Wijzigingen aan de terugbetalingsmodaliteiten

Wijzigingen aan de terugbetalingsmodaliteiten Wijzigingen op 1 maart 2014 De volgende specialiteiten zijn vergoedbaar vanaf 1 maart 2014: Crit B‐119 B‐119 B‐21 B‐21 B‐119 B‐119 B‐20 B‐20 B‐73 B‐73 B‐73 B‐73 B‐73 B‐73 B‐73 B‐73 B‐73 B‐73 B‐224 B‐224 B‐224 B‐224 B‐224 B‐20 B‐20 B‐73 B‐125 B‐125 B‐21 B‐21 C‐30 B‐220 B‐224 B‐224 B‐224 B‐224 B‐224 B‐224 B‐224 B‐224 B‐224 B‐73 B‐73 B‐73 CNK 3064094 3064110 3117280 3117298 3118056 2833283 3094042 3094075 3110749 3110723 3093135 3118320 3093143 3118338 3093168 3093119 3118312 3093127 2949550 2949568 2949576 2949055 2949063 3118049 2695708 2201416 3117470 3117488 2551315 2551257 3072584 3091873 3066859 3066867 3066875 3066883 3066891 3066909 3066917 3066925 3066933 3069408 3069416 3069424 Benaming AZITHROMED 250 MG 6 TABL AZITHROMED 500 MG 3 TABL CAPTOPRIL EG 25 MG 100 TABL CAPTOPRIL EG 50 MG 100 TABL CLARITHROMYCINE UNO MYLAN 10X500MG CLARITHROMYCINE UNO MYLAN 20X500MG DILTIAZEM SANDOZ 200 MG 28 CAPS PROL DILTIAZEM SANDOZ 300 MG 28 CAPS PROL ESCITALOPRAM EG 20 MG 56 TABL ESCITALOPRAM EG 20 MG 98 TABL ESCITATEVA 15 MG 28 TABL ESCITATEVA 15 MG 56 TABL ESCITATEVA 15 MG 98 TABL ESCITATEVA 20 MG 56 TABL ESCITATEVA 20 MG 98 TABL ESCITATEVA 5 MG 28 TABL ESCITATEVA 5 MG 56 TABL ESCITATEVA 5 MG 98 TABL IRBESARTAN HYDROCH APOTEX 150MG/12,5MG TABL 28 IRBESARTAN HYDROCH APOTEX 300MG/12,5MG TABL 28 IRBESARTAN HYDROCH APOTEX 300MG/12,5MG TABL 98 IRBESARTAN HYDROCH APOTEX 300MG/25MG TABL 28 IRBESARTAN HYDROCH APOTEX 300MG/25MG TABL 98 LERCANIDIPINE ACTAVIS 10 MG 56 TABL LERCANIDIPINE ACTAVIS 20 MG 56 TABL MIRTAZAPINE MYLAN 15 MG TABL 50 MOXIFLOXACIN APOTEX 400 MG 5 TABL MOXIFLOXACIN APOTEX 400 MG 10 TABL PERINDOPRIL MYLAN 8 MG TABL 60 PERINDOPRIL MYLAN 8 MG TABL 90 RANITIDINE SANDOZ 300 MG 112 TABL RISPERIDON SANDOZ 4 MG 100 TABL TELMISARTAN/HCT SANDOZ 40/12,5 MG 28 TABL TELMISARTAN/HCT SANDOZ 40/12,5 MG 56 TABL TELMISARTAN/HCT SANDOZ 40/12,5 MG 98 TABL TELMISARTAN/HCT SANDOZ 80/12,5 MG 28 TABL TELMISARTAN/HCT SANDOZ 80/12,5 MG 56 TABL TELMISARTAN/HCT SANDOZ 80/12,5 MG 98 TABL TELMISARTAN/HCT SANDOZ 80/25 MG 28 TABL TELMISARTAN/HCT SANDOZ 80/25 MG 56 TABL TELMISARTAN/HCT SANDOZ 80/25 MG 98 TABL TRAZODONE EG TABL 30 X 100 MG TRAZODONE EG TABL 90 X 100 MG TRAZODONE EG TABL 120 X 100 MG KLAV Maandblad maart 2014 ‐ bijlage 1 G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
