Regio Utrecht - GGD Midden Nederland

AB december 2014
Agendapunt 3.1
Aan:
Van:
Betreft:
Datum:
AB 14-056
Algemeen bestuur GGD regio Utrecht
Dagelijks bestuur
Informatie uit de dienst
19 november 2014
Regio Utrecht



Vrouw overleden door zeldzame complicatie koepokkeninfectie Enkele
maanden geleden is in de regio Lekstroom een vrouw van middelbare leeftijd
overleden aan de gevolgen van een infectie met het koepokkenvirus. Over het
algemeen geven infecties met koepokkenvirus bij mensen geen ernstig ziektebeeld
en treedt spontaan genezing op. Bij de vrouw was er, waarschijnlijk als gevolg van
haar onderliggend lijden, sprake van een afwijkend en zeer ernstig beloop. Infecties
met koepokkenvirus komen sporadisch bij mensen voor. Het koepokkenvirus komt in
Nederland met name onder knaagdieren voor. Af en toe wordt er een kat geïnfecteerd
na contact met knaagdieren. In samenwerking met de Voedsel- en Warenautoriteit
(NVWA) heeft de GGD onderzoek gedaan naar een mogelijke bron voor de infectie bij
deze vrouw. De (landbouw)huisdieren van deze vrouw zijn onderzocht door de
dierenarts van de NVWA en van de GGD. Op één dier na vertoonde geen van de
dieren verschijnselen. Diagnostiek bij dit dier heeft geen koepokkenvirus kunnen
aantonen. De GGD heeft verder contact gehad met het bedrijf waar de vrouw
werkzaam was. Er is geen enkele aanwijzing gevonden dat de besmetting met het
koepokkenvirus tijdens het werk heeft kunnen plaatsvinden. Goede
hygiënemaatregelen, zoals handen wassen met water en zeep, na contact met dieren
kunnen infecties met koepokkenvirus voorkomen.
Twee gevallen van papegaaienziekte (psittacose) Een 23-jarige inwoner van Wijk
bij Duurstede kreeg hoge koorts, hoofdpijn, algehele malaise. De huisarts
constateerde een longontsteking en gaf antibiotica. Maar dat mocht niet baten en de
patiënt werd opgenomen met een dubbelzijdige longontsteking. Daar werd psittacose
vastgesteld. Brononderzoek door de GGD leidde o.a. naar de duiventil van de opa van
patiënt. De NVWA vond daar ook een psittacosebacterie, waarop de duiventil besmet
is verklaard, gereinigd en alle dieren zijn behandeld met antibiotica.
Bij een vrijwilliger van een vogelopvang in Utrecht is een luchtweginfectie door
psittacose vastgesteld. Eerder in 2011 waren er twee medewerkers met psittacose.
Daarom is nu besloten een bezoek te brengen aan de vogelopvang, samen met de
regionaal veterinair consulent (dierenarts verbonden aan de GGD) van de NVWA. Om
een goed beeld te krijgen van de omstandigheden lieten we ons eerst rondleiden en
uitleggen hoe de situatie op de locatie was. Daarna hebben we adviezen gegeven op
het gebied van hygiënemaatregelen en persoonlijke beschermingsmaatregelen.
Hiermee hopen we de kans op besmetting met psittacose te verkleinen.
MERS-CoV-verdenkingen bij pelgrims die hebben deelgenomen aan de Hadj
Het MERS-coronavirus komt waarschijnlijk voor onder dromedarissen op het Arabisch
schiereiland. Begin oktober was de jaarlijkse Hadj, waar miljoenen pelgrims aan
deelnemen, waaronder inwoners uit de provincie Utrecht. Er zijn eind oktober enkele
verdachte pelgrims uit onze regio vanwege hoestklachten onderzocht, maar er bleek
geen sprake te zijn van een MERS-CoV-infectie. Een MERS-CoV-infectie kan bij
patiënten met onderliggend lijden soms leiden tot ernstige infecties. Begin mei 2014
is er bij twee Nederlandse pelgrims (niet uit regio Utrecht) na terugkomst uit Saoedi-
1





Arabië daadwerkelijk MERS-CoV vastgesteld. MERS-CoV is een infectieziekte met de
zogenaamde A-meldingsplichtstatus.
Gevallen van Shigellose onder reizigers die naar Marokko zijn geweest Bij
enkele gezinsleden die op familiebezoek naar Marokko waren geweest is een Shigellainfectie aangetoond. Shigella is een bacterie die koorts, buikpijn en diarree
veroorzaakt en in de ontlasting wordt uitgescheiden waardoor bij onvoldoende
hygiëne anderen deze bacterie ook kunnen krijgen. De GGD is twee keer op
huisbezoek geweest om hygiënemaatregelen door te spreken en er is behandeling en
contactonderzoek ingezet.
