Hoe gaan wij om met uw arbeidsongeschiktheid?

HOE GAAN
WIJ OM
MET UW
ARBEIDS-­
­ NGESCHIKTHEID?
O
U hebt zich onlangs arbeidsongeschikt
gemeld. Arbeidsongeschiktheid
brengt zorgen met zich mee: in de
eerste plaats over uw gezondheid.
Maar mogelijk ook over uw inkomen,
uw praktijk of onderneming en uw
werkzaamheden.
Wij begrijpen uw zorgen en proberen deze zo veel
mogelijk weg te nemen. Na uw melding bekijken
we samen met u wat er speelt en hoe Movir u kan
helpen. Wij spreken zo snel mogelijk een (voorlopig)
uitkeringspercentage met u af en informeren u over
de hoogte van de bijbehorende uitkering, zodat u
‘Wij bekijken samen wat er
zich in ieder geval geen financiële zorgen hoeft
te maken.
speelt, en hoe Movir u kan
Een snelle melding stelt ons in staat vroegtijdig
helpen.’
hulp te bieden en vergroot de kans op een
spoedig herstel. Met deze brochure willen wij u
meer duidelijkheid geven over onze aanpak van
arbeidsongeschiktheid.
3
Met wie kunt u
te maken krijgen?
Tijdens uw arbeidsongeschiktheid
De re-integratiebegeleider
De re-integratiebegeleider is het eerste aan­spreek­punt bij
wordt u begeleid door een team van
wie u terecht kunt met al uw vragen. Hij houdt regelmatig
professionals. In dit team kunt u te
contact met u. Door goed op de hoogte te blijven van uw
maken krijgen met onderstaande
juiste hulp bieden. Ook informeert hij u regelmatig over de
situatie, kan hij u optimaal begeleiden en waar nodig de
voortgang en onze vervolgstappen. Daarnaast zorgt hij voor
personen.
de coördinatie tussen de hieronder genoemde deskundigen.
De arbeidsdeskundige
De arbeidsdeskundige komt bij u op bezoek, thuis of op
uw werkplek. Hij informeert naar uw werkzaamheden en
de belemmeringen die u in de uitoefening hiervan ervaart.
Tevens bekijkt hij de re-integratiemogelijkheden en komt hij
met praktische oplossingen. De arbeids­deskundige adviseert
‘Als we goed op de hoogte
en rapporteert aan de re-integratiebegeleider.
blijven van uw situatie, kunnen
De medisch adviseur
De medisch adviseur adviseert ons over uw medische
wij u optimaal begeleiden.’
beperkingen en uw belastbaarheid. Deze adviezen
stelt hij samen op grond van verzamelde medische
informatie, zoals informatie van uw behandelend arts(en)
en onderzoeksrapporten. Ook geeft hij adviezen over de
ondersteuning die wij u kunnen bieden.
De medisch specialist of verzekeringsarts
Als wij meer informatie nodig hebben over uw belastbaarheid
kunnen wij een onderzoek door een medisch specialist of
een verzekeringsarts laten verrichten. Deze brengt uitgebreid
verslag uit aan onze medisch adviseur. Op verzoek kunt u
een kopie van het rapport krijgen.
De gespecialiseerde hulpverlener
Op elk gewenst moment kunnen wij in samenspraak met
u een gespecialiseerde hulpverlener inzetten. Wij werken
samen met experts op het gebied van re-integratie en
preventie. Zo kan een ergonoom uw werkplek beoordelen
of kan de inzet van een psycholoog u helpen bij psychische
of arbeidsgerelateerde vraagstukken.
4
‘Door samen te werken
kunnen we streven naar een
duurzame terugkeer in uw
beroep.’
Samenwerking
en verplichtingen
Het is uw én ons belang om uw uitval niet langer dan nodig te laten duren. Om u tijdens
deze onzekere tijd zo goed mogelijk te kunnen begeleiden is het belangrijk dat wij een
duidelijk beeld van uw situatie hebben. Daarom houden wij regelmatig contact met u en
dient u alle veranderingen in uw situatie aan ons door te geven. Als u zelf beschikt over
(kopieën van) relevante medische informatie, ontvangt onze medisch adviseur hiervan
graag een kopie.
