Brok in de keel Patiënteninformatie 1167218PR/2-2014/Brok in de keel 1 Inleiding Een brokgevoel in de keel komt veel voor. Er lijkt dan een slijmerige prop in de keel te zijn die u niet weg kunt slikken. Ook komt het gevoel alsof er een graat of een korreltje in de keel zit voor. De keel voelt vaak branderig en pijnlijk aan. Het ‘brokgevoel' zit meestal ter hoogte van het strottenhoofd. Vaak ontstaat de neiging steeds de keel te schrapen of te hoesten. Dan kan er wat slijm vrijkomen. Men spreekt van een 'echte' brok in de keel als er geen lichamelijke oorzaak is van de klachten. Een slijmerig gevoel in de keel kan voortkomen uit de productie van slijm door het neusslijmvlies. Normaal neusslijmvlies produceert iedere dag veel slijm, dat u regelmatig doorslikt. Samen met het speeksel is dat ongeveer 1 liter vocht per dag 2 Oorzaken Soms is het brokgevoel in de keel het gevolg van een lichamelijke afwijking. In dat geval zijn er meestal ook andere klachten. Mogelijke aandoeningen: Een chronische neusbijholteontsteking: (extra slijmafscheiding kan de keel irriteren. Mogelijke begeleidende klachten: hoofdpijn, neusverstopping en reukverlies). Een allergie (kan naast neusverstopping ook keelklachten veroorzaken: schraal, jeukend of brokgevoel). Een vergrote of chronisch ontstoken tongamandel (achter op de tong). Verkeerd gebruik van de stem (als de stembanden niet helemaal goed sluiten wordt de stem gemakkelijk geforceerd, dit kan een brokgevoel en een hese stem veroorzaken). Een te hoge spanning op de slokdarmingang (dit is meetbaar). Schrapen en kuchen maakt de spanning groter. Een andere oorzaak kan zijn wanneer regelmatig maagzuur omhoog komt in de slokdarm. Dit prikkelt het slijmvlies en stimuleert verhoging van de spanning. Een vergrote schildklier die tegen het strottenhoofd drukt kan een brokgevoel geven. - - De randen van de halswervels raken aan de voorzijde op oudere leeftijd verdikt. De slokdarm ligt hier tegenaan, waardoor de verdikkingen soms voelbaar zijn als een brokgevoel. Langdurige prikkeling van het keelslijmvlies (hetgeen leidt tot chronische keelontsteking). Een zwakke plek tussen de spieren van de slokdarmingang met uitstulping van het slijmvlies van de slokdarm. Bij langdurige klachten maken veel mensen zich zorgen dat het om een kwaadaardige aandoening gaat. Deze aandoeningen zijn echter vrij zeldzaam in het gebied van de keel, slokdarm en het strottenhoofd. De kans is wel sterk verhoogd bij roken en alcoholgebruik. Heeft u last van heesheid, gewichtsverlies en oorpijn dan is het verstandig dat u binnen 6 weken de huisarts bezoekt. Een eventuele kwaadaardige afwijking is meestal bij het 1e onderzoek al goed te zien. Diagnose stellen Uw KNO-arts onderzoekt of er bij u een lichamelijke oorzaak voor de klachten te vinden is. Eventuele andere verschijnselen bespreekt de KNO-arts ook met u. Als het nodig is kan de arts besluiten enkele onderzoeken uit te voeren. Het streven is om met een beperkt onderzoek de oorzaak te vinden. Dan kan de behandeling snel kan beginnen. Het is meestal niet nodig alle hieronder genoemde onderzoeken te doen. 2.1 Keelspiegelen Keelspiegelen is een methode om het gebruik van de stembanden te beoordelen en om het strottenklepje, de stembanden en de ingang van de slokdarm te bekijken. 2.2 Röntgenfoto’s Soms laat de arts röntgenfoto's maken van de hals, de slokdarm en de neusbijholten. 2.3 Scan 3 Het is ook mogelijk een scan te maken van de neusbijholten, de keel, de hals of de schildklier. Dit gebeurt slechts zelden. De informatie in deze folder is algemeen en is niet altijd voor u van toepassing. De folder is dan ook bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts. Neem bij vragen contact op. 2.4 Fiberscopie Fiberscopie is een onderzoek waarbij de arts het strottenhoofd en de slokdarm bekijkt via een dun slangetje dat door de neus wordt geschoven. De KNO-arts kiest voor scopie wanneer de neiging tot kokhalzen bij het keelspiegelen te groot is. 2.5 Allergieonderzoek De arts kan besluiten een allergieonderzoek te verrichten. De meest betrouwbare methode is de huidtest. Soms wordt ook bloedonderzoek gedaan. 2.6 Logopedisch onderzoek Logopedisch onderzoek gebeurt als de arts denkt dat u uw stem niet goed gebruikt. Dit is vooral van belang voor mensen die in hun beroep afhankelijk zijn van hun stem. Stemadviezen en eventueel stemlessen kunnen dan zinvol zijn. Medische behandeling Het 'echte' brokgevoel in de keel wordt niet veroorzaakt door een lichamelijke afwijking. Bij veel mensen verdwijnt de klacht vanzelf als ze weten dat er niets ernstigs aan de hand is. Als het brokgevoel niet vanzelf over gaat, kan de klacht een gevolg zijn van nietlichamelijke problemen. Problemen kunnen zich bijvoorbeeld uiten in hoofdpijn, rugpijn, of een brokgevoel in de keel. De huisarts kan u daarbij helpen en kan zo nodig een andere hulpverlener inschakelen. Als het brokgevoel niet vermindert of als u er nog klachten bij krijgt, is het verstandig opnieuw naar de huisarts te gaan. Klachten die lijken op het brokgevoel hebben soms wel een lichamelijke oorzaak. Logopedie kan zinvol zijn. U leert door oefeningen om uw halsspieren beter te ontspannen. Tenslotte MC Zuiderzee Ziekenhuisweg 100 8233 AA Lelystad (0320) 271 911 www.mczuiderzee.com MC Emmeloord Urkerweg 1 8303 BX Emmeloord (0527) 63 76 37 www.mcemmeloord.com MC Dronten Het Zwarte Water 77 8253 PD Dronten (0320) 271 911 www.mcdronten.com Polikliniek Urk Gezondheidscentrum Het Dok Vlechttuinen 1 8322 BA Urk
© Copyright 2024 ExpyDoc