zie bijlage

Wijzigingen aan de terugbetalingsmodaliteiten
Wijzigingen op 1 juni 2014
De volgende specialiteiten zijn vergoedbaar vanaf 1 juni 2014:
Crit
CS-7
CS-7
B-41
B-41
CX-11
CX-11
B-20
B-20
B-20
B-20
B-56
B-56
B-56
B-56
B-56
B-56
B-56
B-56
B-56
B-56
B-73
B-73
B-8
B-8
B-8
B-8
B-8
B-8
B-60
B-60
CS-7
B-103
B-103
B-73
B-73
B-73
B-73
B-73
C-29
C-29
C-29
CNK
3110566
3110582
3042231
3042256
3130721
3130713
3094059
3094067
3094083
3094091
3147717
3097581
3147428
3097540
3147675
3097557
3147683
3097565
3147709
3097573
3143567
3143575
3120755
3120763
3120771
3120789
3120797
3120805
3075231
3075249
2275873
3100278
3100302
3147402
3147444
3147378
3147386
3147394
3129236
3129244
3129251
Benaming
AERIUS 5 MG (PI-PHARMA) 30 COMP
AERIUS 5 MG (PI-PHARMA) 50 COMP
ATORVASTATIN CALCIUM ACTAVIS 10 MG 28 COMP
ATORVASTATIN CALCIUM ACTAVIS 20 MG 28 COMP
BETAHISTINE IPS 16 MG 42 COMP
BETAHISTINE IPS 8 MG 100 COMP
DILTIAZEM SANDOZ 200 MG 56 CAPS PROL
DILTIAZEM SANDOZ 200 MG 98 CAPS PROL
DILTIAZEM SANDOZ 300 MG 56 CAPS PROL
DILTIAZEM SANDOZ 300 MG 98 CAPS PROL
DUROGESIC 100 MCG/U (PI-PHARMA) 5 PL TRANSDERM
DUROGESIC 100 MCG/U (PI-PHARMA) 10 PL TRANSDERM
DUROGESIC 12 MCG/U (PI-PHARMA) 5 PL TRANSDERM
DUROGESIC 12 MCG/U (PI-PHARMA) 10 PL TRANSDERM
DUROGESIC 25 MCG/U (PI-PHARMA) 5 PL TRANSDERM
DUROGESIC 25 MCG/U (PI-PHARMA) 10 PL TRANSDERM
DUROGESIC 50 MCG/U (PI-PHARMA) 5 PL TRANSDERM
DUROGESIC 50 MCG/U (PI-PHARMA) 10 PL TRANSDERM
DUROGESIC 75 MCG/U (PI-PHARMA) 5 PL TRANSDERM
DUROGESIC 75 MCG/U (PI-PHARMA) 10 PL TRANSDERM
ESCITALOPRAM SANDOZ 10 MG 30 COMP ORODISP
ESCITALOPRAM SANDOZ 10 MG 60 COMP ORODISP
FLECAINIDE RETARD EG 100 MG CAPS VERL.AFGIFTE 60
FLECAINIDE RETARD EG 100 MG CAPS VERL.AFGIFTE 100
FLECAINIDE RETARD EG 150 MG CAPS VERL.AFGIFTE 60
FLECAINIDE RETARD EG 150 MG CAPS VERL.AFGIFTE 100
FLECAINIDE RETARD EG 200 MG CAPS VERL.AFGIFTE 60
FLECAINIDE RETARD EG 200 MG CAPS VERL.AFGIFTE 100
IBUPROFEN LYSINE MYLAN 400 MG 30 COMP
IBUPROFEN LYSINE MYLAN 400 MG 100 COMP
LORATADINE EG 10 MG TABL 30 X 10 MG
MOMETASONE TEVA 50 MCG/DOSE 140 DOS SPRAY NAS
MOMETASONE TEVA 50 MCG/DOSE 3X 140 DOS SPRAY N
SERTRALINE APOTEX 100 MG 30 COMP
SERTRALINE APOTEX 100 MG 100 COMP
SERTRALINE APOTEX 50 MG 30 COMP
SERTRALINE APOTEX 50 MG 60 COMP
SERTRALINE APOTEX 50 MG 100 COMP
TRAMADOL/PARACETAM. MYLAN 20 COMP37,5MG/325MG
TRAMADOL/PARACETAM. MYLAN 60 COMP37,5MG/325MG
TRAMADOL/PARACETAM. MYLAN 90 COMP37,5MG/325MG
KLAV Maandblad juni 2014 - bijlage 1
R
R
G
G
G
G
G
G
G
G
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
PP
TB
14,14 11,31
19,21 15,37
11,94 11,94
15,80 15,80
9,55 9,55
9,91 9,91
15,73 15,73
24,14 24,14
18,37 18,37
28,22 28,22
58,09 58,09
99,23 99,23
16,60 16,60
27,92 27,92
20,99 20,99
35,56 35,56
34,96 34,96
61,64 61,64
47,17 47,17
82,57 82,57
20,83 20,83
29,90 29,90
20,68 20,68
30,02 30,02
27,84 27,84
41,65 41,65
35,05 35,05
52,01 52,01
6,07 6,07
8,53 8,53
10,49 10,49
10,93 10,93
22,01 22,01
14,61 14,61
30,45 30,45
14,61 14,61
16,84 16,84
30,45 30,45
7,32 7,32
12,72 12,72
16,89 16,89
Actief WIGW
8,54
8,54
12,90 12,90
2,59
1,56
3,92
2,35
5,67
5,67
6,07
6,07
3,90
2,34
6,65
3,96
4,81
2,89
7,62
4,54
11,80
7,80
11,80
7,80
4,20
2,52
7,55
4,50
5,71
3,43
9,37
5,57
9,23
5,49
11,80