Uw uitkering
Voor de voortgang van het re-integratietraject willen
Wanneer wij het ingevulde en ondertekende formulier
wij ook graag weten waar u verblijft, bijvoorbeeld als u op
‘Melding van ziekte of ongeval’ en eventueel aanvullende
vakantie gaat. Vraag daarom vooraf toestemming voor een
informatie hebben ontvangen, keren wij zo spoedig mogelijk
verblijf in het buitenland. Voor de volledigheid wijzen wij u
uit. Aan het einde van elke maand maken wij de uitkering
ook op een aantal andere verplichtingen in de voorwaarden
aan u over, op het rekeningnummer dat u hebt opgegeven.
van verzekering. Zo bent u verplicht uzelf onder medische
Uw eventuele andere inkomsten brengen wij niet in
behandeling te stellen zodra u arbeidsongeschikt bent en
mindering op uw uitkering. Mochten wij besluiten niet tot
mee te werken aan onderzoeken. Maar ook om ons alle
uitkering over te gaan, dan stellen wij u hiervan schriftelijk
informatie te geven die wij nodig hebben om uw aanspraak
op de hoogte. In deze brief motiveren wij ons besluit en
te beoordelen.
geven ook aan hoe u bezwaar kunt maken. Zie daarvoor
de bezwaar- en klachtenprocedure op bladzijde 6.
5
Inhouding Loonbelasting
Movir is wettelijk verplicht loonbelasting, premie volks-
Wanneer de medisch adviseur voor een goede be­
verzekeringen en premie Zorgverzekeringswet (Zvw) in te
geleiding meer informatie nodig heeft over uw medische
houden op periodieke uitkeringen in verband met arbeids-
situatie, kan hij informatie opvragen bij uw behandelaars.
ongeschiktheid. Uiteraard conform de specificaties van
Uw behandelaars mogen alleen medische informatie
de Belastingdienst. Deze inhoudingen dragen wij voor u
verstrekken wanneer u daar vooraf schriftelijk toestem-
af aan de Belastingdienst. U ontvangt van ons een bruto-
ming voor geeft. U ontvangt daarvoor een machtigings-
nettospecificatie.
formulier waarin Movir u informeert over de aard van de
op te vragen medische informatie en het doel daarvan.
Premiebetaling tijdens arbeidsongeschiktheid
Na een jaar kunt u recht hebben op premie­vrijstelling.
Als er onduidelijkheid bestaat over uw belastbaarheid
Hoe dat in uw situatie geregeld is, leest u in de polis­
kan een onderzoek plaatsvinden door een verzekerings­arts,
voorwaarden.
eventueel voorafgegaan door een medisch specialistisch
onderzoek. Op basis van de vastgestelde beperkingen
Beoordeling en begeleiding
bepaalt de arbeidsdeskundige de mate van arbeids­
Tijdens uw arbeidsongeschiktheid begeleiden wij u met
ongeschiktheid. Movir gaat daarbij uit van beroepsarbeids­
een team van deskundigen. Dit team brengt samen met u
ongeschiktheid. Dit betekent dat wij kijken of u uw eigen
de situatie in kaart, adviseert en zoekt samen oplossingen
beroep nog kunt uitoefenen. De kosten van deze onder­
voor praktische problemen. U staat er tijdens uw arbeids-
zoeken komen uiteraard voor rekening van Movir.
ongeschiktheid nooit alleen voor!
Ook na uw mogelijke re-integratie staan wij voor u klaar.
Onze uitgebreide en persoonlijke preventie kan helpen
voorkomen dat u opnieuw arbeidsongeschikt wordt.
‘U staat er tijdens uw
Omgaan met uw (medische) gegevens
arbeidsongeschiktheid nooit
Medische gegevens (rapporten van artsen, een gezondheidsverklaring, maar ook informatie van uw behande-
alleen voor.’
laars) worden opgenomen in het medisch dossier dat
onder de verantwoordelijkheid van de medisch adviseur
zorgvuldig wordt bewaard; geheimhouding van de inhoud
is ver­zekerd. Uw gegevens worden verwerkt overeenkomstig de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens
Financiële Instellingen en de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp). De gedragscode is op te vragen bij het
Verbond van Verzekeraars via www.verzekeraars.nl.
