F/L-036 - DaliCloud

VERKLARING OVER HET VERVULLEN VAN DE TOEKENNINGSVOORWAARDEN
F/L-036
VERGOEDING VOOR ONDERHOUD VAN EEN POLITIEHOND
Federale politie
Lokale politie
1 GEGEVENS IN TE VULLEN DOOR DE KORPSCHEF OF DE DIRECTEUR VAN DIENST HONDENSTEUN VAN DE
FEDERALE POLITIE (DGA/DACH)
NAAM
VOORNAAM
IK VERKLAAR DAT HET PERSONEELSLID
NAAM
VOORNAAM
Identificatienummer
PZ :
Federale politie (DGA/DACH)
VOOR DE VOLGENDE POLITIEHOND(EN)
NAAM
RAS
Identificatienummer (voor de federale politie)
Chipnummer/tatoeage (voor de lokale politie)
De toekenningsvoorwaarden voor de vergoeding voor onderhoud van een politiehond vervult sinds:
De toekenningsvoorwaarden voor de vergoeding voor onderhoud van een politiehond NIET meer
vervult sinds:
De toekenningsvoorwaarden voor de vergoeding voor onderhoud van een politiehond OPNIEUW
vervult sinds:
NAAM
RAS
Identificatienummer (voor de federale politie)
Chipnummer/tatoeage (voor de lokale politie)
De toekenningsvoorwaarden voor de vergoeding voor onderhoud van een politiehond vervult sinds:
De toekenningsvoorwaarden voor de vergoeding voor onderhoud van een politiehond NIET meer
vervult sinds:
De toekenningsvoorwaarden voor de vergoeding voor onderhoud van een politiehond OPNIEUW
vervult sinds:
2 KORPSCHEF OF DE DIRECTEUR VAN DIENST HONDENSTEUN VAN DE FEDERALE POLITIE (DACH)
Opgemaakt te:
Op:
Diensttelefoon:
Handtekening :
Decentralisatiemodel
Base
Light
Full
3 BIJLAGEN
Advies van de dierenarts
Advies van de selectiecommissie
4 PROCEDURE
Het formulier F/L-036 alsook de adviezen van dierenarts en de selectiecommissie maakt u in 1 exemplaar op en verstuurt u
elektronisch naar de bevoegde satelliet van het SSGPI. U stuurt eveneens een kopie naar het diensthoofd van het
personeelslid.

Download Report