Reizigers verhuist naar het Stadskantoor! Wat een positieve ervaring
Impressie: Op 6 oktober jl. is er proefgedraaid, onze dokter samen met de
verpleegkundigen aan zet, een geweldige werkplek, wat een ruimte en natuurlijk is
het even zoeken waar alles staat. De cliënten zagen dat we nog aan het zoeken
waren maar genoten duidelijk mee. En daar gingen om 10 uur de eerste injecties
erin. Ondanks dat de vloeren niet mooi schoongemaakt waren, want het stof daalde
nog neer en de mop en de emmer bij de Blokker waren gehaald, bleef iedereen
vrolijk! Zaterdag 4 oktober was de verhuizing goed verlopen. Allemaal van die stoere
mannen met gespierde armen en om 7 uur in de ochtend wachtend op de
verhuiswagen. Afscheid nemen is nooit leuk, maar wel als je weet wat je krijgt. Wel
een ontvlechting bij de gemeente maar in het Stadspand kunnen we nog heel goed
samenwerken. Wat hadden we voordat we gingen verhuizen, een verhuislijst die we
10 x opnieuw mochten maken en maar wachten op een bericht van de directie (gaan
we wel of gaan we niet) en toen we een GO kregen, hebben we de hele beweging
samen met het hele team en team TBC in 3 weken voor elkaar gekregen. Zeker
weten dat een aantal medewerkers dit niet hadden verwacht. Het was een geweldig
positieve ervaring.
Werkconferentie GGD reizigerszorg, 1 oktober 2014 Op 1 oktober jl. kwamen
managers/teamleiders reizigerszorg en controllers bij elkaar in Utrecht om de
resultaten uit de Benchmark reizigersadvisering 2013 te horen, deze gezamenlijk te
bespreken en een aantal best practices naar voren te brengen. In het kort wordt
geschetst met welke uitdagingen en trends de afdelingen GGD reizigerszorg te maken
hebben. De reizigerszorg is een markttaak, waarbij de laatste jaren de concurrentie is
toegenomen. De invloed van de zorgverzekeraars op de zorgmarkt wordt steeds
groter. Achmea biedt een contract aan voor reizigersvaccinaties, dat ertoe kan leiden,
dat bepaalde GGD-en verlies zullen leiden. Maar het niet aangaan van een contract
met Achmea vanaf 2015 kan zorgen voor een sterke afname van klanten, zeker als
andere verzekeraars het voorbeeld van Achmea gaan volgen. Met de conclusies, die
getrokken worden, zal de Raad van DPG-en op 31 oktober geadviseerd worden over
het contract met Achmea, en m.n. of de GGD-en hier op voorbereid zijn. Voor meer
inhoudelijke informatie, kunt u contact opnemen met Jacco van Gastel,
[email protected].
Subsidieaanvraag ASG regeling 2015 De coördinatoren van de ASH-regeling
(aanvullende seksuele hulpverlening) hebben de aanvraag hiervoor de deur
uitgedaan! Voor GGDrU is de coördinatie van deze subsidie een nieuwe taak en we
zijn blij dat we alle gevraagde informatie op tijd hebben kunnen leveren aan het
RIVM. Van deze subsidie onderhouden we de soa-poli in het UMC en bieden we
seksualiteitshulpverlening aan jongeren van 14 tot 25 jaar in de hele provincie.
Binnenkort horen we of het bedrag, dat is aangevraagd, ook beschikt wordt.
Team Inspecties Kinderopvang organiseert maatschappelijk betrokken
activiteit voor de gemeente Amersfoort De GGD regio Utrecht heeft ervoor gekozen
een sport- en speldag aan te bieden aan de kinderen van het asielzoekerscentrum
Amersfoort. Dinsdag 21 oktober hebben ongeveer 40 enthousiaste kinderen in de
leeftijd van 4 tot en met 14 jaar deelgenomen aan deze activiteit. Dankzij DARA
Wereldrestaurant konden de kinderen genieten van een veelzijdige lunch met onder
2




andere luxe broodjes, pannenkoeken en soep. De kinderen hebben geknutseld en
gedanst bij het asielzoekerscentrum. Ook heeft een grote groep kinderen
deelgenomen aan de sportclinics van Hockeyplezier (www.hockeyplezier.nl) en
Badminton Combinatie Amersfoort op Fitacademie Bokkeduinen en de hockeyvelden
bij AMHC. De dag is feestelijk afgesloten met een diploma en een kleine traktatie in
aanwezigheid van de adjunct directeur Henk Kruisselbrink van GGD regio Utrecht.
Klinische les door TBC en IZB bij de vreemdelingenpolitie Op 30 september
hebben de afdeling Infectieziektebestrijding en een verpleegkundig specialist van de
Tuberculosebestrijding een klinische les gegeven bij de vreemdelingenpolitie. De
medewerkers van de vreemdelingenpolitie komen op straat, bij mensen thuis en op
het politiebureau met verschillende personen in aanraking. De ervaringen tijdens hun
werk kunnen variëren van vriendelijke gesprekken tot dreigende incidenten. Hierdoor
rees de vraag, welk risico zij tijdens hun werk lopen? Tijdens de klinische les waren er
60 politie medewerkers aanwezig, die actief mee dachten en kritische vragen telden.
