4e Post EAUN Meeting Klachten bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom Intimiteit/ seksualiteit • • • • E.C. van den Beld-Moeselaar Physician Assistant Urologie/ Seksuoloog NVVS Diaconessenhuis Leiden 16 juni 2014 Klik voor onderschrift Wie was ik • • • • • Ziekenverzorgende A-verpleegkundige Anesthesie verpleegkundige Afdelingshoofd verpleeghuis WAN-hoofd verpleeghuis – Brandweervrouw • Teamleidster Longziekten Wie ben ik • M-PA Urologie – Functionele urologie – Andrologische urologie – Kinder urologie • Seksuoloog NVVS – Medische seksuologie • Hogeschool Docent HU – Gastdocent HAN – Gastdocent St Antonius college Kanker en seks Kanker en seks Kanker en intimiteit Seks en intimiteit Kanker vs seks 1.Fysieke effecten 2.Medicatie effecten 3.Psychische effecten 3.Relatie effect Fysieke effecten • • • • • • Erectie Zin/opwinding Urine Droog orgasme Malaise Moeheid Erectie/zin/ opwindingverlies • • • • • • Operatie Hormonale therapie Moeheid Malaise Radiotherapie Littekenpijn. Medicatie-effect • • • • • • • • • Gewichtstoename Stemming Zwelling borsten Opvliegers Diaree Moe Hoofdpijn Misselijk Gewrichtsklachten Psychische effecten • • • • • • Angst/ onzekerheid Wisselende stemmingen Emotionele labiliteit Piekeren Faalangst Verlies van eigenwaarde/intimiteit Relatie effect • Veranderde rolverdeling • Sociaal netwerk • Beroepstaken Effect op intimiteit • Vreemde handen • Onderzoeken • Weinig privacy Intimiteit • Lichamelijk • Seksueel • Affectie Intimiteit en seks • Communicatie • Hulpmiddelen Communicatie • • • • • Initiatief Tijdstip Massage Houding Alternatieven Massage Vibrator/penisring PDE-5 Vacuümpomp • Vereist instructies en oefening • Niet toegestaan bij bepaalde bloedziekten en gebruik van bepaalde bloedverdunners • Efficiënt • Gevoel PDE-5 remmers ZN en dagelijks gebruik Relaxatie gladspierweefsel van bloedvaten en spiercellen in de penis Voorlichting PDE-5 • • • • • • Werkt niet direct- 30 minuten Lege maag/ 3 uur na de maaltijd Optimaal na 4-6 maal gebruik Effect bij seksuele stimulatie Geen verhoging cardiovasculaire ziekten Bijwerking verdwijnen. Vacuümpomp Alprostadil: Lokaal therapie voor ED Snel ca. 10-20 min Effectief 60-78% Bijwerkingen Penile pijn, Urethra trauma Vereist vaardigheid en instructie’s Injectie therapie • Effectief 85-90%) • Snel 10-15 min • Bijwerking langdurig erectie bloeduitstorting Vereist vaardigheid en instructie’s Prothese Websites • • • • • • • www.seksboeken. nl www.seksualiteit.nl www.sense.nl www.erectie.info www.nvvs.info www.sekstherapie.nl www.pabo.nl Oud Jong Conclusie - Seksualiteitsproblemen zijn divers - Iedereen is verantwoordelijk voor zijn eigen seksualiteit - Seksualiteit/intimiteit is niet gebonden aan leeftijd - Communicatie is noodzakelijk De hulpverlener die seksualiteit ontkent is niet professioneel betrokken. Bedankt voor de aandacht Vragen
© Copyright 2024 ExpyDoc