R
R
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
PP 9,65 9,65 9,84 13,11 13,20 21,24 11,47 13,11 51,02 83,91 27,49 48,25 79,24 51,02 83,91 14,21 20,09 30,93 15,58 15,58 37,53 15,58 37,53 17,34 24,05 18,40 17,72 30,23 28,65 33,70 14,39 111,73 18,21 28,46 44,79 18,21 28,46 44,79 18,21 28,46 44,79 7,59 11,40 15,69 TB 9,65 9,65 9,84 13,11 13,20 21,24 11,47 13,11 51,02 83,91 27,49 48,25 79,24 51,02 83,91 14,21 20,09 30,93 15,58 15,58 37,53 15,58 37,53 17,34 24,05 18,40 17,72 30,23 28,65 33,70 14,39 111,73 18,21 28,46 44,79 18,21 28,46 44,79 18,21 28,46 44,79 7,59 11,40 15,69 Actief
1,80 1,80 1,87 3,00 3,03 5,80 2,43 3,00 11,80
14,70
7,45 11,80
14,70
11,80
14,70
3,38 5,40 8,27 3,85 3,85 9,84 3,85 9,84 4,46 6,63 4,82 4,58 8,11 7,73 8,93 6,88 14,70
4,76 7,68 11,57
4,76 7,68 11,57
4,76 7,68 11,57
1,10 2,40 3,89 WIGW
1,08 1,08 1,12 1,80 1,82 3,48 1,46 1,80 7,76 9,70 4,43 7,37 9,70 7,76 9,70 2,03 3,24 4,92 2,31 2,31 5,85 2,31 5,85 2,67 3,95 2,89 2,75 4,82 4,60 5,31 6,88 9,70 2,85 4,57 6,88 2,85 4,57 6,88 2,85 4,57 6,88 0,66 1,44 2,33 Vanaf 1 maart 2014 worden de volgende specialiteiten vergoedbaar in het kader van de controle a posteriori (hoofdstuk 2, code ‘T’ in het Tarief): Crit B‐241 B‐241 B‐241 B‐241 B‐241 B‐241 B‐241 B‐241 B‐241 B‐241 B‐241 B‐48 CNK 3117355 3117363 3117371 3117314 3117306 3118346 3117322 3117330 3117348 3117496 3086394 3093218 Benaming MONTELUKAST EUROGENERICS 10 MG 28 TABL MONTELUKAST EUROGENERICS 10 MG 56 TABL MONTELUKAST EUROGENERICS 10 MG 98 TABL MONTELUKAST EUROGENERICS 4 MG 28 KAUWTABL MONTELUKAST EUROGENERICS 4 MG 56 KAUWTABL MONTELUKAST EUROGENERICS 4 MG 98 KAUWTABL MONTELUKAST EUROGENERICS 5 MG 28 KAUWTABL MONTELUKAST EUROGENERICS 5 MG 56 KAUWTABL MONTELUKAST EUROGENERICS 5 MG 98 KAUWTABL MONTELUKAST TEVA 10 MG (IMPEXECO) 98 TABL MONTELUKAST TEVA 4 MG 98 DOSES GRAN PANTOPRAZOLE TEVA 40 MG 100 TABL GASTRO G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
PP 23,46 39,10 58,94 23,46 39,10 58,94 23,46 39,10 58,94 58,73 53,81 34,21 TB 23,46 39,10 58,94 23,46 39,10 58,94 23,46 39,10 58,94 58,73 53,81 34,21 Actief
6,51 10,22
14,70
6,51 10,22
14,70
6,51 10,22
14,70
14,70
13,72
9,05 WIGW