7,80
11,80
7,21
11,80
7,80
5,66
3,39
8,02
4,77
5,60
3,36
8,05
4,79
7,53
4,48
10,82
6,43
9,25
5,50
13,29
7,90
0,51
0,30
1,42
0,85
5,03
5,03
2,25
1,35
6,06
3,64
3,51
2,11
8,16
4,85
3,51
2,11
4,28
2,57
8,16
4,85
2,00
2,00
5,73
5,73
8,59
8,59
Crit
B-73
B-73
B-73
CNK
Benaming
3094224 TRAZODON SANDOZ 100 MG 30 COMP
3094232 TRAZODON SANDOZ 100 MG 90 COMP
3094240 TRAZODON SANDOZ 100 MG 120 COMP
B-72
B-72
3109931 ZYPREXA 10 MG (PI-PHARMA) 98 COMP
3109923 ZYPREXA 5 MG (PI-PHARMA) 98 COMP
PP
TB Actief WIGW
G 7,93 7,93 1,21
0,73
G 12,56 12,56 2,81
1,69
G 15,69 15,69 3,89
2,33
138,3 138,3
R
6
6 14,70
9,70
R 73,75 73,75 14,70
9,70
Vanaf 1 juni 2014 is de volgende specialiteit vergoedbaar mits melding van de arts op het voorschrift
volgens onderstaande voorwaarden:
“Eerste dosis” of “Tweede dosis” of “Derde dosis”
Crit
B-292
CNK
Benaming
3147410 CERVARIX (PI-PHARMA) 1 SER 5 ML 40MCG/ML
PP
TB Actief WIGW
69,11 69,11 11,80
7,80
Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar mits machtiging van de adviserende arts type b of d (code
‘?’ in het Tarief) vanaf 1 juni 2014:
Crit
A-45
A-45
B-230
B-230
B-254
B-254
B-254
B-254
B-254
B-254
B-254
A-20
CNK
3042231
3042256
3113230
3113222
3128089
3118528
3118536
3118544
3073111
3073129
3073137
3147436
Benaming
ATORVASTATIN CALCIUM ACTAVIS 10 MG 28 COMP
ATORVASTATIN CALCIUM ACTAVIS 20 MG 28 COMP
BONENDRO 70 MG/1000 MG/880 IE 12 COMP + 72 SACH
BONENDRO 70 MG/500 MG/880IE 12 COMP + 72 SACH
MEMANTINE TEVA 10 MG COMP 56 X 10MG
RIVASTIGMIN SANDOZ 4,6 MG/24H 30 PL TRANSDERM
RIVASTIGMIN SANDOZ 9,5 MG/24H 30 PL TRANSDERM
RIVASTIGMIN SANDOZ 9,5 MG/24H 90 PL TRANSDERM
RIVASTIGMINE TEVA 4,6 MG/24U 30 PL TRANSDERM
RIVASTIGMINE TEVA 9,5 MG/24U 30 PL TRANSDERM
RIVASTIGMINE TEVA 9,5 MG/24U 90 PL TRANSDERM
STOCRIN 600 MG (PI-PHARMA) 30 COMP
G
G
G
G
G
G
G
G
G
PP
11,94
15,80
38,82
38,82
27,88
61,47
64,10
165,81
61,47
64,10
165,81
178,86
TB
11,94
15,80
38,82
38,82
27,88
61,47
64,10
165,81
61,47
64,10
165,81
178,86
Actief WIGW
0,00
0,00
0,00
0,00
10,15
6,03
10,15
6,03
7,54
4,49
11,80
7,80
11,80
7,80
14,70
9,70
11,80
7,80
11,80
7,80
14,70
9,70
0,00
0,00
Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar mits machtiging van de adviserende arts type e (code ‘E’ in
het Tarief) vanaf 1 juni 2014:
Crit
B-230
B-243
B-254
B-254
B-254
B-254
B-254
B-254
B-254
C-35
CNK
3138617
3116324
3128089
3118528
3118536
3118544
3073111
3073129
3073137
2950160
Benaming
BONVIVA 150 MG (PI-PHARMA) 3 COMP
CLOPIDOGREL (HCL) SANDOZ 75 MG 30 COMP
MEMANTINE TEVA 10 MG COMP 56 X 10MG
RIVASTIGMIN SANDOZ 4,6 MG/24H 30 PL TRANSDERM
RIVASTIGMIN SANDOZ 9,5 MG/24H 30 PL TRANSDERM
RIVASTIGMIN SANDOZ 9,5 MG/24H 90 PL TRANSDERM
RIVASTIGMINE TEVA 4,6 MG/24U 30 PL TRANSDERM
RIVASTIGMINE TEVA 9,5 MG/24U 30 PL TRANSDERM
RIVASTIGMINE TEVA 9,5 MG/24U 90 PL TRANSDERM
VEREGEN 10 % 15 G ZALF
KLAV Maandblad juni 2014 - bijlage 1
R
G
G
G
G
G
G
G
G
PP
46,84
12,77
27,88
61,47
64,10
165,81
61,47
64,10
165,81
48,64
TB
46,84
12,77
27,88
61,47
64,10
165,81
61,47
64,10
165,81
48,64
Actief WIGW
11,80
7,17
2,88
1,73
7,54
4,49
11,80
7,80
11,80
7,80
14,70
9,70
11,80
7,80
11,80
7,80
14,70
9,70
14,70
9,70
Voor de verschillende prijswijzigingen verwijzen we u naar de officieuze lijst op onze website.
