Download PDF

Co l u m n
Murphy’s law
ten door het auto-ongeluk gekregen
eens zoveel meer slikken. Meneer Dek-
dat hij nog steeds niet goed kon lopen.
ker las de namen op: acenocoumarol,
‘Daar ben ik zo beroerd van, ik kan er
lanoxin, mesalazine en nog een paar
gewoon niet van eten,’ snikte mevrouw
namen waarover hij zijn tong brak.
Dekker. Ik had met haar te doen. We
Ik keek op de baxterrol en zag boven-
Soms zijn er van die dagen dat niet iets
besloten de darmklachten even aan te
aan de naam ‘mevrouw Joosten’ staan.
fout gaat, maar alles. Op de ochtend dat
kijken en maakten een afspraak voor
Mevrouw Dekker had de medicijnen
je door de wekker heen slaapt, is ook je
over twee weken.
van haar buurvrouw uit het ziekenhuis
Anything that can go wrong,
will go wrong
band lek. En als je dan noodgedwongen
Twee weken later vertelde mevrouw
meegekregen. ‘Het lijkt wel alsof alles
richting bushalte rent, zie je ook nog
Dekker dat het nog steeds niet lekker
fout gaat, wat is dat toch dokter,’ riep
de bus voor je neus wegrijden. Iedereen
ging. Ze voelde zich slap. Eigenlijk was
meneer Dekker wanhopig. Tja, dacht ik
kent deze dagen. En iedere arts kent he-
ze sinds januari al aan het kwakkelen.
terwijl ik mijn hand op zijn schouder
laas ook zo’n patiënt: die man of vrouw
Ze had geen energie, minder eetlust en
legde, dat is Murphy’s law. ▪
aan wie je nog regelmatig terugdenkt
was steeds zo zenuwachtig. Soms ging
met een mengeling van schuldgevoel
het weer even, maar ze kreeg steeds
en medelijden. De patiënt met pech.
een terugval. Het zat het echtpaar niet
Siri Visser
Siri Visser is waarnemend huisarts.
lekker. Mij ook niet. Ik besloot verder
Deze zomer leerde ik mijn pechpatiënt
onderzoek in te zetten. Een week later
kennen, de 82-jarige mevrouw Dekker.
bespraken we de uitslagen. De longfoto,
Mevrouw Dekker was een zachtaardige,
het bloedonderzoek en de echo van de
nerveuze vrouw die altijd samen met
buik lieten behoudens galstenen geen
haar man op het spreekuur kwam.
bijzonderheden zien. Het echtpaar was
Wanneer ze een afspraak hadden, zaten
opgelucht. Ze hadden ook goed nieuws
ze altijd ruim een kwartier van tevoren
gehad over de kleinzoons. Mevrouw
in de wachtkamer. Zij met haar grijze
Dekker voelde zich eindelijk een stuk
permanentje, haar handen stevig om
beter. Ze hoopte een tijd bij dokters uit
haar handtas en een mondhoek die zo
de buurt te blijven.
nu en dan zenuwachtig omhoogschoot.
En hij met een Franse baret op zijn
Helaas, die wens kwam niet uit. Een
hoofd en zijn blik op oneindig. Ik zou
week later moest ik op huisbezoek om-
willen dat ik er een foto van had.
dat het niet goed ging met mevrouw.
De eerste keer kwam mevrouw
buik en was kotsmisselijk. Het echtpaar
wege pijn in de onderbuik. Ik spiekte
was duidelijk aangeslagen door deze
in haar dossier en zag dat ze begin dit
wending. Ik vond het ook welletjes. We
jaar enkele keren een urineweginfec-
besloten een spoedafspraak bij de MDL-
tie had gehad. Verder had ze diabetes,
arts te maken. Deze maakte een co-
galstenen en angstklachten. Ze ver-
lonscopie. Mevrouw Dekker kon daarna
telde dat haar kleinzoons onlangs een
direct door naar de operatietafel. Ze had
auto-ongeluk hadden gehad en dat ze
een obstruerende dikkedarmtumor met
zich veel zorgen om hen maakte. Haar
uitzaaiingen in de hele buik. Het zag
echtgenoot knikte medelevend. Meneer
er niet goed uit. Ze kreeg een stoma en
Dekker vertelde dat hij net een ziekte-
hoorde dat ze waarschijnlijk nog maar
periode achter de rug had. Het echtpaar
enkele maanden te leven had. Ook ik
hoopte dat er een snelle oplossing voor
was aangedaan door deze uitslag, had
de klacht van mevrouw was, ze waren
ik haar niet eerder moeten doorsturen?
wel toe aan een beetje rust en tijd voor
Na het ontslag uit het ziekenhuis
elkaar. Ze hadden het nog zo gezellig
ging ik bij het echtpaar langs. Mevrouw
samen.
Dekker was blij dat ze weer thuis was.
Mevrouw Dekker had een urine-
46
Zij had koliekpijnen rechts boven in de
Dekker bij mij op het spreekuur van-
In het ziekenhuis had ze geen oog
weginfectie waarvoor ze een antibioti-
dicht gedaan vanwege het rumoer op
cakuur kreeg. Na een week zag ik haar
zaal. Het verzorgen van de stoma was
terug. Het ging weer beter, alleen had
wel even wennen, dat ding lekte soms.
ze zo'n last van haar darmen. Daarbij
Verder vroeg ze of ik even naar haar
had één kleinzoon dusdanige rugklach-
medicijnen kon kijken, ze moest er op-
huisarts & wetenschap
5 7 ( 1) j a n u a r i 2 0 1 4