Onderwerpen als schurft, hiv/aids, hepatitis, tbc en ebola zijn tijdens de les aan de
orde gesteld. Het accent lag op het vergroten van de eigen effectiviteit. De
medewerkers en leidinggevende van de vreemdelingenpolitie waren zeer enthousiast
en tevreden over de samenwerking en de gegeven klinische les.
Subregionale factsheets Jeugdzorg Om gemeenten te ondersteunen bij de
transitie jeugdzorg hebben we onderzoek gedaan naar de beschikbaarheid en
relevantie van gegevens over problematiek bij jeugdigen en factoren die daarop van
invloed zijn. Gebleken is dat er veel relevante gegevens beschikbaar zijn, waarmee
inzicht verkregen kan worden in de potentiële behoefte aan zorg/hulp, maar die ook
aanknopingspunten bieden voor preventief beleid. Op basis van dit onderzoek is
onlangs voor elke subregio een factsheet ‘Versterking van de basis jeugd’ uitgebracht,
met daarin de meest relevante gegevens op dit terrein. Doel van de factsheets is om
gemeenten te inspireren, te laten zien wat er allemaal is en kan en de aandacht te
vestigen op preventie. In de factsheet is tevens een overzicht opgenomen met
voorbeelden van interventies. Alle lokale epidemiologische cijfers zijn op een aparte
plaats bij elkaar gezet, op de gezondheidsatlas, bij doelgroep jeugd. De komende tijd
gaan we met de ambtenaren verder in gesprek zo de bruikbaarheid van de
indicatoren voor hun beleid verder met hen te bespreken. Het onderzoeksrapport en
de subregionale factsheets kunt u via de onderstaande link op de gezondheidsatlas
vinden bij ‘Downloads’. http://www.ggdru.nl/themas/beleid-enonderzoek/ggdatlas.html
ViA Op dinsdag 4 november 2014 wordt de jaarlijkse bijeenkomst voor nieuwe
medewerkers van de samenwerkende instanties in kader van ViA gehouden. ViAvoorkomen huisuitzetting is een samenwerkingsverband tussen de Gemeente, GGD
RU en de corporaties, waarin aan de hand van een convenant (en werkafspraken)
wordt samengewerkt met diverse dienst – en hulpverleningsinstanties. Tijdens deze
bijeenkomst worden de basisprincipes van de ViA methodiek en de overige OGGZ
producten behandeld. Bijna 50 mensen hebben zich hiervoor aangemeld.
Symposium “Oog voor kwetsbaarheid” Op 27 november organiseert de GGD
(Kenniscentrum) het symposium ‘Oog voor kwetsbaarheid’. De transities in het
sociale domein zorgen voor een hoop onrust in de maatschappij. Wat betekenen deze
ontwikkelingen voor de kwetsbaren in de samenleving: mensen waarbij sprake is van
meervoudig complexe problematiek, die zorg mijden en soms zorgen voor overlast?
(OGGZ problematiek) Hoe borgen we de zorg voor deze mensen zodat ze in het
vernieuwde sociaal domein niet onbedoeld tussen wal en schip belanden? Een
interactieve dag waarbij over dit thema met elkaar in gesprek wordt gegaan.
Dagvoorzitter: de heer M. Verwey, wethouder gemeente Vianen, lid van het Dagelijks
Bestuur van de GGD, portefeuillehouder Algemene Publieke Gezondheid.
3




Prof. Dr. J. Wolf, hoogleraar maatschappelijke zorg, Impuls Onderzoekscentrum
maatschappelijke zorg, Radboudumc Nijmegen zal spreken over het referentiekader
OGGZ.
Herijking Meldpunt Zorg en Overlast Met bijna alle aan het meldpunt
deelnemende gemeenten zijn gesprekken gevoerd over de herijking van het
meldpunt. Hierbij is vooral ingezoomd op de stand van zaken bij de gemeenten met
betrekking tot de inrichting van het sociale domein (en ook de wensen, onzekerheden
etc.) en de wijze waarop het meldpunt (vangnetfunctie) daarbij zo goed mogelijk kan
aansluiten.