De volgende specialiteiten worden geschrapt van terugbetaling vanaf 1 juni 2014:
Crit
B-181
B-181
B-224
A-16
B-112
B-224
B-182
B-182
B-182
B-182
B-182
B-182
B-292
B-182
B-183
B-183
A-5
A-5
A-5
A-5
B-83
B-15
B-15
B-184
B-184
B-184
B-48
CS-10
B-230
B-230
C-32
A-45
C-32
A-45
B-88
B-230
CNK
Benaming
0135756 BR- PL AQUA PRO INJ 1 X 250 ML
0135764 BR- PL AQUA PRO INJ 1 X 500 ML
2926665 CANDESARTAN APOTEX TABL 28 X 8 MG
2632131 CEFTAZIDIM MYLAN PULV SOL INJ 1000 MG 1
2632131 CEFTAZIDIM MYLAN PULV SOL INJ 1000 MG 1
2899300 CO VALSARTAN MYLAN 160 MG/12,5 MG TABL 28
0094698 FLEX-FLAC GLUCOSE 5% 100 ML
0827501 FLEX-FLAC GLUCOSE 5% 250 ML
0827519 FLEX-FLAC GLUCOSE 5% 500 ML
0827527 FLEX-FLAC GLUCOSE 5% 1000 ML
0827535 FLEX-FLAC GLUCOSE 10% 500 ML
0827543 FLEX-FLAC GLUCOSE 10% 1000 ML
2324770 GARDASIL 1 SUSP INJ SER PREREMPL 1 DOSIS 0,5 ML
0605147 GLUCOSE 5%+NACL0,9% ECOBAG 500ML
0833228 HARTMANN B.BRAUN ECOBAG 1000 ML
0833111 HARTMANN B.BRAUN ECOBAG 500 ML
3111523 LEVETIRACETAM ASPEN 250 MG TABL 100
3111531 LEVETIRACETAM ASPEN 500 MG TABL 100
3111549 LEVETIRACETAM ASPEN 750 MG TABL 100
3111556 LEVETIRACETAM ASPEN 1000 MG TABL 100
2753606 METHYLPREDNISOLONE ORION COMP 50 X 16 MG
2673739 METOPROLOL MYLAN 190 MG COMP RETARD 30
2646941 NEBIVOLOL 5 MG MYLAN COMP 28 X 5 MG
1652320 NUTRIFLEX BASAL TWINFLEX V-90 2000ML
0098699 NUTRIFLEX BASAL TWINFLEX V90 SAC 1000 ML
1622612 NUTRIFLEX PLUS TWINFLEX V-90 2000ML
2556652 PANTOPRATEVA 40MG MAAGSAPRESIST COMP 98X40MG
2909380 PREFLUCEL SOL INJ 1 X 0,5 ML
3029550 RALOXIFENE EG 60 MG TABL 84
3029568 RALOXIFENE EG 60 MG TABL 100
2339117 SIMVASTATINE PI PHARMA TABL 98 X 20 MG PIP
2339117 SIMVASTATINE PI PHARMA TABL 98 X 20 MG PIP
2339158 SIMVASTATINE PI PHARMA TABL 98 X 40 MG PIP
2339158 SIMVASTATINE PI PHARMA TABL 98 X 40 MG PIP
2991636 ZOLEDRONIC SANDOZ 5MG/100ML 1FL INJ CONC OPL INFUU
2991636 ZOLEDRONIC SANDOZ 5MG/100ML 1FL INJ CONC OPL INFUU
KLAV Maandblad juni 2014 - bijlage 1