04.07.090 plaatsen PEG sonde

Scopieafdeling
Het plaatsen van een PEG sonde (volgens de PULL methode)
Inleiding
Uw behandelend arts heeft u verteld dat er
een PEG-sonde bij u wordt geplaatst. Deze
folder geeft u meer informatie. Deze
informatie is niet ter vervanging van een
gesprek met uw arts. Hij/zij zal steeds bereid
zijn om u persoonlijk een en ander uit te
leggen en op uw vragen in te gaan.
•
•
Doel van het onderzoek
Bij het plaatsen van een PEG-sonde wordt
een klein plastic slangetje van buitenaf
rechtstreeks in de maag gebracht. De
voeding die u dagelijks nodig heeft, krijgt u
op deze manier via de PEG-sonde in de vorm
van sondevoeding binnen. Het plaatsen van
een PEG-sonde kan worden overwogen
indien de verwachting is dat u langer dan zes
weken afhankelijk zal zijn van (volledige)
sondevoeding. Sondevoeding via de PEG is
een veilige en effectieve methode om
gedurende langere tijd voeding binnen te
krijgen.
Wat neemt u mee?
Wanneer u nog niet geregistreerd staat in ons
ziekenhuis, kunt u dit laten doen bij de
patiëntenregistratie. Anders neemt u uw
afsprakenmapje mee. Neem altijd uw
zorgverzekeringspapieren en
identificatiebewijs mee. Heeft u een
aanvraag van uw verwijzend specialist, dan
neemt u deze ook mee. Wij raden u dringend
aan om waardevolle bezittingen en geld thuis
te laten.
•
•
•
Let op
Als u bloed verdunnende medicijnen
gebruikt en u bent bekend bij de
trombosedienst, dan is waarschijnlijk met u
afgesproken dat u tijdelijk met deze
medicijnen moet stoppen. Is dit niet het
geval, neemt u dan alsnog contact op
met uw behandelend arts.
Gebruikt u ascal of aspirine, dan moet u
dit voor het onderzoek aan uw arts
melden.
Gebruikt u nog andere medicijnen, dan
heeft uw arts met u besproken hoe u deze
kunt blijven innemen. Is dit niet het geval
neem dan contact met hem/haar op.
Ook als u allergisch bent voor bepaalde
medicijnen, moet u dit uw arts melden.
Heeft u een hartafwijking, dan is het soms
nodig om als voorzorgsmaatregel
antibiotica te krijgen. Meldt uw
hartafwijking dus altijd aan uw
behandelend arts.
Bloeddonor
Bent u bloeddonor neem dan contact op
met de bloedbank. Het feit dat u een
endoscopie moet ondergaan houdt in dat u
een bepaalde tijd geen bloed mag geven.
De bloedbank zal u daar over inlichten.
Voorbereiding
Het onderzoek kan alleen goed worden
uitgevoerd als uw maag leeg is. Daarom is
het nodig dat u gedurende zes uur voor het
onderzoek niks meer eet en drinkt. Ook mag u
zes uur voor het onderzoek niet meer roken.
Sieraden, make-up e.d.
Op de dag van het onderzoek, doet u alle
piercings uit (ook een tongpiercing). U draagt
zelf zorg voor sieraden die moeizaam uit of af
gaan. Wij raden u aan al uw sieraden thuis te
laten. Als u kunstnagels heeft, verwijdert u
één nagel per hand (van de wijsvinger,
middelvinger of de ringvinger).
Het onderzoek
Op de afgesproken tijd meldt u zich bij de
Scopieafdeling. Een onderzoeksmedewerker
(endoscopie-assistent) van de afdeling
neemt u mee naar de onderzoekskamer. Het
is niet toegestaan dat er familie aanwezig is
tijdens het onderzoek.
In de onderzoekskamer wordt door de
endoscopie-assistent een infuusnaaldje
aangelegd, waardoor u op afspraak een
slaapmiddel krijgt toegediend. Tijdens het
onderzoek wordt een soort knijper op uw
vinger geplaatst om uw hartslag en
ademhaling te controleren en een band om
de boven arm om regelmatig uw bloeddruk
te controleren.
Heeft u een gebitsprothese dan moet u die
uitdoen. De arts brengt de endoscoop door
een bijtring in uw keel en vraagt u te slikken.
