certificati devono essere rilasciati previa apposizione di marca da bollo a
meno che non ricorra uno dei casi di esenzione previsti dalla tabella B di cui al DPR 642/72 e successive leggi speciali;
CHIEDE
 Il rilascio di _____ certificat__ in bollo (uso estero)
 iscrizione  iscrizione con esami e piano di studi  laurea con voto finale  laurea con voto finale, esami, piano di studi e titolo tesi
 Il rilascio di _____ certificat__ in bollo (per certificazioni non informatizzate)
 laurea/diploma con voto finale
 laurea/diploma con voto finale ed esami
 Il rilascio di _____ certificat__ in carta libera (esente da bollo ai sensi del D.P.R. 26/10/1972 n. 642, D.ER. n. 601/73 e da leggi speciali successive)
 iscrizione con esami  laurea con voto finale
 laurea con voto finale ed esami
(contrassegnare con X l’uso della certificazione):
 Calcolo detrazioni IRPEF (art. 5, Tab. B, DPR 642/72)
 Domande per il conseguimento di sussidi o per l’ammissione in Istituti di Beneficienza e relativi documenti (art. 8, Tab. B, DPR
642/72)
 Assicurazioni sociali obbligatorie (INPS, casse mutue, ecc.) (artt. 9 e 12, Tab. B, DPR 642/72)
 Assegni familiari (art. 9, Tab. B, DPR 642/72)
 Pensioni dirette e di reversibilità, indennità di liquidazione e buonuscita (art. 9, Tab. B, DPR 642/72)
 Conseguimento borse di studio (art. 11, Tab. B, DPR 642/72)
 Esonero tasse, buoni libro, trasporto, mensa (art. 11, Tab. B, DPR 642/72)
 Documenti per il rilascio di abbonamenti per trasporto di persone (art. 24, Tab. B, DPR 642/72)
Il sottoscritto, preso atto della nota sui costi di spedizione, sollevando l'Università degli Studi di Firenze dalla responsabilità di un
eventuale smarrimento o danneggiamento dovuto alla spedizione postale, chiede che il suddetto certificato sia spedito al
seguente indirizzo:
Sig. _____________________________________________________________________________________________________
Via _________________________________________________________________________________ n. _________________
CAP __________ Comune di __________________________________________________________________ (Prov. ______ )
Il sottoscritto allega alla presente:
 Fotocopia documento di identità valido (da allegare solo alle richieste inviate via posta, e-mail)
 Marca/che da bollo da € 16,00 (da allegare solo per le richieste relative a certificati in bollo presentate allo sportello o via posta)
 copia del Bonifico Bancario pari a €______________effettuato sul c/c n. 000041126939 intestato all’Università degli studi di Firenze, presso
la Banca UNICREDIT SpA, via Vecchietti, 11, 50123, Firenze - Codice IBAN IT 88 A 02008 02837 000041126939 - Codice BIC/SWIFT
UNCRITM1F86. Causale: "Spese per spedizione documentazione di_________

copia del versamento di € _____________, effettuato sul Conto corrente postale: n. 2535 intestato a Università degli Studi di Firenze Piazza San Marco, 4, 50121, Firenze. Causale: "Spese per spedizione documentazione di_________
_________________, ______________________
(luogo e data)
________________________________________
(firma)

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