3,87 6,07 8,87 3,87 6,07 8,87 3,87 6,07 8,87 8,84 8,15 5,38 Vanaf 1 maart 2014 zijn de volgende specialiteiten vergoedbaar mits melding van de arts op het voorschrift volgens onderstaande voorwaarden: “Derde betalersregeling van toepassing” of “DB”
Crit A‐43 A‐43 A‐43 CNK Benaming 2803047 NIVESTIM 12 MU 5 SPUITEN 0,2 ML OPL INF EN INJ 2803021 NIVESTIM 30 MU 5 SPUITEN 0,5 ML OPL INF EN INJ 2803039 NIVESTIM 48 MU 5 SPUITEN 0,5 ML OPL INF EN INJ PP 133,88 302,70 423,18 TB Actief WIGW
133,88 0,00 0,00 302,70 0,00 0,00 423,18 0,00 0,00 Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar mits machtiging van de adviserende arts type b of d (code ‘?’ in het Tarief) vanaf 1 maart 2014: Crit A‐28 A‐20 A‐20 B‐254 B‐254 A‐43 A‐43 A‐43 B‐313 B‐313 B‐313 B‐313 B‐313 B‐13 B‐13 B‐13 CNK 3054368 3086279 3086287 3117462 3117454 2803047 2803021 2803039 3073277 3073251 3073269 3073285 3073293 3117405 3117389 3117397 Benaming CAPECITABNE ACCORD 300 MG 60 TABL EFAVIRENZ SANDOZ 600 MG 30 TABL EFAVIRENZ SANDOZ 600 MG 60 TABL MEMANTINE APOTEX 10 MG 56 TABL MEMANTINE TEVA 20 MG 84 TABL ORODISP NIVESTIM 12 MU 5 SPUITEN 0,2 ML OPL INF EN INJ NIVESTIM 30 MU 5 SPUITEN 0,5 ML OPL INF EN INJ NIVESTIM 48 MU 5 SPUITEN 0,5 ML OPL INF EN INJ PARACETAMOL SANDOZ 1 G 120 TABL PARACETAMOL SANDOZ 1 G 60 TABL PARACETAMOL SANDOZ 1 G 90 TABL PARACETAMOL SANDOZ 500 MG 120 TABL PARACETAMOL SANDOZ 500 MG 240 TABL TERAZOSINE EG 10 MG 98 TABL TERAZOSINE EG 2 MG 98 TABL TERAZOSINE EG 5 MG 98 TABL G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
PP 69,84 109,34 169,37 58,55 134,04 133,88 302,70 423,18 12,22 8,79 10,48 8,79 13,10 48,43 19,43 34,63 TB 69,84 109,34 169,37 58,55 134,04 133,88 302,70 423,18 12,22 8,79 10,48 8,79 13,10 48,43 19,43 34,63 Actief
0,00 0,00 0,00 11,80
14,70
0,00 0,00 0,00 2,69 1,51 2,09 1,51 2,99 12,44
5,17 9,15 WIGW
0,00 0,00 0,00 7,80 9,70 0,00 0,00 0,00 1,62 0,90 1,25 0,90 1,80 7,39 3,10 5,44 Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar mits machtiging van de adviserende arts type e (code ‘E’ in het Tarief) vanaf 1 maart 2014: Crit B‐254 B‐254 CNK Benaming 3117462 MEMANTINE APOTEX 10 MG 56 TABL 3117454 MEMANTINE TEVA 20 MG 84 TABL ORODISP KLAV Maandblad maart 2014 ‐ bijlage 1 G
G
PP 58,55 134,04 TB Actief WIGW