Contactmoment Adolescenten in de 4e klas is van start gegaan Met ingang van
de week na de herfstvakantie zijn de jeugdverpleegkundigen gestart met het extra
contactmoment in de 4e klas van het VO. In het merendeel van de gemeenten wordt
de EMOVO-vragenlijst afgenomen, waarna leerlingen allemaal of op indicatie worden
uitgenodigd voor een gesprek met de JV. In regio Vallei wordt hard gewerkt aan het
implementeren van een andere methode; Happy Lessen. Deze methode is door het
Trimbosinstituut ontwikkeld en richt zich op het versterken van de eigen kracht en
weerbaarheid onder jongeren. Parallel aan de uitvoering van het contactmoment
denkt JGZ al na over doorontwikkeling; het moderniseren van de vragenlijst, het
ontwikkelen van een app en digitale oudermodule, het opzetten van groepsgerichte
interventies en het uitbreiden van de chatfunctie op de website jouwggd.nl. Hier
kunnen jongeren anoniem terecht met vragen, die door verpleegkundigen door heel
Nederland in een chatfunctie worden beantwoord. In de afgelopen maanden is het
aantal chatters verdubbeld en wordt de chatfunctie als zeer positief en behulpzaam
ervaren. Voor meer informatie kunt u terecht bij [email protected]
Gezamenlijke scholing jeugdartsen en huisartsen Op 7 oktober is er een
scholing geweest met alle huisartsen waarbij ook alle jeugdartsen zijn uitgenodigd om
de ontwikkelingen en de stand van zaken omtrent de transitie jeugd te bespreken. De
middag en avond zijn ingevuld door een lezing van Jo Hermanns, de regionale
projectleider transitie, BJZ zal de stand van zaken omtrent de SAVE teams en het
AMHK toelichten en de pilot uit de Bilt waarin het CJG en enkele huisartsen hebben
samengewerkt wordt besproken. Daarna werden er groepen gevormd per gemeente
waarin door de CJG coördinatoren de gebiedsteams zijn toegelicht en de verwachte
werkwijze na 1 januari, dit alles aan de hand van casuïstiek de opgesteld is samen
met de jeugdgezondheidszorg, 0-4 en 4-19 jaar. Doel van de dag was
deskundigheidsbevordering, maar ook netwerken en tot verdere afspraken te gaan
komen omtrent samenwerking. Een kans om versterking van de samenwerking met
de huisartsen te bewerkstelligen. Voor meer informatie kunt u terecht bij
[email protected]
Meander Medisch Centrum onderzoekt Vitamine D-tekorten bij het jonge kind
in samenwerking met GGD regio Utrecht De Gezondheidsraad adviseert om kinderen
tot vier jaar dagelijks extra vitamine D te geven. In normale voeding zit te weinig van
deze stof. Toch blijven in één op de drie gezinnen het pilletje of de druppeltjes
achterwege. Wat zijn de lichamelijke gevolgen van een vitamine D-tekort? Onderzoek
door Meander Medisch Centrum in samenwerking met GGDrU moet antwoord geven
op die vraag. Consultatiebureaus in Amersfoort, Baarn en Montfoort werken mee aan
de uitvoering van het onderzoek, waarbij met een vingerprikje en vragenlijsten wordt
gewerkt. Jos Wielders, klinisch chemicus, en Paul Hogeman, kinderarts in Meander
Medisch Centrum, zijn de initiatiefnemers: "Juist voor jonge kinderen is het van
belang een goede start te maken en vitamine D hoort daar bij. Ook jeugdartsen en
kinderartsen denken er zo over. Daarom werken we samen, ondersteund door
Nutricia, om dit onderzoek mogelijk te maken”. De pilotfase van het onderzoek start
in september. Voor meer informatie kunt u terecht bij [email protected]
4


SMS-herinnering Het digitaal dossier JGZ biedt de mogelijkheid om ouders een
SMS-herinnering te sturen, een werkdag voordat zij een afspraak bij de JGZ hebben.
Op dit moment wordt de SMS-herinnering al gestuurd naar een pilotgroep in de
gemeente Amersfoort en Soest, wat een lichte daling van het aantal ‘Niet Verschenen
Zonder Bericht’ op de afspraak laat zien. Vanaf 1 november gaat de SMS-herinnering
breder ingezet worden. De verwachting is dat met het sturen van een SMSherinnering het percentage ‘Niet Verschenen’ daalt. Voor meer informatie kunt u
terecht bij [email protected]
Ramp MH-17 Scholen hebben vlak voor het einde van de zomervakantie een brief
gehad met daarin aanwijzingen hoe ze kinderen die direct of indirect getroffen waren
door de ramp met de MH 17 konden begeleiden. Landelijk was er al veel aan
begeleiding gemaakt. Maar dat was nog niet lokaal toegepast. Dat hebben wij gedaan
voor alle scholen in onze regio. Tijdens en na de vakantie is er nauw contact geweest
met een paar scholen waar directe slachtoffers waren gevallen. Ook is met één school
nagedacht over hoe om te gaan met terugkerende leerkrachten en leerlingen na de
vakantie. Concrete afspraken zijn gemaakt. Dit gebeurde door het medewerkers van
de incidentenpool en het jeugdteam van de school zelf. De begeleiding werd als
positief en constructief ervaren. Net na de vakantie is er een herdenking geweest van
3 slachtoffers van de ramp. De slachtoffers zaten bij elkaar op één school. Bij deze
herdenking waren het team van de school en de incidentenpool medewerker aanwezig
als opvang voor de leerlingen. Voor meer informatie kunt u terecht bij
[email protected]
Eemland





Lang leve de liefde, een kennismaking In de regio Eemland is een pilot van start
gegaan om het lespakket Lang Leve de Liefde op de middelbare scholen te
introduceren. Het team seksuele gezondheid van de GGD regio Utrecht verzorgt in het
najaar van 2014 alvast een kennismaking met het lespakket Lang Leve de Liefde.
