beslisboom bij winterregeling

Temperatuur
Neerslag
Gevoelstemperatuur
Wind
Effect
Hartritme verhoogt
Vaatvernauwing huid
Vaatverwijding spieren
Bewegen (willekeurig)
Rillen (onwillekeurig)
Bevriezing
-
Mechanisme van onderkoeling
Bescherming kerntemp  vaatvernauwing in
extremiteiten (handen, voeten)
Schade van huid en weefsel, mn handen, voeten,
neus, oren.
Persoon heeft eerst veel pijn, daarna niet meer
door uitvallen zenuwen in handen/voeten.
Huid word eerst wit (wasachtig), daarna zwart.
NOOIT met warm/heet water proberen op te
warmen!
Behandeling:
Breng persoon naar warme ruimte
Warm langzaam op mbv lauw/koel water tot gevoel
terug is
Raadpleeg arts bij twijfel
1
Risicofactoren:
- Ouderdom; verminderde temperatuurregeling en slechtere
vaten en hart
- Alcohol- of drugsgebruik, dit verwijdt bloedvaten en vermindert
temperatuurregeling. Vermindert ook
inschattingsvermogen/bewustzijn. PAS OP: Verschijnselen
alcohol komen sterk overeen met die van onderkoeling!
- Psychische situatie
- Lichamelijke situatie: ondervoeding, slechte conditie, ziektes
- Onvoldoende beschermd door kleding, materialen, omgeving
- Weersituatie en gevoelstemperatuur
Onderkoeling
Fase 1: Afweerfase (kerntemp 35-32 °C)
- Koude, bleke huid
- Normaal bewustzijn, soms licht verward
- Rillen, klappertanden
- Pijn in handen en voeten
- Vertraagde ademhaling
Fase 2: Uitputtingsfase (kerntemp 32-30 °C)
- Verminderd bewustzijn, slaperigheid
- Verstijfde spieren
- Pijn verdwijnt
- Oppervlakkige/onregelmatige ademhaling
Fase 3: verlammingsfase (kerntemp < 30 °C)
- Diepe bewusteloosheid
- Geen reflexen, algehele spierverslapping
Hoe te handelen?
- Breng iemand naar warme ruimte,
zeker ‘s nachts
- Breng bij voorkeur naar
nachtopvang of dagopvang
- Mensen kunnen weigeren, probeer
te overtuigen. Neem anders mee
naar het politiebureau
- IBS procedure: Forensisch arts kan
de medische situatie inschatten en
crisisteam GGZ inschakelen dan wel
medisch behandelen.
- Bij direct levensgevaar; bel 112 voor
ambulance!

Download Report