Aanmeldingsformulier 2015-2016

Aanmeldingsformulier 2015/2016
Het aanmeldingsformulier wordt pas officieel indien u de volgende formulieren verstrekt:
 onderwijskundig rapport
 kopie identiteitsbewijs of kopie uittreksel uit GBA
Aanmelding voor: klas 1 (aankruisen s.v.p.)
Wens ouders
Niveau opleiding
Soort
Farel Lyceum
O Brugklas atheneum met Cambridge English
O Brugklas atheneum met tweetalig onderwijs (incl. Cambridge English)
O Brugklas havo met Cambridge English
O Brugklas havo met science
Farel Mavo
O Brugklas mavo met Anglia English
O Brugklas mavo science
Farel Business School
O Brugklas vmbo kader
O Brugklas vmbo basis
O Brugklas vmbo basis met lwoo
Praktijkonderwijs
O Máximacollege
Naam huidige basisschool
De toelatingscommissie besluit over toelating en niveauplaatsing.
Achternaam: __________________________________________
Voorvoegsel: ___________________
Voorna(a)m(en): _________________________________________________________________________
Roepnaam: _________________________________ Geslacht: M / V (doorhalen wat niet van toepassing is)
Geboortedatum: _____________________________ Geboorteplaats: ______________________________
Land van herkomst: __________________________ Nationaliteit: _________________________________
Burgerservicenummer: ______________________ Thuistaal: ___________________________________
Datum vestiging in Nederland (indien van toepassing): ___________________________________________
Godsdienst: ____________________________
Postcode: ___________________________________ Huisnummer: ________________________________
Straat: ______________________________________ Woonplaats: ________________________________
Huistelefoonnummer: __________________________ Mobiel nummer leerling : _______________________
Emailadres ouders: _______________________________________________________________________
Achternaam vader/verzorger:_______________________________________ Voorletters:______________
Geboortedatum:___________________________
Geboorteland:_______________________________
Nationaliteit:______________________________
Mobiele nummer/werk:________________________
Achternaam moeder/verzorger:______________________________________ Voorletters:______________
Geboortedatum:___________________________
Geboorteland:_______________________________
Nationaliteit:_____________________________
Mobiele nummer/werk:________________________
IBAN-rekeningnummer:____________________________________________________________________
t.n.v.: _____________________________________________te____________________________________
Indien ouders gescheiden, kind bij:__________________________________
Gegevens ouder/verzorger bij wie het kind niet woont:
Adres:___________________________________________________
Postcode:_______________
Woonplaats:______________________________________________
Mobiel nr.:_______________
Emailadres:______________________________________________________________________________
Is er sprake van co-ouderschap?
O Ja O Nee
Alleen wanneer sprake is van co-ouderschap, dienen beide ouders het inschrijfformulier te ondertekenen.
Indien sprake is van een omgangsregeling, volstaat de handtekening van de ouder die de dagelijkse zorg
draagt voor het kind.
Vanaf welke datum volgt de leerling onderwijs in Nederland: _______________________________________
Naam basisschool: ______________________________________________Tel. nummer:_______________
Adres: _______________________________Postcode_________________ Plaats: ____________________
Groepsleerkracht: _________________________ De leerling zit momenteel in klas/groep: _______________
Heeft de leerling ooit een klas overgedaan/overgeslagen?: Nee / ja, klas/groep ________________________
(doorhalen wat niet van toepassing is)
Naam huisarts: ______________________________________ Adres: ______________________________
Woonplaats: ________________________________________ Tel.nummer: _________________________
Heeft de leerling lichamelijke gebreken? (bijv. doofheid, slechtziendheid, stotteren e.d.)
_______________________________________________________________________________________
Zijn er verdere bijzonderheden over de leerling zoals: dyslexie, dyscalculie, waarvan het belangrijk is dat de
school ervan weet?
_______________________________________________________________________________________
Heeft de leerling op dit ogenblik begeleiding van schoolmaatschappelijk werk, remedial teacher,
schoolverpleegkundige of andere hulpverleners ?
_______________________________________________________________________________________
Lwoo-advies aanvraag: ja / nee (doorhalen wat niet van toepassing is)
Leerlinggebonden financiering advies aanvraag: ja / nee (doorhalen wat niet van toepassing is)
Toelating
Naast het advies van de basisschool, houden we de resultaten van het Leerlingvolgsysteem (LVS) als
leidraad aan voor toelating. Met de toetsen van het Leerlingvolgsysteem worden de prestaties en vorderingen
van leerlingen in de groepen 6 tot en met 8 gevolgd. Voor meer informatie over de toelating en plaatsing,
verwijzen we u naar onze website: www.farelcollege.nl.
Een leerling aanmelden op het Farelcollege, betekent niet automatisch dat een leerling geplaatst wordt. De
toelatingscommissie beslist over de definitieve toelating en niveauplaatsing. De leden van de
toelatingscommissie onderhouden de contacten met de basisscholen. Als het aanmeldingsformulier en het
onderwijskundig rapport binnen zijn, maken zij afspraken met de betreffende basisscholen om de aangemelde
leerlingen te bespreken. Op deze wijze krijgen wij meer inzicht in de leerlingen die zijn aangemeld en krijgt de
leerkracht van groep 8 de gelegenheid onduidelijkheden toe te lichten. Nadat deze informatie is verkregen,
beslist de toelatingscommissie of de leerling al dan niet wordt toegelaten en in welke opleiding hij/zij geplaatst
kan worden.