Docenten van het voortgezet onderwijs uit de regio Eemland, die geïnteresseerd zijn,
kunnen zich aanmelden voor deze kennismakingsavond.
De gemeente Amersfoort is geadviseerd over het plan van aanpak ‘Uitbreiding en
verbreding KeiVitaal Amersfoort’. Aandachtspunten daarbij zijn de samenwerking
tussen zorg, sport en welzijn en de implementatie van KeiVitaal in wijken met veel
lage SES en mensen met een allochtone afkomst.
Donderdag 2 oktober jl. vond in het kader van de gezonde wijkaanpak in de wijk
Koppel/schothorst het symposium Orion Straalt! plaats. De projectleider van B.Slim
verzorgde daar de volgende presentatie: http://prezi.com/ftceysc6baid/bslim-preziorion/.
Heerlijke gezonde hapjes bij het Wijk Beweeg Feest in de wijk Schuilenburg!
Ouders en kinderen beleefden 8 oktober samen een leuke dag vol sportieve
activiteiten. Zo was er een Zumba les, een sportparcours onder leiding van de
Citytrainers en konden kinderen spelletjes doen bij de Buitenkast. Een vrouwengroep
maakte 's ochtends onder leiding van een diëtist 200 heerlijke gezonde hapjes die
tijdens het feest werden uitgedeeld. Tijdens deze B.Slim workshop kregen de
vrouwen advies over hoe je thuis ongezonde producten kunt vervangen door gezonde
die net zo lekker zijn.
In de herfstvakantie vond de B.Slim–ABC Activiteitenweek in de wijk
Kruiskamp/Koppel plaats. Deze week startte met een spelletjesmiddag bij de
Buitenkast. Andere activiteiten waren een bootcamp en een kookactiviteit met
groenten uit de moestuin. Tot slot konden kinderen nieuwe sporten ontdekken. ABC
staat voor Amersfoortse Brede School combinatie.
5






Conferentie ‘Kom erbij!’ Op dinsdag 30 september, in de nationale week tegen de
eenzaamheid, heeft in Leusden de conferentie ‘Kom erbij!’ plaatsgevonden.
Wethouder Jan Overweg en Nan Stevens, bijzonder hoogleraar Toegepaste Sociale
Gerontologie aan de Vrije Universiteit Amsterdam, waren uitgenodigd om te spreken.
De conferentie is georganiseerd vanuit de werkgroep Leusden Mentaal Vitaal in
samenwerking met landelijke organisatie Coalitie Erbij. Het doel van deze conferentie
was, naast het thema 'eenzaamheid' bespreekbaar te maken, om ambassadeurs te
krijgen die de lokale Coalitie Erbij binnen Mentaal Vitaal de komende jaren gaan
ondersteunen maar die ook, binnen hun eigen netwerk het thema op de agenda
houden. Het resultaat mag er zijn! Naar aanleiding van de conferentie hebben 16
nieuwe ambassadeurs zich aangemeld vanuit diverse, lokale organisaties en platforms
om de lokale Coalitie Erbij te versterken. Daarnaast is Leusden, als lokale Coalitie
Erbij, erg trots op het feit dat zij zijn uitgekozen om Koploper gemeente te zijn de
komende twee jaar. Landelijk zijn er 17 gemeentes aangewezen om Koploper
gemeente te zijn; hierdoor komen er middelen beschikbaar waar binnen het project
Mentaal Vitaal goede invulling gegeven kan worden rond het tegengaan van
eenzaamheid in Leusden.
In het kader van het beleidsplan sociaal domein heeft de GGDrU de gemeente
Leusden geadviseerd rond nadere uitwerking van het uitvoeringsplan Preventie en
Vroegsignalering in de basisinfrastructuur.
Asielzoekerscentrum Amersfoort In samenwerking met RIAGG Amersfoort en COA
wordt aan een groep Oost-Afrikaanse vrouwen een aanbod opvoedingsondersteuning
gedaan van 7 wekelijkse bijeenkomsten.
Sociale kaart De gemeente Bunschoten gaat aan de slag met de sociale kaart van
Mee Utrecht, Gooi & Vecht en de GGD regio Utrecht. De sociale kaart biedt een
toegangspoort voor inwoners en organisaties die digitaal zoeken naar onafhankelijke
lokale, regionale en landelijke informatie met betrekking tot welzijn, zorg, wonen,
inkomen of jeugd en gezin. Op dit moment worden de adressen ingevoerd en
gecontroleerd. De verwachting is dat de kaart begin 2015 wordt gelanceerd.
