Decubitus In de meeste decubitusrichtlijnen wordt

Decubitus
In de meeste decubitusrichtlijnen wordt regelmatige wisselligging aanbevolen om de
druk op de huid te verminderen en decubitus te voorkomen.
Dit kan juist het tegenovergestelde effect hebben als dit op de verkeerde manier
wordt gedaan.
Om de huid van patiënten te beschermen wordt in allerlei richtlijnen om decubitus
te voorkomen, bijvoorbeeld gezegd dat tillen de voorkeur verdient boven duwen of
trekken. Maar om de zorgverlener zo min mogelijk te belasten, wordt in de
Praktijkrichtlijnen zorg aangegeven om juist niet te tillen, maar te duwen of te
trekken.
Locomotion onderzocht in opdracht van ArjoHuntleigh het risico op decubitus voor
de patiënt bij til- en transferhandelingen. De metingen uit dit onderzoek laten zien
dat kleine verschillen in techniek bij veel transfers al tot grote verschillen leiden in
risico’s op decubitus.
Doorbloeding
Het werkt volgens het onderzoek goed om de druk op de huid te verlichten door de
instellingen van het bed regelmatig te veranderen. Hierdoor verandert het
drukpatroon en verbetert de doorbloeding van de weefsels. De kans op decubitus
neemt eveneens af als het contactoppervlak wordt vergroot door de druk te
spreiden en deze op risicoplaatsen lager wordt.
Restspanning
Daarnaast moet de zogenoemde restspanning in het weefsel van de patiënt na
een transferhandeling altijd weg kunnen vloeien. Het onderzoek benadrukt het
belang van goede hulpmiddelen, zoals verstelbare bedden, dubbel glijmateriaal
(rollen of lakens) en therapeutische ligondersteuning.
Wel moeten ook die op de juiste manier gebruikt worden en dat kan en moet beter
met de nieuwe inzichten. Het proefschrift van Esther Meesterberends gaf onlangs
aan dat het gebruik van transferhulpmiddelen ook een reden kan zijn voor meer
decubitus.
http://nld.lpz-um.eu/media/text/publicaties/Proefschrift_Meesterberends.pdf

Download Report