format - Zorg in de regio Hart van Brabant

Notitie Onderhandenwerk
Kader
Definitie Onderhanden Werk (OHW)
Uitgevoerde maar nog niet gedeclareerde werkzaamheden.
Toelichting:
Bij de Jeugd-GGZ, Basis-GGZ en Ernstige Enkelvoudige Dyslexie wordt gebruik gemaakt van de DBC-systematiek
(DBC-GGZ en GB-GGZ). DBC's worden soms pas in het volgende jaar afgesloten en gefactureerd. Gemeente
Tilburg wil periodiek een schatting van de nog te verwachten facturen opnemen. De schatting van deze
uitgevoerde maar nog niet gedeclareerde werkzaamheden noemen we OHW.
Belang:
In het kader van budgetafspraken willen we de kosten van de zorg uitgevoerd in het boekjaar opnemen.
Omdat middelen worden ontvangen per boekjaar willen we kosten ook per boekjaar opnemen. Ook in het
kader van accountingprincipes zijn gemeenten genoodzaakt de kosten toe te rekenen aan het jaar waar ook de
prestatie geleverd is.
Berekening:
Aanbieder maakt aan het einde van de gevraagde periode per gemeente een berekening van de positie
Onderhanden Werk. Voor alle openstaande trajecten wordt aan de reeds uitgevoerde en geregistreerde
activiteiten het gecontracteerde tarief/eenheid toegerekend en opgeteld tot het OHW.
Dus de waarde van het aantal minuten, verblijfsdagen en overige verrichtingen in alle nog niet afgesloten DBC's
plus de eventuele waarde van al wel afgesloten maar nog niet gefactureerde DBC's per gemeente.
Hoe berekenen we deze waarde van het aantal minuten, verblijfsdagen en overige verrichtingen van nog niet
afgesloten DBC's. Zie voorstel waardering Onder Handen Werk voor GGZ, GGZ-dyslexie en jGGZ
Voorstel waardering Onder Handen Werk voor GGZ, GGZ-dyslexie en jGGZ
Waardering OHW
per geopende DBC
Gemiddelde
minuutprijs
Nauwkeurigheid
per DBC
Gemiddelde
minuutprijs DBC in
behandelplan *
verleende zorg
minuten
Op basis van
gemiddelde
minuten van
DBC in
behandelplan.
hoog
Totaal OHW
per
aanbieder
Meest
nauwkeurige
optie.
Moeite
Overig
hoog
DBC in
behandelplan
vereist
Toelichting methode
In behandelplan staat DBC aangegeven die voor de patiënt wordt voorgeschreven. Waardering van OHW
wordt berekend door het "aantal minuten reeds verleende zorg" te vermenigvuldigen met "de gemiddelde
prijs per minuut van de DBC in het behandelplan". Gemiddelde prijs per minuut wordt berekend door te
kijken naar het gemiddelde van de minutenklasse van de DBC in het behandelplan.
OHW Aanbieder X =
Som (Waardering OHW per DBC)
Waardering OHW per DBC:
(Tarief (DBC behandelplan)/ (gemiddelde minutenklasse(DBC in
behandelplan)) * aantal reeds verleende minuten zorg
Tarief DBC(Behandelplan)
Max waardering OHW per DBC:
Voordelen:.
 Meest nauwkeurige berekening OHW per geopende DBC.
Nadelen:
 Staat of valt bij vermelding van DBC in behandelplan.
 Lastiger te berekenen en te controleren dan Methode 2 en 3.
Voorbeelden
Voorbeeld A
Ans is bij de aanbieder de Vocht behandeld voor depressie en heeft al 270 min. zorg ontvangen. Er zijn
verschillende DBC's voor het behandelen van depressie. In het behandelplan van Ans staat DBC 232:
Depressie - vanaf 800 tot en met 1799 minuten.
In het behandelplan van Ans staat DBC 232: Depressie - vanaf 800 tot en met 1799 minuten. Het tarief hiervoor
is €2,234,79. Gemiddelde prijs per minuut is €2,234,79 / 1300 ((max minuten-min minuten)/2) = €1,72 per
minuut.
Waardering OHW = 270 * 1,72 = € 464,15
Voorbeeld B
Henk is bij de aanbieder Orthovisie behandeld voor dyslexie en heeft al 1700 min. zorg ontvangen. Er zijn
verschillende DBC's voor het behandelen van dyslexie. In het behandelplan van Henk staat DBC 42: Overige
kindertijd - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten. Het tarief hiervoor is € 3.970,16.
In het behandelplan van Henk staat DBC 42: Overige kindertijd - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten. Het
tarief hiervoor is € 3.970,16.. Gemiddelde prijs per minuut is €3.970,16/ 2400 ((max minuten-min minuten)/2) =
€1,65 per minuut.
Waardering OHW = 1700 * 1,65= € 2.812,20

Download Report