Ondergetekende gaat akkoord met deze procedure.
Identiteit Christelijk Onderwijs
Het Farelcollege is een christelijke scholengroep, die open staat voor iedereen die het christelijke karakter van
de school respecteert. De identiteit is niet alleen zichtbaar in het vak levensbeschouwing, maar komt ook tot
uiting in vieringen, dagopeningen en bijzondere gelegenheden, maar vooral in onze omgang met leerlingen,
ouders en met elkaar.
Van leerlingen wordt verwacht, dat zij respectvol aan deze activiteiten deelnemen.
Leerlingenstatuut en huisregels
Op het Farelcollege gaan we zeer serieus om met de in het Leerlingenstatuut vastgelegde regels. Deze regels
worden in overleg met de Medezeggenschapsraad bepaald. Bovendien vinden we het belangrijk, dat
leerlingen zich houden aan de regels en omgangsvormen die zijn vastgesteld. Het leerlingenstatuut kunt u
vinden op onze website.
Ondergetekende verklaart dat zijn/haar zoon/dochter zich aan de daarin gestelde regels conformeert.
Vrijwillige ouderbijdrage
Elke school ontvangt geld van het rijk voor het onderwijs. Met dat geld worden de gewone lesactiviteiten
bekostigd. Personeel en gebouwen zijn daarbij de grootste kostenposten. Het Farelcollege wil echter meer
bieden dan hetgeen wettelijk is vereist. Om dit mogelijk te maken, is het onderwijsprogramma uitgebreid met
aanvullende activiteiten, diensten en producten. Dit maakt het onder andere mogelijk om de leeromgeving te
verrijken, de talenten van de leerlingen meer tot hun recht te laten komen en de service aan
ouders/verzorgers en leerlingen te verbeteren.
Aangezien u heeft gekozen voor het Farelcollege, gaan wij er van uit dat uw zoon/dochter deelneemt aan alle
extra activiteiten en diensten, die behoren bij het onderwijs dat onze school biedt.
Wij maken u erop attent, dat de school leerlingen kan uitsluiten van extra activiteiten en extra diensten, indien
hiervoor niet is betaald. De school tracht in die gevallen, waar een probleem ontstaat bij voortgang van het
onderwijs, vervangende diensten of activiteiten aan te bieden. Ook kan er met onze administratie een
betalingsregeling afgesproken worden. Het niet betalen voor een dienst, product of activiteit betekent, dat de
leerling voor de desbetreffende dienst, product of activiteit kan worden uitgesloten.
De ouderbijdrage is opgebouwd uit een aantal categorieën.
Buitenroosteractiviteiten
Diverse verzekeringen
ICT (elektronische leeromgeving, ouder- en leerlingenportaal)
Mediatheek
Dagopeningen/vieringen
Reproductiekosten
Totaal
€
€
€
€
€
€
10,4,25,15,6,15,-
€
75,-
Naast deze kosten kunnen er nog kosten bijkomen voor bepaalde diensten, producten of activiteiten, die
horen bij de gekozen opleiding van uw zoon/dochter.
De heffing van de vrijwillige ouderbijdrage wordt jaarlijks besproken met de oudergeleding van de
medezeggenschapsraad.
Toestemmingsverklaring i.v.m. begeleiding van de leerling.
In het kader van een adequate begeleiding van zijn/haar zoon/dochter, verklaart ondergetekende toestemming
te verlenen tot het opvragen van informatie over de leerling bij de afleverende basisschool en tot het afnemen
van een schoolvragenlijst en testen m.b.t. dyslexie, faalangst etc. Uiteraard zullen de leerling en diens
ouder(s)/verzorger(s) op de hoogte worden gesteld van de uitkomsten van de testen.
Tevens wordt toestemming verleend tot opname van gegevens in het leerlingdossier en, indien hiertoe
aanleiding bestaat, tot bespreking van de leerling in het Zorgteam of Zorg Advies Team. Ondergetekende is
ervan op de hoogte, dat het leerlingdossier gebruikt wordt bij leerlingbesprekingen en in geval van
(her)plaatsing van de leerling. Dit alles vindt plaats conform de Wet Bescherming Persoonsgegevens.
Onvolledige informatieverstrekking kan aanleiding geven tot het niet toelaten of achteraf verwijderen
van uw kind.
moeder/verzorgster/voogd
vader/verzorger/voogd
Plaats: ________________________
Plaats: _____________________________
Datum:________________________
Datum: _____________________________
Handtekening: _________________
Handtekening: _______________________
Aanmelden
Bij voorkeur persoonlijk op onze inschrijfavonden op donderdag 12 maart 2015 en dinsdag 17 maart 2015 van
19.00 – 21.00 uur. Indien u niet aanwezig kunt zijn op onze inschrijfavonden, kunt u ook een afspraak maken
voor inschrijving met mevrouw Hollebrandse op telefoonnummer 0180 411 777.
U kunt u dit formulier ook opsturen:
Farelcollege, t.a.v. T. Hollebrandse Postbus 163, 2980 AD Ridderkerk
Aanmelden is mogelijk tot 1 april 2015.
Aanmeldingen die ons na deze datum bereiken, worden op de wachtlijst geplaatst.
Een aanmelding bestaat uit een ingevuld en ondertekend aanmeldingsformulier, het onderwijskundig
rapport van de basisschool, kopie identiteitsbewijs of een kopie uittreksel uit GBA.
Ingenomen door: ___________
Datum:________________