Inschrijfformulier Grote Indetrek 2015

Inschrijfformulier Grote Indetrek 2015
Geadopteerd door de plaatselijke Horeca
Naam deelnemer/vereniging:………………………………………………………………………………………………………………
Naam contactpersoon: …………………………………….. Adres: …………………………………………………………………….
Motto/thema: ……………………………………………………………………………………………………………………………………..
Neemt deel aan de optocht op zondag 14 Februari 2015 met een:
0 Wagen: lengte opstelling …………………. meter, hoogte ……………………………… meter
0 Loopgroep: opstelling ………………………. meter
0 Muziekgroep: opstelling …………………… meter
Van de volgende muziek wordt gebruik gemaakt:
0 Geen
0 Live
0 Elektronisch
Naam contactpersoon m.b.t. bouw van de wagen: ………………………………………………………………………………
Adres bouwlocatie: ……………………………………………………………………………………………………………………………..
Telefoonnummer contactpersoon m.b.t. de bouw:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
E-mailadres: …………………………………………………………………………………………………………………………………………
Bankrekeningnummer en t.n.v.: ………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Voor elke wagen/ groep s.v.p. een apart formulier invullen.
Wij blijven op de Markt tot na de prijsbekendmaking: ja / nee.
Ondergetekende, contactpersoon van bovengenoemde deelnemer / vereniging verklaart hierbij het
reglement voor het jaar 2015 te aanvaarden.
Handtekening: …………………………………………………
Dit formulier, volledig ingevuld terugsturen voor 31 Januari 2015 naar www.socboxtel.nl via contact
versturen.

Download Report