Dinsdagavond 23 september hebben JGZ-verpleegkundige Miranda van der Bruggen
en GB-functionaris Astrid van Ouwerkerk gezamenlijk namens de GGDrU een
informatiestand bemand op de jaarlijkse openingsouderavond van de
Aloysiusschool in Amersfoort. Ouders kwamen met diverse vragen over hun kinderen
naar de stand. Onderwerpen als praten over seksualiteit, waterwratten, het
consultatiebureau, slecht inslapen, gezonde voeding en pubergedrag kwamen aan de
orde. Maar ook kwamen er leerkrachten en MT-leden met vragen over o.a. het
beweegbeleid, binnenhuismilieu en de Gezonde School. Kortom een prima
samenwerking tussen JGZ en GB.
Samenwerking in Amersfoort op het thema armoede tussen GGDrU en
huisartsen. De GGD levert op 6 november a.s. een bijdrage aan een nascholingsdag
van een huisartsengroep uit Amersfoort (en doktersassistenten en
praktijkondersteuners) op het thema armoede. Er wordt een overzicht gepresenteerd
van het thema armoede (feiten en cijfers) door epidemiologie van GGDrU. Een GGDjeugdarts zal ingaan op het meer zichtbaar maken van armoede, op welke signalen je
in de spreekkamer moet letten, hoe je als professional kunt doorvragen bij
vermoeden van armoedeproblematiek, en wat je er dan vervolgens mee kunt doen.
Stadsring 51 presenteert welke alternatieven voor ondersteuning er zijn als armoede
in het spel is, en het samenwerkingsproject met de jeugdgezondheidszorg m.b.t.
vroegsignalering wordt toegelicht. Voor meer informatie kunt u terecht bij
[email protected]
6
Lekstroom

Chlamydiatesten bij Fides Houten. Naar aanleiding van de voorlichtingsavond op
29 sept jl. is er een avond georganiseerd, waarbij de jongeren zich konden laten
testen op chlamydia.Fides biedt een behandeling voor meisjes (vanaf 16 jaar) met
afhankelijkheidsproblematiek, die door seksueel grensoverschrijdend gedrag, risico
lopen op misbruikrelaties, het ontwikkelen van persoonlijkheidsproblematiek,
tienerzwangerschap en/of middelen gebruik. Fides is onderdeel van de Rading.
Gemeente Utrecht


Acute hepatitis A bij jongetje in Utrecht Na een reis naar Marokko met zijn vader
en oudere broer, is bij een jongetje een hepatitis A-infectie vastgesteld. De GGD heeft
een huisbezoek gebracht bij het gezin en daar voorlichting over de
besmettingsoverdracht gegeven en gezinscontacten (waaronder van een
gastoudergezin) gevaccineerd. De school van het jongetje is gevraagd om alert te zijn
op onverhoopte nieuwe gevallen.
Asielzoekerscentrum Utrecht Aan een Eritrese bewoner die binnen het centrum
schoonmaakwerkzaamheden verrichten werd in samenwerking met COA voorlichting
gegeven over hygiëne-aspecten, en praktijkles geven in schoonmaaktechnieken.
Utrecht West


Wethouder Woerden Dhr.J.I.M. Duindam mee op inspectie naar een VVE
locatie. Op 25 september hebben Wethouder Duindam ( Gemeente Woerden)en
mevrouw Steijn (beleidsadviseur Gemeente Woerden) meegekeken met Janneke
Voogt (inspecteur kinderopvang) tijdens een inspectie uitgevoerd bij peutergroep De
Kabouter, een VVE locatie in Woerden. De aanleiding voor deze inspectie was een
verzoek vanuit de wethouder om een keer mee te kijken tijdens een inspectie. In
2013 heeft de samenwerking tussen de GGD regio Utrecht en de gemeente Woerden
geleid tot een 100% score, zowel op het gebied van de uitvoering van de inspecties
als op het gebied van handhaving acties vanuit de gemeente. Tijdens de inspectie is
een pedagogische observatie uitgevoerd en zijn de clustermanager en de
beroepskrachten geïnterviewd door de inspecteur en de wethouder.
Moves, aanzetten tot meer bewegen – Eerder dit jaar heeft het kernteam van
Utrecht West (JGZ&Kenniscentrum) een subsidieaanvraag ingediend bij het RIVM
Centrum Gezond Leven getiteld ‘Moves, aanzetten tot meer bewegen’. Deze aanvraag
is helaas niet gehonoreerd; er was teveel concurrentie van andere projecten. Toch
zijn we met het projectidee verder gegaan en voeren we nu een kleinschalige versie
uit: Middels de app Moves willen we leerlingen van het voortgezet onderwijs via hun
mobiele telefoon, met een dosis fun en inzicht in hun eigen beweeggedrag, motiveren
om meer te bewegen. Door als Jeugdgezondheidszorg gebruikt te maken van nieuwe
technologieën willen we beter aansluiten bij de belevingswereld van de jongeren.
