Model aanvraag invoercerificaat varkensvlees Oekraine

EUROPESE GEMEENSCHAP – INVOERCERTIFICAAT AGRIM
1 Instantie van afgifte (naam en adres)
Verzendadvies: ………………………….....................................
...........................................................................
...........................................................................
4 Aanvrager (naam, volledig adres en lidstaat)
VARKENSVLEES OEKRAINE
INVOERCERTIFICAAT
Relatienummer: …….......... BTW-nummer: ...……..............
KvK-nummer……………..
7 Land van herkomst
Verplicht
8 Land van oorsprong
Verplicht
Zekerheid wordt gesteld door :
…………………………… ….(Relatienummer) .....................
JA
X
6
11 Totaalbedrag van de zekerheid
13 IN TE VOEREN PRODUCT
14 Handelsbenaming
15 Omschrijving volgens de gecombineerde nomenclatuur (GN)
17 Hoeveelheid (1) in cijfers
16 GN-code(s)
18 Hoeveelheid (1) in letters
20 Bijzondere vermeldingen
VERORDENING (EG) nr. 414/2014
CONTINGENTNUMMER 09.
AANTEKENINGEN
Plaats en datum:
Handtekening van de aanvrager:
JA
X
NEEN
NEEN