Re-integratiebegeleiders en medisch adviseurs werken
samen in teams. De medisch adviseur heeft een geheimhoudingsplicht. Ook het team dat voor de verwerking
van de medische gegevens onder zijn verantwoordelijkheid valt, heeft een geheimhoudingsplicht. De medisch
adviseurs en de re-integratiebegeleiders verstrekken uw
medische ge­gevens niet aan derden, conform de Wet
op de Genees­kundige Behandelovereenkomst (WGBO).
Zij brengen advies uit over uw uitkering. Het besluit over
uw uitkering wordt genomen door medewerkers die geen
inzage hebben in uw medisch dossier.
6
Uw verzekeringsadviseur
Uw arbeidsongeschiktheidsmelding geven wij door aan
uw verzekeringsadviseur. Wij houden uw verzekerings­
adviseur ook op de hoogte van de stand van zaken, als u
daar toestemming voor geeft. Uw adviseur krijgt uiteraard
geen medisch inhoudelijke informatie over u. Met uw
adviseur kunt u overigens ook overleggen/sparren en u
kunt bij hem terecht met vragen over de behandeling
van uw arbeids­ongeschiktheidsaanspraak.
Bent u niet tevreden?
Hebt u bezwaar tegen een besluit van Movir over uw
uitkering of bent u niet tevreden over de behandeling van
uw arbeidsongeschiktheidsaanspraak? U kunt uw bezwaar
of klacht in eerste instantie schriftelijk sturen naar de
afdeling Re-integratie.
Als u het niet eens bent met onze beoordeling van
de mate van uw arbeidsongeschiktheid, dan hebt u
recht op een herbeoordeling. Movir bepaalt in overleg
‘90% van onze verzekerden
met u welke deskundige de herbeoordeling uitvoert.
Hebt u oorspronkelijk een verzekering van AO Artsen-
is het eens met het arbeids­
Verzekeringen en hebt u bezwaar tegen de vastgestelde
mate van arbeidsongeschiktheid, dan kunt u daarnaast
ook om arbitrage vragen.
ongeschiktheidspercentage
Als u met de afdeling Re-integratie niet tot een voor u be-
dat wij vaststellen.’
vredigende oplossing komt, kunt u zich schriftelijk wenden
tot de directie. Na ontvangst bevestigen wij schriftelijk dat
bron: klanttevredenheids­onderzoek 2014
wij uw bezwaar of klacht in behandeling hebben genomen.
U krijgt binnen twee weken een schriftelijke reactie van ons.
Blijkt deze termijn niet haalbaar, dan krijgt u hierover tijdig
schriftelijk bericht met vermelding van de reden van de
vertraging en de termijn waarbinnen wij wel reageren.
Hebt u een loondienstverzekering en handelen wij uw
klacht of bezwaar niet tot tevredenheid af? Dan kunt u zich
Tot slot
wenden tot het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening
Ieder mens is anders en iedere arbeidsongeschikt­
(Kifid). Dat is een onafhankelijk loket voor geschillen tussen
heidsmelding is voor Movir uniek. Wij hopen dat
consumenten en financiële dienstverleners. U kunt uw
wij in deze brochure meer duidelijkheid hebben
klacht of bezwaar ook altijd voorleggen aan de rechter.
kunnen geven over onze aanpak tijdens uw
arbeidsongeschiktheid. Wij wensen u sterkte
en waar mogelijk beterschap en hopen u snel
Klachteninstituut
weer op een verantwoorde manier in uw eigen
Financiële Dienstverlening
beroep terug te helpen keren. Hebt u vragen of
Telefoon (070) 333 89 99
opmerkingen, neem dan gerust contact op met uw
www.kifid.nl
re-integratiebegeleider. Hij is u graag van dienst!
7
Postbus 2160
3430 CV Nieuwegein
Bezoekadres
Brugwal 1
030 607 87 00
[email protected]
www.movir.nl
3653/27
2015-01
Aan deze uitgave kunnen geen rechten worden ontleend.