Inschrijvingsformulier Arab Health Dubai 24 januari

VKW Limburg
Inschrijvingsformulier
Arab Health Dubai
24 januari tot en met 28 of 30 januari 2015
Ondergetekende (officiële naam+ voornaam): )))))))))))))))))).))))))
Geboortedatum: ))))))))))))))))))))))))))))))))))))).
Functie: )))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))
Bedrijf: ))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))).
Adres: )))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))..
)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))
Tel.: ))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))..
E-mail: ))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))).
Ondernemingsnummer: ))))))))))))))))))))))))))))))))))
neemt deel aan de reis naar Dubai – Arab Health:
Als bezoeker tot 28 januari aan € 2.350 per persoon
o
wenst een annulatie- en bijstandsverzekering (170€)
o
wenst te beschikken over een single kamer, supplement € 600
Als deelnemer aan de beurs tot 30 januari aan € 2.780 per persoon (excl. stand bij FIT)
o
wenst een annulatie- en bijstandsverzekering (170€)
o
Wenst een PSB-stand op de groepsstand van FIT, € 1.500
o
wenst te beschikken over een single kamer, supplement € 995
Opmerkingen in verband met facturatie
)))))))))))))))))))))))))))))).
)))))))))))))))))))))))))))))).
)))))))))))))))))))))))))))))).
Datum:
Handtekening
Gelieve dit inschrijvingsformulier terug te bezorgen aan het secretariaat van VKW Limburg
Kunstlaan 16 te 3500 Hasselt fax 011 24 24 72 – [email protected]

Download Report