Daarmee kunnen we een gezonde leefstijl bevorderen en onze zichtbaarheid en
toegankelijkheid vergroten. De individuele app Moves wordt door dit project een
breder in te zetten concept, waaraan collectieve preventie gekoppeld wordt.
Leerlingen van een aantal 4e klassen van het Nifterlake College in Maarssen gaan met
de app Moves aan de slag en twee van deze klassen krijgen wekelijks een klassikale
7



terugkoppeling van hun beweeggedrag. Daarbij is een wedstrijdelement ingebouwd,
tussen de klassen onderling; wie is de sportiefste klas? Met de klassikale
terugkoppeling geeft de jeugdverpleegkundige ook informatie over het nut van
bewegen voor allerlei gezondheidskwesties. Het project wordt zowel op effect als op
proces geëvalueerd. Eind januari 2015 hopen we de resultaten beschikbaar te
hebben. Meer informatie: [email protected] of [email protected]
Op 8 oktober heeft de GGD op uitnodiging van wethouder De Regt de
Raadsinformatieavond van Oudewater bijgewoond. De avond stond in het teken
van alle veranderingen in het sociale domein en de manier waarop de gemeente haar
taken wil vormgeven. Een informatieve avond, zowel voor de raadsleden als de
toehoorders/insprekers.
Samenwerking door JGZ Casus: Kindje overleden met 38 wk., dit is IUD, intrauteriene vruchtdood. Dit was het derde kindje uit een Irakees gezin. Moeder spreekt
redelijk Nederlands. CB-arts heeft reeds 2 x een gesprek gehad op school voor het
oudste jongetje omdat hier zorgen over zijn. Bovendien is er door verpleegkundige al
meerdere keren opvoedondersteuning gegeven. Ik ben na 4 dagen op huisbezoek
geweest om te condoleren, moeder heeft geen kraamhulp en vragen of er nog hulp
nodig is. Huisarts belt de crisisdienst van MW omdat hij zich zorgen maakt over
moeder en bang is dat rouwverwerking gestoord gaat verlopen. Maatschappelijk werk
maakt een afspraak met moeder, 3 dagen na dat ik er geweest ben en schakelt
iemand van vrijwilligerscentrale in, voor het halen en brengen van de kinderen. Dit
blijkt niet nodig want mantelzorg van moeder (buitenlandse mensen) hebben dit
direct opgepakt. In casusoverleg word dit ingebracht en geconstateerd dat hier er niet
goed is samengewerkt en dat er ook te snel is gehandeld zonder even goed te
overleggen. Voor meer informatie kunt u terecht bij [email protected] en
[email protected]
Voortgang integrale JGZ Artsen en verpleegkundige hebben afgelopen kwartaal
bijscholing gehad. Vooral professionals die 0-4 werken zijn geschoold in de
leeftijdsgroep die zich op het basisonderwijs bevindt. Het gaat hier om onder andere
ontwikkelingsfase en andere soort problemen (bv pesten, coginitieve ontwikkeling,
gedrag, psycho sociale ontwikkeling) maar ook een andere manier van werken (meer
in samenwerking met leerkrachten en interne begeleiders). Scholen zijn geïnformeerd
over deze veranderingen en de teams gaan zich introduceren bij de scholen. Voor
meer informatie kunt u terecht bij [email protected] en
[email protected]
Zuidoost Utrecht


Asbest in flat Bilthoven Begin oktober is er asbest op de galerij van een flat in
Bilthoven gevonden en uit voorzorg heeft de woningbouwvereniging toen acht
aanliggende woningen ontruimd. Pas naderhand werd door de GGD vernomen dat dit
was gebeurd. Gezien de kortstondige blootstelling en de bevinding dat er geen asbest
aangetroffen is in de woningen, verwacht de GGD geen gezondheidsschade voor de
bewoners. De GGD heeft nog bijgedragen aan de communicatie naar omwonenden
toe. Acute ontruiming vanwege asbest is vanuit gezondheidsperspectief bijna nooit
nodig. We raden woningbouwverenigingen en gemeentes daarom aan om in
soortgelijke situaties als in Bilthoven eerst overleg te hebben met de GGD.
Seksuele voorlichting op het AZC Overberg De eerste voorlichtingscycli aan de
jongeren op het AZC Overberg zijn gegeven. De jongeren worden in taalgroepen
verdeeld en met behulp van een tolk wordt de informatie overgebracht. Ze leren niet
alleen over SOA en veilig vrijen, maar er is ook aandacht voor seksuele diversiteit,
seksuele ontwikkeling, wensen en grenzen, social media en de rechten en plichten in
8






Nederland. Op verzoek van de COA is er extra aandacht besteed aan normaal
geaccepteerd gedrag, alcoholgebruik en roken.
