FICHA DE INSCRIPCIÓN (Instrucciones para el llenado) NOMBRE DEL SEMINARIO: “LEY 29783, LEY DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, SU REGLAMENTO Y MODIFICACIONES A MARZO 2015 (INCLUYE NORMATIVA RELACIONADA DEL MINISTERIO DE SALUD)” “LA FISCALIZACIÓN LABORAL ESCALAS DE MULTAS Y EL ROL DE LA SUNAFIL” (Instrucciones) 6 y 7 de Mayo – 2015 FECHA A REALIZARSE: 1 Deberá Ud. imprimir este formulario y luego llenarlo con letra clara y legible. 2 Marcar el recuadro correspondiente indicando si Ud. desea factura o boleta: BOLETA Nombres: …………………………………………………. FACTURA Razón Social: ..………………………………………………………….. ………...………………………………………………………. Nº de RUC: ………………………………….…………………………… DNI: ………………………………………………………….. Dirección: ………………………………………………………………… Teléfono de la empresa: ………………………………………….. Correo: ……………………………………. Fax: …………………….. 3. Si Ud. va a inscribir a otros participantes (1 a más) colocar aquí sus datos: Participante 1: ……………………………………………………………………… …… DNI: ………………….. CARGO: ………………………………… ………. e-mail del participante: Teléfono: Anexo: Participante 2: ……………………………………………………………………… ….. DN I: ………………….. CARGO. ………………………………………….. e-mail del participante: Teléfono: Anexo: Participante 3: ……………………………………………………………………… ….. DN I: ………………….. CARGO. ………………………………………….. e-mail del participante: Teléfono: Anexo: 4. Ahora sólo falta el último paso; pegar el voucher del depósito al banco, luego escanear esta ficha de inscripción y enviarla al siguiente correo: [email protected] DATOS: TIPO: CUENTA CORRIENTE EN SO LES RAZO N SOCIAL: USR CO NSULTORES S.A.C. RUC: 20565487001 Nº DE CUENTA: 1931892710081 CODIGO INTERBANCARIO: 00219300189271008110 En este recuadro deberá Ud. pegar el voucher de depósito al Banco de Crédito del Perú INVERSION: INDIVIDUAL S/. 350.00 CORPORATIVO S/. 320.00 ESTUDIANTES S/. 280.00 2 a más participantes Deberán presentar carnet vigente NOTA IMPORTANTE:  Nuestros precios incluyen IGV.  Incluye el coffe break NOTA: Para mayor información comunicarse con: [email protected] Alfonso ULLOA Encabo # 999921033 / Juan RAMIREZ Llaulli # 999908218