58,55 11,80 7,80 134,04 14,70 9,70 Volgende specialiteiten dalen in prijs vanaf 1 maart 2014: Crit B‐20 B‐107 A‐28 A‐107 B‐41 A‐45 B‐41 A‐45 B‐41 A‐45 B‐41 A‐45 B‐41 A‐45 B‐107 CS‐7 B‐48 A‐28 A‐107 B‐56 B‐134 B‐230 B‐224 B‐224 CS‐7 CS‐7 B‐254 B‐254 B‐241 B‐241 B‐241 B‐60 B‐48 B‐60 B‐60 B‐220 B‐50 A‐52 B‐50 A‐52 B‐13 B‐13 B‐134 CNK 2550002 0688184 2713055 2713055 2839165 2839165 2839181 2839181 2839207 2839207 2839223 2839223 2839249 2839249 1462514 2970283 3000320 2787901 2787901 2994374 2140382 2833325 2906386 2906410 2839363 2839371 3085362 3085347 2764793 2760437 2655082 1558675 2660876 0257600 1691211 2451516 1395060 1395060 1395052 1395052 2437036 2437069 2647063 Benaming AMLODIPINE TEVA 10 MG TABL 100 AMOXYPEN SIR PULV 1X80ML 250MG/5ML ANASTROZOLE TEVA 1 MG FILMOMH TABL 98 X 1 MG ANASTROZOLE TEVA 1 MG FILMOMH TABL 98 X 1 MG ATORVASTATIN APOTEX 10 MG FILMOMH TABL 28 X 10 MG ATORVASTATIN APOTEX 10 MG FILMOMH TABL 28 X 10 MG ATORVASTATIN APOTEX 10 MG FILMOMH TABL 98 X 10 MG ATORVASTATIN APOTEX 10 MG FILMOMH TABL 98 X 10 MG ATORVASTATIN APOTEX 20 MG FILMOMH TABL 98 X 20 MG ATORVASTATIN APOTEX 20 MG FILMOMH TABL 98 X 20 MG ATORVASTATIN APOTEX 40 MG FILMOMH TABL 98 X 40 MG ATORVASTATIN APOTEX 40 MG FILMOMH TABL 98 X 40 MG ATORVASTATIN APOTEX 80 MG FILMOMH TABL 98 X 80 MG ATORVASTATIN APOTEX 80 MG FILMOMH TABL 98 X 80 MG BACTIMED 500 MG CAPS 16 DESLORATADINE APOTEX 5MG TABL 100 X 5 MG ESOMEPRAZOLE SANDOZ 20MG TABL MAAGSAPRES 98 EXEMESTANE TEVA 25 MG FILMOMH TABL 100 X 25 MG EXEMESTANE TEVA 25 MG FILMOMH TABL 100 X 25 MG FENTANYL MATRIX SANDOZ 12,5 MCG PLEIST TRANSD. 10 FUNGIMED CAPS DURE 1 X 150MG IBANDRONIC ACID TEVA 150 MG TABL 3 X 150MG IRBESARTAN HYDROCH SANDOZ TABL 98X300MG/12,5MG IRBESARTAN HYDROCH SANDOZ TABL 98X300MG/25,0MG LEVOCETIRIZINE APOTEX FILMOMH TABL 20 X 5 MG LEVOCETIRIZINE APOTEX FILMOMH TABL 40 X 5 MG MEMANTINE ABDI 10 MG FILMOMHULDE TABL 56 MEMANTINE ABDI 20 MG FILMOMHULDE TABL 84 MONTELUKAST APOTEX 4 MG KAUWTABL 98 X 4 MG MONTELUKAST MYLAN 4 MG KAUWTABL 98 X 4 MG MONTELUKAST TEVA 4 MG KAUWTABL 98 X 4 MG NAPROFLAM 500 TABL 30X500MG PANTOPRAZOL APOTEX MAAGSAPRES TABL 100 X 40 MG POLYFLAM TABL 50 X 50MG POLYFLAM TABL 60 X 75MG RISPERIDONE EG TABL 60 X 3 MG SANDOSTATINE LAR 1FL 20MG SANDOSTATINE LAR 1FL 20MG SANDOSTATINE LAR 1FL 30MG SANDOSTATINE LAR 1FL 30MG TERAZOSINE SANDOZ TABL 98 X 2 MG TERAZOSINE SANDOZ TABL 98 X 5 MG TERBINAFINE BIORGA TABL 56 X 250 MG KLAV Maandblad maart 2014 ‐ bijlage 1 G