De endoscoop wordt dan voorzichtig via de
mond en de slokdarm in de maag
geschoven. Het inbrengen van de
endoscoop is voor veel mensen niet prettig
en het kan kokhalzen veroorzaken. Pijn doet
het echter niet. Ook hoeft u niet bang te zijn
dat u niet goed meer kunt ademen, want er
blijft genoeg ruimte in de keelholte over om
normaal te kunnen blijven ademhalen. Met
de endoscoop bepaalt de arts de plaats
waar de PEG sonde door de huid gaat.
Hierna wordt de huid plaatselijk verdoofd en
wordt de PEG sonde ingebracht. Vervolgens
wordt de insteekopening afgedekt met een
gaasje en het uitwendige fixatieplaatje tegen
de buikwand geschoven. Vanwege de
verdoving voelt u geen pijn, wel merkt u
enige druk op uw buik. Probeer zo rustig
mogelijk te blijven liggen tijdens het
onderzoek. Na het onderzoek kunt u een
rauw gevoel in uw keel ervaren.
Na het onderzoek
Vanwege het ‘roesje’ wordt u na afloop van
de ingreep naar de uitslaapkamer van de
Scopieafdeling gebracht. U blijft hier tot het
‘roesje’ is uitgewerkt, dit kan 1 a 1,5 uur duren.
Het is normaal dat u zich daarna nog wat suf
en slaperig voelt. U mag gedurende 12 uur na
het onderzoek niet zelfstandig aan het
verkeer deelnemen. Dat wil dus zeggen dat u
alleen onder begeleiding naar huis mag. Dit
geldt niet alleen voor eigen vervoer, maar
ook wanneer u met het openbaar vervoer of
de taxi reist. Het is belangrijk dat u dit van
tevoren heeft geregeld. Is dat niet het geval
dan kan het onderzoek niet doorgaan. U kunt
ook beter geen belangrijke beslissingen
nemen die dag. Als u naar huis gaat, krijgt u
een informatiefolder mee over de verzorging
van de PEG sonde.
Mogelijke complicaties
Het plaatsen van een PEG sonde is een
veilige onderzoeksmethode. Toch kunnen
soms complicaties optreden. Een enkele keer
kan tijdens het onderzoek een bloeding
ontstaan. Verder is het mogelijk dat u zich
tijdens het onderzoek verslikt, waarbij iets van
de maaginhoud in de longen komt en er later
een longontsteking kan optreden. Tijdens het
aanprikken van de huid waar de plaatselijke
verdoving wordt gegeven en de PEG sonde
wordt ingebracht, is er een kans dat de darm
of de lever aangeprikt wordt. Wanneer er
complicaties optreden, zult u langer in het
ziekenhuis verblijven.
Duur van het onderzoek
De voorbereiding duurt vijf tot tien minuten.
De PEG plaatsing zelf neemt ongeveer vijftien
tot twintig minuten in beslag.
Tot slot
Aangezien wij volgens een nauwkeurig
schema werken, verzoeken wij u vriendelijk op
tijd aanwezig te zijn. Het kan echter
voorkomen dat, door onvoorziene
omstandigheden (vaak spoedgevallen), het
onderzoek later plaatsvindt dan is
afgesproken of indien u in ons ziekenhuis bent
opgenomen het onderzoek wordt verzet. We
hopen dat u hiervoor begrip heeft.
Als u uw afspraak niet kunt nakomen, wilt u
ons dan tijdig berichten?
Vragen?
Voor informatie over het ziekenhuis kunt u
terecht op onze website: www.ghz.nl.
Ook kunt u dagelijks bellen naar het
algemene informatienummer: (0182) 50 50 50.
Deze folder heeft u informatie gegeven over
het plaatsen van een PEG sonde. Heeft u na
het lezen van deze folder vragen, stelt u die
dan gerust aan de endoscopist of de
endoscopieassistent die bij het onderzoek
aanwezig zijn of indien u bent opgenomen,
aan de verpleegkundige van uw afdeling.
Ook kunt u tussen 8.00 en 17.00 uur bellen met
de Scopieafdeling via telefoonnummer:
(0182) 50 50 17.
Colofon
uitgave: Groene Hart Ziekenhuis, Gouda
productie: Marketing & Communicatie
januari 2014
04.07.090