AANMELDINGSFORMULIER REHOBOTHSCHOOL RIDDERKERK

Voor een E-formulier klikt u hier
AANMELDINGSFORMULIER REHOBOTHSCHOOL RIDDERKERK
Verlengde Kerkweg 23
2985 AZ Ridderkerk
Telefoon 0180-423525
[email protected]
rehobothschool-ridderkerk.nl
Achternaam
:
Roepnaam
:
BSN nummer
:
(een kopie van een officieel document waarop het BSN nummer staat vermeld
dient in onze administratie aanwezig te zijn)
Voornamen
Geslacht
Geboortedatum
Straat
Woonplaats
Telefoon
Nationaliteit
Geboorteplaats
Geboorteland
Kerkelijke gezindte
Van school
Doorlopen groepen
:
:
Man
:
: :
:
:
:
:
:
:
1
2
:
Vrouw
Huisnummer
Postcode
Geheim
:
:
:
:
:
:
:
:
:
Meest verdienende ouder
Vluchtelingenstatus
Eén oudergezin
Huisarts
Bijzonderheden
(medicijnen, etc.)
:
:
:
:
:
1
Ja
Ja
Ja
Nee
te
3
4
5
6
7
8
Ouder / Verzorger 1
Naam
Geboorteland
Nationaliteit
Opleiding
Beroep
Ev. telefoon werk
06-nummer
E-mailadres
Extra telefoonnummer
:
:
:
Ouder / Verzorger 2
2
Nee
Nee
tel.
Heeft uw kind een zorgtraject doorlopen?
Ja
Nee
Zo ja, dan ontvangen wij graag een kopie van eventuele verslagen.
Pagina 1 van 2
1. Oefent een der ouders het schippersbedrijf uit of heeft hij/zij dit gedaan
en verblijft de leerling in een pleeggezin of internaat?
2. Leiden de ouders een trekkend bestaan als bedoeld in het besluit Trekkende
Bevolking WBO (stb. 1985,465), anders dan bij vraag 1 bedoeld wordt?
3. Is één der ouders geboren in:
a) Griekenland, Italië, Joegoslavië, Spanje, Kaapverdië, Marokko, Turkije,
Tunesië, Portugal?
b) Suriname, Nederlandse Antillen, Aruba?
c) Een niet-engelstalig land buiten Europa, niet zijnde Indonesië?
4. Behoort de leerling tot de Molukse bevolkingsgroep?
5. Is één van de ouders in Nederland als vluchteling toegelaten
op grond van art. 15 van de vreemdelingenwet?
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Ja
Ja
Nee
Nee
Nee
Ja
Nee
Bovenstaande gegevens kunnen gebruikt worden voor het, op school gebruikte, leerlingvolgsysteem.
Identiteit
De grondslag van de school is het Woord van God, uitgelegd overeenkomstig drie belijdenisgeschriften,
te weten: de Nederlandse Geloofsbelijdenis, de Heidelbergse Catechismus en de Dordtse Leerregels. De
identiteit van de Rehobothschool is onlosmakelijk verbonden met deze grondslag. De Rehobothschool
vindt het belangrijk dat de grondslag en de identiteit van de school zich ook weerspiegelen in het gedrag
van het personeel en de leerlingen. Om deze reden acht de Rehobothschool de volgende uitingen van
personeel en/of leerlingen niet verenigbaar met haar grondslag en identiteit:
vloeken;
het misbruiken van de naam van God op andere wijze;
grof en aanstootgevend taalgebruik;
niet-sociaal en/of provocerend gedrag;
het dragen van aanstootgevende kleding;
het dragen van kleding met een religieuze – niet-christelijke – betekenis, zoals hoofddoekjes en
gezichtssluiers.
Ondergetekende heeft kennis genomen van de grondslag en de identiteit van de Rehobothschool en
respecteert deze.
Ridderkerk,
Handtekening
Afdrukken
Pagina 2 van 2