R
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
R
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
R
G
R
R
G
R
R
R
R
G
G
G
PP 26,37 7,04 124,59 124,59 9,32 9,32 14,90 14,90 27,32 27,32 27,32 27,32 27,32 27,32 6,81 16,95 21,70 174,15 174,15 27,36 6,71 29,31 28,21 28,21 7,69 11,15 49,24 117,38 57,19 57,23 56,79 8,69 34,42 8,79 11,23 54,61 732,01 732,01 984,96 984,96 19,41 34,62 51,09 TB 26,37 7,04 124,59 124,59 9,32 9,32 14,90 14,90 27,32 27,32 27,32 27,32 27,32 27,32 6,81 16,95 21,70 174,15 174,15 27,36 6,71 29,31 28,21 28,21 7,69 11,15 49,24 117,38 57,19 57,23 56,79 8,69 34,42 8,79 11,23 54,61 732,01 732,01 984,96 984,96 19,41 34,62 51,09 Actief
7,18 0,89 0,00 0,00 1,69 0,00 3,62 0,00 7,41 0,00 7,41 0,00 7,41 0,00 0,80 10,36
5,96 0,00 0,00 7,42 0,76 7,89 7,62 7,62 2,72 5,57 11,80
14,70
14,53
14,54
14,43
1,48 9,10 1,51 2,35 11,80
11,80
0,00 11,80
0,00 5,17 9,15 11,80
WIGW
4,28 0,53 0,00 0,00 1,02 0,00 2,17 0,00 4,41 0,00 4,41 0,00 4,41 0,00 0,48 10,36 3,57 0,00 0,00 4,42 0,46 4,69 4,54 4,54 2,72 5,57 7,50 9,70 8,63 8,63 8,57 0,89 5,41 0,90 1,41 7,80 7,80 0,00 7,80 0,00 3,10 5,44 7,77 De volgende specialiteiten worden geschrapt van terugbetaling vanaf 1 maart 2014: Crit A‐28 A‐107 A‐28 A‐107 B‐168 B‐63 A‐23 A‐23 B‐119 B‐60 B‐254 B‐254 B‐254 B‐254 B‐71 B‐200 B‐125 B‐21 B‐21 B‐21 B‐73 B‐200 B‐200 B‐200 B‐200 B‐200 B‐55 A‐50 B‐76 B‐76 B‐76 B‐76 B‐76 B‐76 B‐76 B‐119 A‐16 B‐124 A‐16 B‐124 B‐198 B‐200 B‐200 CNK 2766111 2766111 2766129 2766129 0480442 0382671 2903805 2903813 2205763 1389055 3007630 3007622 3007648 3007655 0804906 1250661 2786028 2938348 2938363 2938371 2476380 1097047 2360105 2360121 2338101 2547057 1113810 1443183 2953172 2953206 2953230 2953271 2953289 3007572 3007580 0316281 0884445 0884445 1211143 1211143 2880565 1424878 2442374 Benaming ANASTROZOL APOTEX TABL 28 X 1 MG ANASTROZOL APOTEX TABL 28 X 1 MG ANASTROZOL APOTEX TABL 84 X 1 MG ANASTROZOL APOTEX TABL 84 X 1 MG BETAGAN COLLYRE 1 X 5 ML 0,25% BREXINE CHIESI PULV OR 30 X 20 MG CARBOPLATIN ACCORD 10MG/ML FL INJ 15 ML OPL INFUUS CARBOPLATIN ACCORD 10MG/ML FL INJ 45 ML OPL INFUUS CLARITHROMYCINE ABBOTT TABL 10 X 250 MG DICLOFENAC TEVA TABL 50 