Nieuwsbericht ZN en GGZN 2 april 2015 (pdf)

Nieuwsbericht 2 april 2015 ZN en GGZN
Gezamenlijk onderzoek Controles curatieve GGZ 2013
Zorgverzekeraars hebben in nauwe samenwerking met ZN en GGZ Nederland gezamenlijk het
initiatief genomen om een onderzoek op te zetten ten behoeve van de controles curatieve GGZ 2013.
Dit initiatief ligt in het verlengde van het Plan van Aanpak Jaarrekeningen. Het gezamenlijk
onderzoek controles cGGZ 2013 bevat een uniforme lijst met formele- en materiële controlepunten,
zoals verblijf, feitelijke levering en behandelminuten. Deelname aan het onderzoek is voor GGZaanbieders vrijwillig.
In april 2014 heeft de NBA audit alert 32 uitgebracht. Veel GGZ-instellingen hebben een verklaring
met beperking gekregen van accountants over hun jaarrekening over 2013. Afgelopen jaren heeft de
dynamiek in het zorglandschap samen met veranderingen in publieke regelgeving en interpretatie
daarvan tot veel onduidelijkheden geleid. Om deze reden zag de NBA een vergroot risico in de
verantwoording van de gedeclareerde zorg en daarmee in de jaarrekeningen.
Transparant en eenduidig
Zorgverzekeraars moeten controleren of zorg rechtmatig en doelmatig is geweest. Om ervoor te
zorgen dat de formele en materiële controles over schadejaar 2013 voor alle partijen efficiënt en
effectief verlopen, hebben de zorgverzekeraars besloten gezamenlijk op te trekken. Met deze
gezamenlijke aanpak zijn de controlepunten transparant en eenduidig voor alle partijen. Ook zetten
partijen hiermee een beweging in gang naar Horizontaal Toezicht . De tijdslijnen zoals genoemd in
dit Onderzoek controles cGGZ2013 passen binnen de in het Plan van Aanpak vastgestelde tijdslijnen.
Plan van aanpak
De afspraak om de inhoud van de materiële controles 2013 kenbaar te maken is een belangrijk
onderdeel uit het ‘Plan van Aanpak jaarrekeningen cGGZ’. Dat plan van aanpak komt voort uit
bestuurlijk overleg tussen GGZ Nederland, Platform Meer GGZ, Zorgverzekeraars Nederland, het
Ministerie van VWS, de NZa, het Zorginstituut Nederland en de NBA waarin procesafspraken zijn
gemaakt over de wijze waarop de vraagstukken uit de NBA-alert opgelost zouden kunnen worden.
Aanmelden voor deelname onderzoek
GGZ-aanbieders kunnen zich tot 17 april 2015 aanmelden voor deelname aan het onderzoek via:
[email protected]

Download Report