Bundel medisch constult K2

Het medische consult.
Handleiding voor kleuterleid(st)ers van het
2de kleuterklasje
1
Het medisch onderzoek in de 2de kleuterklas.
Het is belangrijk dat de kleuters goed voorbereid zijn op het onderzoek. Daarom vragen we dat de kleuteronderwijzer(es) het verloop van het onderzoek in de klas
bespreekt aan de hand van dit boekje, en de kinderen op een speelse manier voorbereidt op de oogtest.
Voorafgaand aan het onderzoek worden de oudervragenlijsten voor het medisch onderzoek aan de kleuters meegeven. Ze worden bij tijdig vooraf terugbezorgd aan het
CLB.
Na het medisch onderzoek ontvangen de ouders een kort verslag met eventuele adviezen of verwijzingen naar een arts, oogarts of tandarts.
Het onderzoek van de 2de kleuterklas gebeurt altijd op het CLB centrum.
Opmerking:
Bij het invullen van de medische vragenlijst, worden de ouders uitgenodigd om aanwezig te zijn bij het onderzoek van hun kind.
We vragen dan ook aan de school om de ouders te verwittigen waar en wanneer het onderzoek zal plaats vinden.
Verloop van het medisch onderzoek
De kleuters nemen plaats in de wachtzaal van het CLB. Het onthaal gebeurt door de CLB verpleegkundige. Alle kinderen trekken met de hulp van de juf hun kleren uit. Ze
houden enkel hun ondergoed aan.
De kleuters gaan mee met de verpleegkundige. Wanneer de test bij de eerste kinderen afgelopen zijn, worden ze door de CLB-arts onderzocht.
Wanneer de kleuters na het onderzoek bij de dokter terug bij de juf komen, mogen ze zich weer aankleden.
2
De ingang van het
ICLB.
Even de trap op
naar de 1 ste
verdieping voor het
medisch onderzoek
van de kleutertjes.
Goed vasthouden
aan de trapleuning
hé!
3
4
Jasjes aan de kapstok
5
In een boekje kijken,
een beetje kleuren of wat
spelen in de wachtzaal.
6
7
Bij de
verpleegkundige
1) Meten
Bij het meten staat de kleuter flink
rechtop, met beide armen langs het
lichaam, de voeten naast elkaar, de hielen
tegen het plankje en het hoofd rechtop.
8
2) Wegen
De kleuter gaat in zijn ondergoed op
de weegschaal staan. Bij het wegen
staat de kleuter goed stil op de
weegschaal met beide armen naast
het lichaam.
9
10
3) Oogtest
De centrale doelstelling van visus
onderzoek bij kleuters in het CLB is de
opsporing van amblyopie (lui oog) bij jonge
kinderen op een tijdstip waarop deze
oogaandoening nog te behandelen valt
(voor 8jaar). Hiervoor bestaan
verschillende screeningstesten waarbij de
medewerking van het kind belangrijk is.
De kleuter zit/staat op een afstand van 3
meter van de verpleegkundige. De
kinderen die een bril dragen, houden deze
op tijdens het onderzoek. De kleuters
kijken afwisselend met het linker- en
rechteroog, het andere oogje wordt
afgedekt met een ooglap. De kinderen
kunnen hieraan wennen door een spel met
piet piraat te spelen.
11
Bij 2de kleuters wordt bij voorkeur gebruik
gemaakt van de Logmar test (zie bijlage 1).
Het kind krijgt verschillende symbolen te
zien. Dezelfde symbolen staan ook op de
testkaart die ligt op een tafeltje voor het kind
nl. X,Y,H, U, V en O.
Er wordt telkens een symbool door de
verpleegkundige aangetoond, waarna het
kind dezelfde figuur aanduidt op de kaart die
voor hem ligt.
De verpleegkundige start met grote letters te
tonen en achtereenvolgens alle letters van
groot naar klein.
12
Wanneer de Logmar test moeizaam verloopt,
wordt de Kay test afgenomen (zie bijlage 2).
In deze test wordt gebruik gemaakt van figuurtjes
in plaats van symbolen.
Het kind kan de figuren benoemen of op de
aanwijskaart aanduiden.
13
Het is belangrijk dat de
kleuters voldoende
voorbereid zijn op deze
oogtest om een
betrouwbaar resultaat te
bekomen, zodat de juiste
kinderen bij de oogarts
terecht komen.
We vragen daarom ook aan
de kleuterleid(st)ers om op
een speelse manier met de
ooglap en de aanwijskaart
te oefenen.
14
4) Gehoortest
De kleuter krijgt een
hoofdtelefoon op de oren.
Hij zal dan tonen (piepjes) horen
die hoog of laag zijn.
De verpleegkundige vertelt aan
de kinderen dat ze vogeltjes of
een muisje zullen horen als ze
heel stil zijn.
Telkens wanneer de kleuter een
toon hoort, moet hij zijn hand in
de lucht steken.
15
16
Bij de dokter
17
18
1) Controle van de
oogstand
Dit gebeurt aan de hand van de
covertest.
De arts heeft een lichtje, waarnaar
de kleuter aandachtig kijkt.
Terwijl het kind fixeert, wordt er
één oogje afgedekt.
Nadien gebeurt hetzelfde met het
ander oogje.
Met deze test wil men nagaan of
het kind al dan niet scheel ziet.
19
2) Controle van
het gebit
De dokter kijkt in de mond van
de kleuter om het gebit te
onderzoeken.
20
3) Controle van de
ademhaling en het
hart
Met een stethoscoop luistert de
dokter naar de ademhaling en het
hart van de kleuter. De kleuter
moet heel goed in- en uitademen.
21
4) Controle van de
oren
De dokter kijkt in de oren van de
kinderen met een otoscoop.
22
5) Stand van de benen, voeten en rug
Om het evenwicht na te gaan, wordt de kleuter gevraagd om op één been te staan.
Het looppatroon wordt nagekeken door het kind te laten stappen. Het kind zal ook eens voorover moeten buigen, zodat de wervelzuil kan gecheckt worden.
6) Buik- en geslachtsorganen
De arts voelt bij de jongens of de teelballen volledig ingedaald zijn.
7) Algemene ontwikkeling van taal en motoriek
De arts observeert gedurende het onderzoek ook hoe het kind spreekt, hoe het beweegt. Bij melding van zorgen door ouders of school, wordt hier dieper op ingegaan.
Aangezien de juf haar kinderen dagelijks bezig ziet en hoort heeft zij vaak heel nuttige aanwijzingen.
23
Bijlage 1: de Logmar test
24
Bijlage 2: De KAY-test
25
Tot de volgende keer !
26