Verantwoord alcoholgebruik bij sportverenigingen in Zeist Op dinsdag 14
oktober heeft de functionaris gezondheidsbevordering van de regio Zuidoost Utrecht
deelgenomen aan het Sportcafé in Zeist. Thema van deze avond was ‘verantwoord
alcohol gebruik bij sportverenigingen’. De functionaris gezondheidsbevordering heeft
aanvullend op de presentatie van Sportservice Zeist een toelichting gegeven op de
landelijke trends en ontwikkelingen ten aanzien van het alcohol gebruik onder
jongeren en deze vergeleken met de regionale cijfers en de kansen die hier liggen.
Het was een zinvolle avond waar informatie is gegeven én gehaald. Deze avond werd
o.a. duidelijk aan welke begeleiding en ondersteuning de sportverenigingen behoefte
hebben ten aanzien van het alcohol- en gezonde sportkantine beleid en welke
mogelijkheden zij hier zelf in zien. Sportservice werkt de verkregen input verder uit,
de GGD blijft vanaf de zijlijn betrokken en zal waar nodig aanhaken.
Advies Uitvoeringsplan Nota Lokaal Gezondheidsbeleid De Bilt Op verzoek van
de gemeente De Bilt heeft de PPG-er op basis van de drie speerpunten in de nota
Lokaal Gezondheidsbeleid 2014 – 2015 (schadelijk alcoholgebruik jongeren,
overgewicht en preventie eenzaamheid senioren) in samenspraak met de
epidemiologe en op basis van contact met stakeholders in de gemeente een advies
uitvoeringsplan opgesteld met realistische doelen voor de korte termijn. In het advies
zijn een aantal keuzeopties (met prijskaartjes) opgenomen. Het advies is zo
opgesteld dat de gemeente haar uitvoeringsplan eenvoudig met behulp van het
advies kan samenstellen.
Advies Uitvoeringsplan Nota Lokaal Gezondheidsbeleid Wijk bij Duurstede Op
verzoek van de gemeente Wijk bij Duurstede heeft de PPG-er advies uitgebracht over
het op te stellen uitvoeringsplan voor de Psychische pijler(1e pijler) in de nota
“Gezond meedoen in Wijk 2014 – 2018”. Omdat de gemeente graag wilde weten
welke rol het bestaande Signaleringnetwerk in Wijk zou kunnen spelen bij
vroeg(er)signalering van eenzaamheid is aan het advies een lokaal onderzoek vooraf
gegaan. Daarin zijn gesprekken gevoerd met lokale betrokkenen bij het netwerk. Met
behulp van dat onderzoek heeft de epidemiologe in kaart gebracht hoe de deelnemers
van het Signaleringsnetwerk aankijken tegen een mogelijke verbreding van de rol van
het netwerk. De bevindingen uit de gesprekken zijn vastgelegd in een aparte
rapportage “Verslag functioneren signaleringsnetwerk eenzaamheid”, die als bijlage
bij het advies is gevoegd. In het advies worden diverse concrete aanbevelingen
gedaan voor vroegsignalering rekening houdend met de veranderingen per 01-012015 als gevolg van de nieuwe wetgevingen. Wat het Signaleringnetwerk betreft
wordt geadviseerd om de werkzaamheden te verbreden naar de doelgroep jongeren
en aldus ook hier 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur te effectueren. Wat betreft de
vroegsignalering van eenzaamheid (zonder complexe-/multiproblematiek) wordt een
primaire rol bepleit voor de burgers, de (nieuwe) loketten, het Sociale
Wijkteam/kernteam Jeugd en de nulde-/eerstelijnszorg.
Asielzoekerscentrum Zeist GGD is in gesprek met COA over een
voorlichtingsaanbod aan de in het centrum verblijvende vrouwen.
Asielzoekerscentrum Leersum Een aanbod van 4 bijeenkomsten aan nieuwgearriveerde Eritreërs loopt al enige tijd: in groepen krijgen mensen in 4
bijeenkomsten uitleg over de gezondheidszorg en seksuele gezondheid, met een
accent op seksuele weerbaarheid. De afgelopen tijd werden 4 groepen hiermee
bereikt, totaal ongeveer 80 mensen. Dit aanbod zal doorlopen tot alle 150 Eritreers
bereikt zijn.
Asielzoekerscentrum Overberg In dit centrum voor minderjarige alleenstaande
asielzoekers van 14 tot 18 jaar werd binnen de op het terrein gevestigde middelbare
school een aanbod seksuele voorlichting gedaan. In samenwerking met
AGZmedewerkers werden in 12 dubbele lesuren ongeveer 70 jongens bereikt.
9
Behandeld werden naast de seksuele ontwikkeling ook wetten en rechten rondom
relaties, en rondom alcohol- en druggebruik. Bedoeling is dat dit aanbod ook aan de
andere jongeren in het centrum wordt aangeboden, structureel wordt herhaald, en
wellicht uitgebreid gaat worden met andere gezondheidsthema’s.
10