Viale Europa, 55 - 00144 Roma (RM) AZIENDA MODULO DI DISDETTA DELL’ADESIONE AI PIANI SANITARI INTEGRATIVI DEL FONDO METASALUTE La scrivente Società P.iva/Codice Fiscale con sede legale in Prov. nella persona del suo Amministratore/Legale rappresentante Indirizzo N° aderente dal______________________al piano sanitario integrativo_________________________________ numero dipendenti attualmente iscritti______________________ CHIEDE 1) la DISDETTA DELL'ADESIONE al piano: “Integrativo 1”; “Integrativo 2”; DICHIARA di essere consapevole che a seguito della disdetta del piano integrativo decadrà anche l’adesione dei lavoratori allo stesso mentre continuerà ad essere attiva l’adesione al piano “Base”, salvo volontà contraria dell’iscritto da comunicarsi secondo le modalità previste dall’art. 6 del Regolamento del fondo. Data Timbro e Firma Il presente modulo va compilato dall’Azienda e ……………………………………, accedendo nella parte privata del sito www.fondometasalute.it a modificare lo stato dell’aderente. Il presente modulo deve essere TRASMESSO ENTRO IL MESE DI OTTOBRE e la disdetta decorrerà dal primo gennaio dell’anno successivo. Il presente modulo va inviato all’indirizzo email [email protected] e spedito in originale alla sede del Fondo mètaSalute in Viale Europa 55-00144 Roma.
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