X 50 MG GALANTAMINE EG 16 MG CAPS VERLENGDE AFGIFTE 28 GALANTAMINE EG 16 MG CAPS VERLENGDE AFGIFTE 84 GALANTAMINE EG 24 MG CAPS VERLENGDE AFGIFTE 28 GALANTAMINE EG 24 MG CAPS VERLENGDE AFGIFTE 84 HALDOL GUTT 1 X 30 ML 10 MG/1 ML KYTRIL TABL 10 X 1 MG * LEVOFLOXACIN APOTEX FILMOMHULDE TABL 10 X 250 MG LISIJENSON MYLAN 5 MG TABL 30 X 5 MG LISIJENSON MYLAN 20 MG TABL 50 X 20 MG LISIJENSON MYLAN 20 MG TABL 100 X 20 MG MIRTAZAPINE ODIS MYLAN 15 MG TABL ORODISP. 30 NOVABAN CAPS 5 X 5MG * ONDANSETRON EG 8 MG TABL 10 X 8 MG * ONDANSETRON EG 8 MG TABL 15 X 8 MG * ONDANSETRON MYLAN TABL 10 X 8 MG * ONDANSETRON TEVA TABL PELL 10 X 4 MG * PENTASA SUPP 14X1G REFACTO AF 500 IU 1 FL PULV LYOPH ROPINIROL SANDOZ 2 MG TABL VERL AFGIFTE 42 X 2 MG ROPINIROL SANDOZ 4 MG TABL VERL AFGIFTE 28 X 4 MG ROPINIROL SANDOZ 4 MG TABL VERL AFGIFTE 42 X 4 MG ROPINIROL SANDOZ 8 MG TABL VERL AFGIFTE 28 X 8 MG ROPINIROL SANDOZ 8 MG TABL VERL AFGIFTE 42 X 8 MG ROPINIROLE TEVA RETARD 4 MG TABL VERL AFG 28 ROPINIROLE TEVA RETARD 8 MG TABL VERL AFG 28 RULID TABL 10 X 100 MG VANCOCIN 500 FL IV LYOPH 1X 500MG VANCOCIN 500 FL IV LYOPH 1X 500MG VANCOCIN 1000 FL IV LYOPH 1X1000MG VANCOCIN 1000 FL IV LYOPH 1X1000MG YELLOX COLLYRE 5 ML 0,9 MG/ML ZOFRAN SUPP 5 X 16 MG * ZOFRAN ZYDIS TABL LYO 10 X 8 MG * * blijft op de markt en enkel nog terugbetaald in hospitaalmilieu KLAV Maandblad maart 2014 ‐ bijlage 1 Wijzigingen aan de terugbetalingsmodaliteiten van de medische hulpmiddelen Volgende zuurstofconcentrator is vergoedbaar vanaf 1 maart 2014: Installatie door de leverancier Cat CNK Benaming A 3048‐857 ZUURSTOFCONC.INVACARE INSTALLATIE MEDIOX PP 31,80 TB 31,80 Actief WIGW
0,00 0,00 Huurgeld en onderhoud
Cat CNK Benaming A 3048‐865 ZUURSTOFCONC.NVACARE HUUR+ONDERHOUD MEDIOX PP 90,10 TB Actief WIGW
90,10 0,00 0,00 PP 5,51 TB 5,51 Bevochtiger voor éénmalig gebruik
Cat CNK Benaming A 3048‐840 ZUURSTOFCONC.INVACARE BEVOCHTIGER 1XGEBR. MEDIOX Actief WIGW
0,00 0,00 Volgende bloeddrukmeters zijn vergoedbaar in het “zorgtrajet chronische nierinsufficiëntie” vanaf 1 maart 2014:
Indic. CNK Benaming W 2398626 MICROLIFE BPW100 BLOEDDRUKMETER POLS PAD W 2880979 MICROLIFE BP3AG1 BLOEDDRUKMETER AUTOMAT. ARM KLAV Maandblad maart 2014 ‐ bijlage 1 PP 84,98 73,53 TB Actief WIGW
56,24 0,00 0,00 49,33 0,00 0,00